Močové kamene

Močové kamene patria k chorobám bohatstva, ktorých frekvencia sa v posledných rokoch zvýšila. Vznikajú, keď je telo preťažené vylučovaním jeho toxínov.

Čo sú to močové kamene?

Močové kamene sú v tele minerálne usadeniny, ktoré sa spojili a vytvorili väčšie štruktúry. Vyskytujú sa v dolných močových cestách (močovodoch, močovom mechúre a močovej trubici), ako aj v obličkách. Tvar a chemické zloženie sa môžu líšiť.

Močové kamene sa vyskytujú, keď sa soli rozpustené v moči zrážajú ako kryštály. Väčšina sa vyrába z oxalátov vápenatých, ale kamene vyrobené z cystínu, kyseliny močovej alebo fosfátu nie sú neobvyklé. Ak sa usadeniny nedajú prirodzene odplaviť, časom narastú na kryštály. Môžu mať zaoblené alebo rozvetvené tvary.

V závislosti od miesta je možné dosiahnuť až niekoľko centimetrov skôr, ako sa objavia prvé príznaky. Približne každých 20. Nemcov bude v priebehu života trpieť močovými kameňmi, vrátane dvakrát toľko mužov ako žien. Postihnuté osoby zvyčajne dostanú svoju prvú diagnózu medzi 20. a 60. rokom.

príčiny

Močové kamene sa často objavujú v dôsledku metabolických chorôb alebo hormonálnych porúch, ktoré sťažujú rozklad určitých látok. V zásade však každý môže získať močové kamene. Akékoľvek správanie, ktoré zvyšuje koncentráciu soli a kyseliny v moči, podporuje tvorbu kryštálov.

Ak je denný príjem tekutín nedostatočný, močový trakt nie je dostatočne prepláchnutý. Zlá strava tiež hrá hlavnú úlohu. Nadbytok mäsa a kávy spôsobuje zvýšenie hladiny kyseliny močovej. Výsledná nerovnováha medzi vodou a látkami v nej rozpustenými spôsobuje, že moč nadobudne tmavožltú farbu. Ak je tomu tak, potom aj u zdravých ľudí existujú ložiská, z ktorých sa môžu vytvárať kamene.

Kamene močového mechúra sú často dôsledkom nedostatočného vyprázdnenia močového mechúra, ktoré zanecháva zvyškový moč. To sa týka najmä mužov so zväčšenou prostatou a ľudí, ktorí trpia zúžením močovej trubice, paraplegie alebo roztrúsenej sklerózy.

Príznaky, choroby a príznaky

Močové kamene spôsobujú v bruchu náhlu koliku podobnú bolesť. Bolesť sa zvyčajne vyskytuje pri záchvatoch a môže vyžarovať celú oblasť brucha a pohlavné orgány. Zároveň pacient cíti silné nutkanie na močenie a nevoľnosť. Často existujú ťažkosti s močením a ďalšie príznaky, ktoré jasne naznačujú močové kamene.

Najjasnejšou známkou choroby je červený moč. Pri absencii liečby môže dôjsť k úplnej retencii moču, ktorá sa na začiatku prejavuje silnou bolesťou a zvýšenou nevoľnosťou. V ďalšom priebehu môže močová trubica prasknúť, tiež spojená so silnou bolesťou, krv v moči a nevoľnosť.

V menej závažných prípadoch sa močový kameň zakliní do močovodu a spôsobí miernu bolesť v tlaku. Bolesť pri pálení sa vyskytuje rýchlejšie u žien v dôsledku kratšieho močovodu. Močové kamene nie sú zvonka viditeľné. Môžu sa však vyskytnúť typické príznaky ako potenie a bledá pokožka.

Najmä v prípade chronických ťažkostí sú možné vonkajšie zmeny, napríklad nepríjemný vzhľad alebo zápal. Ak sa močové kamene odstránia včas, nevyskytnú sa žiadne vážne príznaky ani dlhodobé účinky.

Diagnóza a priebeh

Močové kamene sa najčastejšie zisťujú, keď sú zaklinené v močovode. Spôsobujú náhlu koliku podobnú bolesť, ktorú je možné cítiť v celej oblasti brucha až po pohlavné orgány. Zároveň postihnutá osoba cíti silné nutkanie na močenie a nevoľnosť.

Bolesť ureterálnych kameňov zmizne tak náhle, ako prišla, ale vracia sa v nepravidelných intervaloch. Kŕče podobné bolesti, zvýšené nutkanie na močenie a ťažkosti s močením naznačujú kamene močového mechúra. Kamene s ostrými hranami môžu pri pohybe v močovom trakte spôsobiť vnútorné zranenia. Prejavuje sa to červeno sfarbeným močom a môže viesť k nebezpečným infekciám.

Obličkové kamene sa často objavujú náhodne, pretože zvyčajne nevykazujú žiadne príznaky. V závislosti od ich chemického zloženia môžu byť kamene lokalizované buď röntgenovými lúčmi alebo pri ultrazvukových vyšetreniach. Moč a krvné testy tiež pomáhajú pri diagnostike. Ak sa nič neurobí, môže sa v závažných prípadoch vytvoriť tzv. Lejúci kameň. Tu je celý močový trakt „vyliaty“ s uloženými minerálmi

komplikácie

Močové kamene upchávajú močové vývody, čo môže mať vážne následky. Močové kamene vo všeobecnosti vedú k veľmi silnej bolesti, ktorá vyžaruje do slabín. To môže výrazne obmedziť kvalitu života postihnutej osoby. Na jednej strane sa moč môže hromadiť tak ďaleko, že je späť v obličkách.

Výsledkom je, že oblička sa môže rozširovať (hydronefry) a zapáliť. Zápal môže ísť tak ďaleko, že zlyhajú obličky (zlyhanie obličiek). Výsledkom je, že oblička už nemôže vykonávať svoje predchádzajúce funkcie. Vytlačí sa menej moču, takže v tele zostáva väčší objem, a tým vedie k vysokému krvnému tlaku. Dlhodobý vysoký krvný tlak môže viesť k oklúzii ciev v rámci aterosklerotického procesu.

Zvýšený objem krvi zaisťuje, že sa do tkaniva vtlačí viac vody, takže sa vyvíja opuch. Ďalej obličky už nemôžu produkovať dostatok hormónov, čo vedie k nedostatku vitamínu D a anémii (kvôli nedostatku EPO). Obličky tiež trpia poruchami rovnováhy elektrolytov a kyselín.

Už nemôže vylučovať dostatok protónov, takže hodnota pH v krvi naďalej klesá. Výsledkom je, že sa v krvi hromadí aj draslík. Zvýšená koncentrácia draslíka podporuje rozvoj srdcových arytmií, ktoré môžu byť spojené s náhlou srdcovou smrťou.

Kedy by ste mali ísť k lekárovi?

V prípade neobvyklého správania sa v moči, krvi v moči alebo horúčky by sa mal poradiť s lekárom. Močové kamene, rovnako ako akýkoľvek iný druh kameňa, vyžadujú komplexnú lekársku diagnostiku. Väčšie kamene sa musia štiepiť pomocou terapie rázovými vlnami, zatiaľ čo vývoj malých kameňov musí sledovať lekár. U močových kameňov sa vždy vyžaduje komplexná následná starostlivosť. Preto by ste mali navštíviť svojho rodinného lekára alebo urológa s retenciou moču, bolesťou obličiek a inými ťažkosťami.

Návšteva lekára je indikovaná najneskôr, ak príznaky pretrvávajú dlhšie ako päť dní alebo ak sa zvýši ich intenzita. Ak sa príznaky vyskytnú spolu s horúčkou alebo problémami s obehom, je najlepšie zavolať pohotovostného lekára.

K typickým rizikovým skupinám patria pacienti s infekciami močových ciest, deti, tehotné ženy, staršie osoby a ľudia, ktorí pravidelne konzumujú alkohol alebo kávu. Podobne aj ľudia s vrodeným zúžením močových ciest alebo s chronickým ochorením obličiek. Ak sa uvedené príznaky vyskytnú, mali by sa čo najskôr spojiť s lekárom, aby sa predišlo závažným komplikáciám.

Lekári a terapeuti vo vašej oblasti

Liečba a terapia

Pri akútnej kolike sa pacientovi podávajú lieky proti kŕčom, ako aj látky proti bolesti a protizápalové lieky. Vo väčšine prípadov sa močové kamene potom skĺznu samy od seba a po krátkom čase sa odstránia. Piť veľa bez antispasmodických opatrení je však zbytočné.

V dôsledku bolesti je vnútro pacienta v tomto bode tak stiesnené, že močový trakt je zúžený a kamene uviaznu. Pri určitej veľkosti už nie je možné vylučovať močové kamene. V týchto prípadoch môže byť potrebná chirurgia.

Je tiež možné ho zničiť nárazovými vlnami. Kamene sú tu bombardované energetickými vlnami zvonka podľa ich presnej lokalizácie, čím sa rozpadajú na malé kúsky. Nakrájajú sa, až kým sa nedajú vyprať.

V prípade kameňov s kyselinou močovou sa pacientovi podávajú lieky, ktoré kameň chemicky rozpúšťajú. Po vyčerpaní všetkých jemnejších metód sa drvenie uskutoční pomocou klieští alebo laserov. Riziko opätovného výskytu močových kameňov je u postihnutých veľmi vysoké. Štvrtina pacientov musí byť liečená najmenej štyrikrát počas svojho života. Pomocou vhodných opatrení sa môže obnovená tvorba močových kameňov spomaliť alebo úplne zabrániť.

Výhľad a predpoveď

Väčšina ľudí, ktorí majú močové kamene, získa priaznivú prognózu. Pri včasnej liečbe existujú dobré terapeutické možnosti, aby sa zmiernili príznaky a aby sa choroba mohla liečiť súčasne.

Liečba drogami často postačuje pre malé močové kamene, ktoré spôsobujú iba niekoľko príznakov. V optimálnom prípade sú močové kamene transportované z organizmu prirodzenými exkréciami v dôsledku daných účinných látok a dochádza k regenerácii. V prípade väčších močových kameňov sa cudzie telá rozbijú alebo odstránia chirurgicky.

Potom sa rozdrvené malé časti tiež prenášajú z tela cez vylučovanie. Zotavenie sa uskutoční po niekoľkých týždňoch. Pri konečnej kontrole sa vykonávajú zobrazovacie testy, aby sa zistilo, či boli odstránené všetky cudzie telesá.

V dôsledku sociálneho vývoja bol v posledných rokoch zaznamenaný nárast chorôb spôsobených močovými kameňmi. Nie je neobvyklé, že sa kamene v priebehu života znova objavia. Ak sú cudzie telá rozpoznané a diagnostikované včas, prognóza zostáva priaznivá aj po návrate.

Ak nie je potrebné lekárske ošetrenie, dá sa očakávať zhoršenie zdravia. V závažných prípadoch existuje riziko akútneho stavu, ktorý si vyžaduje okamžitú lekársku starostlivosť. V opačnom prípade existuje riziko predčasnej smrti.

prevencia

Pitím najmenej dvoch litrov vody denne sa moč riedi, aby sa menej nahromadilo. Existujúce usadeniny a menšie kamene sa dajú prirodzene vyprať. Cvičenie podporuje tento proces.

Zmena v strave má zmysel, ak dotknutá osoba už mala problémy s močovými kameňmi. Ktorým potravinám sa musí vyhnúť, závisí od zloženia kameňov, ktoré sa z neho odstránili. Pacient by si mal močom skontrolovať doma testovacie prúžky a podľa toho prispôsobiť svoje návyky na pitie a stravovanie.

domáce ošetrovanie

Aby sa zabránilo recidíve, po liečbe je nevyhnutná náležitá následná starostlivosť. Množstvo absorbovanej tekutiny by sa malo zvýšiť tak, aby množstvo vyprodukovaného moču bolo vyššie ako dva litre za deň. To vedie k riedeniu moču a všeobecnému zníženiu tvorby kameňa.

Zmena stravovania prispôsobená individuálnemu prípadu môže tiež zabrániť tvorbe nového kameňa prostredníctvom cielených zmien hodnoty pH. V ideálnom prípade by ošetrujúci lekár mohol v rámci liečby vykonať analýzu močového kameňa. Väčšina postihnutých sú oxalátové kamene vápenaté, ktorých tvorbu priaznivo ovplyvňujú potraviny obsahujúce oxalát.

Patria sem napríklad rebarbora, zeler, petržlen, sója, cvikla, špenát, kakao, orechy a čierny čaj. Oxaláty, ktoré sa nedajú dostatočne zriediť a vylúčiť z dôvodu nedostatočného príjmu tekutín, priľnú na vápnik a tvoria močové kamene. Následná starostlivosť by preto pozostávala zo zvýšenia množstva vody, ktorú pijete, av ideálnom prípade z vylúčenia týchto potravín.

Kamene s kyselinou močovou sa vyskytujú, keď je moč príliš kyslý, čo sa vyskytuje pri strave bohatej na bielkoviny a purín. Vyhýbanie sa potravinám bohatým na puríny, ako je mäso, klobásy, vnútornosti, alkohol, strukoviny a niektoré ryby, ako aj nízkoteínová strava, znižuje obsah kyselín v moči. Po konzultácii s lekárom sa tento účinok môže zosilniť cieleným príjmom alkalizujúcich potravín.

Môžete to urobiť sami

Dotknuté osoby môžu podniknúť určité kroky proti samotným močovým kameňom. Teplo, cvičenie (najmä poskakovacie a horolezecké schody) a veľa tekutín sú obzvlášť dôležité. Okrem toho existujú diétne kroky: diéta s nízkym obsahom purínov a vylúčenie mlieka a mliečnych výrobkov, ako aj čokolády, orechov, fazule, špenátu a luxusných potravín, ako sú alkohol a kofeín.

Obzvlášť pivu by sa malo vyhnúť kvôli jeho vysokému obsahu purínov a negatívnym účinkom na hladiny kyseliny močovej. Prísna strava sa však neodporúča, pretože to môže viesť k ďalším močovým kameňom.

Výpary alebo kvapky na rastlinnej báze s breza, listy tetrova hoľniaka alebo presličky pomáhajú podporovať. Účinnými liečivami z rastlinnej medicíny sú aj čaje vyrobené zo skutočných bedstraw, koreňov púpavy alebo orthosifónu. S citrónovou šťavou, jablčným octom a zelerovou šťavou existujú aj nejaké domáce prostriedky, ktoré pomáhajú zmierniť bolesť a podporujú odstraňovanie močových kameňov.

Po vypláchnutí kameňov môže byť regenerácia poškodeného tkaniva podporená vitamínom A. Aby sa predišlo opakujúcim sa príznakom, musí sa z dlhodobého hľadiska určiť a odstrániť príčina štrku obličiek. Ak máte silnú bolesť, kŕče alebo zadržiavanie moču, mali by ste navštíviť lekára s močovými kameňmi.