Hallux Valgus (bunion)

Z Hallux Valgus (bunion) - jedno z najbežnejších nerovností nôh v západných kultúrach. V priebehu choroby dochádza k nesprávnemu vyrovnaniu špičky; zvlášť na palci.

Čo je hallux valgus?

Termín hallux vagus (bunion) je lekársky termín pre nesprávne nastavenie takzvaného veľkého prsta smerujúceho von z chodidla.

Deformita spojená s hallux valgus (huby) môže v závislosti od pacienta ovplyvniť predovšetkým rôzne časti metatarzálnych kostí.

Spoločný vzhľad hallux valgus (bunion) je však vyčnievanie metatarzálnej hlavy smerom do vnútra chodidla. Priebeh extenzorových šliach je narušený prítomnosťou hallux valgus (bunion) a môže tak ďalej podporovať malpozíciu.

príčiny

Existuje mnoho možných príčin výskytu hallux valgus (huby): Lekári predpokladajú okrem iného dedičné faktory, ktoré môžu zvýšiť riziko vzniku hallux valgus (húsenice).

Dedičnými faktormi tohto druhu môžu byť napríklad slabé spojivové tkanivo, ktoré menej dobre podporuje svaly a kosti chodidla. Tento faktor je tiež čiastočne zodpovedný za skutočnosť, že na hallux valgus (hľuzy) sú postihnuté najmä ženy.

Okrem toho je prítomnosť splayfoot rizikovým faktorom pre vývoj hallux valgus (bunion), pretože sa zvyšuje tlak na loptu na nohe. Nesprávna obuv môže často viesť k hallux valgus (hľuzy):

Hallux valgus (hľuzy) sa vyskytujú oveľa častejšie v západných kultúrach; Obzvlášť nepriaznivé je nosiť vysoké topánky (napríklad vysoké podpätky, vysoké podpätky, vysoké podpätky), ktoré sú špicaté.

Príznaky, choroby a príznaky

Externe rozpoznateľným príznakom hallux valgus je deformácia veľkého prsta s uhlom sklonu k malíčku, zatiaľ čo základný kĺb veľkého prsta vyčnieva dovnútra v dôsledku deformácie a zvyčajne je opuchnutý. Pretože normálna obuv často nie je dostatočne široká, aby nevyvíjala tlak na podráždenú metatarzálnu hlavu, táto oblasť často vedie k opuchom, sčervenaniu a podráždeniu burzy na kĺbe, čo spôsobuje bolesť pri chôdzi.

Na začiatku zvyčajne nie je žiadna bolesť, deformácia je stále primárne estetickým problémom. Pretože kĺb je trvalo podráždený neustálym tlakovým zaťažením, bolesť sa v priebehu rokov zvyšuje a podráždenie základného kĺbu veľkého prsta môže viesť k osteoartritíde v kĺbe, čo závažne ovplyvňuje chôdzu.

Nesprávne nastavenie veľkej špičky vedie k nedostatku miesta v stredných prstoch, ktoré sa musia pohybovať smerom nahor, čo uprednostňuje kladivo alebo pazúrové prsty, na ktorých sa zvyčajne vytvárajú bolestivé tlakové body v dôsledku tlaku zhora v topánke. Pretože guľôčková špička narúša statiku celej chodidla, môže tiež bolieť celá noha.

kurz

Hallux valgus (hľuzy) môže dosiahnuť rôzne stupne expresie. Nie vždy však súvisia so symptómami hallux valgus (bunion):

Takže aj nízka úroveň môže viesť k sťažnostiam. Prvé príznaky sa často vyskytujú na spodnej časti špičky: Tu sa hlavica metatarzálnej kosti tlačí smerom dovnútra chodidla. Pretože je tu noha najširšia, tlak na topánku je tiež najväčší; Kosti nachádzajúce sa pod kožou často rastú, aby chránili kosť pred tlakom.

Na tejto burke sa potom môže vyskytnúť zápal. Výsledné nesprávne zaťaženie môže viesť k osteoartritíde (opotrebeniu chrupavky) v základnom kĺbe veľkej špičky. V závažných prípadoch môže byť posunutie palca až 90 stupňov.

komplikácie

V závislosti od štádia sa hallux valgus chirurgicky upravuje. Cieľom operácie nie je len obnova kozmeticky krásnej chodidla, ale aj to, aby chodidlo bolo bezbolestné a neobmedzené. V závislosti od závažnosti a stupňa, v akom už opotrebenie nesprávne zaťaženej špičky už pokročilo, nemôže operácia vždy priniesť požadovaný úspech.

Okrem tejto komplikácie existujú aj všeobecné prevádzkové riziká, ktoré môžu následne viesť ku komplikáciám (pľúcna embólia, poruchy hojenia rán).

Napriek možným komplikáciám sa má hallux valgus vždy liečiť. Ak sa stav nelieči, môže sa vyskytnúť masívna bolesť v nohe. Kvôli „tvorbe kladivového prsta“ bolesť zahŕňa aj malé prsty.

Pretože vydutie palca na nohe neustále tlačí na topánku, pľuzgierom a zápalom v miestach trenia sa nedá vyhnúť. Z dlhodobého hľadiska vedie hallux valgus k značnému obmedzeniu mobility; Postihnutí ľudia sa vyhýbajú chôdzi. Strata nadšenia pre život a izolácia sú následkami nespracovanej hallux valgus, najmä u starších ľudí.

Zvýšené riziko pádu by sa nemalo podceňovať. Keďže postihnutým je ťažké chodiť, majú tendenciu správať sa neisto, čo znamená, že postihnuté osoby majú tendenciu padať so širokou škálou následkov.

Kedy by ste mali ísť k lekárovi?

Ak je palce na nohe mierne zarovnané, najlepšie na ortopedickom chirurgovi, mali by ste sa poradiť s lekárom, pretože v opačnom prípade bude nesprávne zarovnávanie postupovať a spôsobovať stále väčšie nepohodlie.Odporúča sa aj návšteva lekára, ak hallux valgus už spôsobuje bolesť v oblasti nôh a panvy. Nesprávne zarovnanie palca na nohe môže viesť k silnej bolesti a neistote, ktorá si vyžaduje ošetrenie pri chôdzi, čo závažne obmedzuje každodenný život postihnutých.

Výslednú bolesť svalov, šliach a kĺbov, abnormálne pocity, opuchy a poruchy krvného obehu je často potrebné ošetriť lekárom. Ak nesúososť nie je len estetickým problémom, ale je spojená aj s bolesťou pri chôdzi, vždy by sa mala konzultovať so špecialistom.

Lekár môže odporučiť vhodnejšiu obuv a vykonať vhodné liečebné opatrenia na nápravu deformity. Okrem toho môže radiť o chirurgických postupoch pri korekcii hallux valgus, pretože liečenie si často vyžaduje chirurgickú korekciu malpozície, aby sa z dlhodobého hľadiska zlepšili príznaky.

Lekári a terapeuti vo vašej oblasti

Liečba a terapia

Existujú rôzne spôsoby liečby v závislosti od stupňa hallux valgus (bunion). Ak hallux valgus (bunion) nie je príliš pokročilý alebo ak nespôsobuje žiadne príznaky, je možná konzervatívna liečba. Ak je hallux valgus (bunion) pokročilejší a osteoartritída už môže byť ovplyvnená veľkým prstom, niekedy sa odporúča chirurgický zákrok.

Kroky konzervatívnej liečby zahŕňajú napríklad použitie cielených cvičení nôh na posilnenie svalov. Svaly sú posilňované chôdzou naboso. Vhodná ortopedická obuv môže tiež pomôcť pri úľave hallux valgus (bunion). Takúto úľavu možno dosiahnuť napríklad lepením vhodných ortopedických podporných vankúšikov na štandardnú obuv.

S bolestivou burzitídou, ktorá je často spojená s hallux valgus (hľuzy), sa dá bojovať s liekmi pomocou protizápalových látok.

Pri rozhodovaní o chirurgickom opatrení závisí od rôznych faktorov, ktorá chirurgická metóda je najvhodnejšia; Medzi tieto faktory patrí napríklad počet komplikácií, štádium hallux valgus (bunion), prítomnosť osteoartritídy na palci alebo vek pacienta. V súčasnosti sa najbežnejšie vykonáva okolo šiestich rôznych operácií hallux valgus (bunion).

Výhľad a predpoveď

Ak nie je liečený bunion liečený, môže sa v priebehu rokov zhoršiť a konštantný tlak môže spôsobiť osteoartritídu v metatarsofalangálnom kĺbe palca na nohe. Výhľad závisí od veku postihnutých. V detskom a mladom dospelosti môže byť nesprávne zarovnanie korigované ešte ľahšie pomocou metód konzervatívnej liečby, ako je napríklad dlaha.

Ak už nie je možné napraviť konzervatívnymi opatreniami, pomôže iba operácia. Pri operácii pľuzgiera sú takmer žiadne komplikácie, infekcie rán a zmyslové poruchy sa vyskytujú iba u asi 4% všetkých postihnutých. Hojenie kostí niekedy môže trvať dlhšie, ale zriedka je potrebný ďalší chirurgický zákrok.

Aj keď je operácia úspešná, uzdravenie zvyčajne trvá niekoľko týždňov. Počas tejto doby sa môže vyskytnúť bolesť a opuch. Plastická operácia Hallux valgus má hlavný vplyv na statiku chodidla a chôdze a ovplyvňuje celý držací prístroj. Ak je chodidlo vystavené nesprávnemu zaťaženiu, výsledné nesprávne zaťaženie môže poškodiť chrbticu a spôsobiť bolesť chrbta. Postihnuté osoby by pred cvičením mali počkať asi 12 týždňov, pretože koordinácia sa musí najprv znovu pomaly trénovať.

prevencia

Dôležitým krokom pri predchádzaní hallux valgus (bunion) je výber vhodnej obuvi: Obzvlášť výhodné je nosenie plochých topánok, ktoré umožňujú, aby sa prsty na nohách voľne pohybovali po stranách a smerom nahor.

Okrem pravidelného pohybu chodidla je tu tiež možnosť nosiť takzvané dlahy hallux valgus (bunion) ako preventívne opatrenie (napríklad v noci), ktoré majú pôsobiť proti akejkoľvek deformácii palca na nohe a na nohe. Hallux valgus (bunion) - deformácia chodidla, ktorej sa dá účinne zabrániť dôslednými opatreniami.

domáce ošetrovanie

Hallux valgus, ktorý nebol používaný, by sa mal pravidelne kontrolovať. Ortopedický chirurg je obvykle zodpovedný za následné vyšetrenia. V spolupráci s pacientom to určuje, či sa príznaky halluxu externe aj interne zhoršili. V niektorých prípadoch je nutný chirurgický zákrok, aby sa predišlo možným vážnym následkom.

Následná starostlivosť o operovaný hallux valgus závisí od typu postupu a výsledných rán. Čím je operácia komplikovanejšia, tým dlhšie sú pacientove doby odkladu. Po operácii musí veľa pacientov nosiť špeciálnu obuv. Uvoľňujú najmä predné členky a prispievajú k optimálnemu procesu hojenia.

Kontrolné stretnutia sú vykonávané v pravidelných intervaloch ošetrujúcim lekárom. Ak boli skrutky alebo dlahy zasunuté do pätky počas operácie, môžu byť odstránené neskôr. Toto je zvyčajne iba prípad, keď použité skrutky spôsobujú pacientovi nepohodlie.

Hallux valgus sa môže opakovať aj po úspešnej operácii. Preto by mal pacient využiť ďalšie kontrolné opatrenia aj po ukončení liečby. Postihnutá osoba by sa v zásade mala postarať o ochranu chodidiel po celý život. Odporúča sa nosiť široké ponožky a pohodlné topánky. Bežná gymnastika a chôdza naboso patria k metódam následnej starostlivosti a prevencie.

Môžete to urobiť sami

Aby sa zmiernil nepohodlie húsenice, existuje niekoľko opatrení, ktoré môžu trpiaci urobiť.

Pravidelnými cvikmi nôh sa môžu posilňovať svaly a šľachy na chodidle. Na internete existuje veľa pokynov pod hľadaným výrazom „Hallux Valgus Gymnastics“. Chôdza naboso má tiež posilňujúci účinok na chodidlo a podporuje prirodzenú polohu chodidla.

Rozhodujúcu úľavu poskytuje vhodná obuv, dostatočne široká na prednú časť chodidla; Takže nie je špicatý a nemá príliš vysoké podpätky. Zvršok z materiálu mäkkej topánky sa môže uvoľňovať cez guľu chodidla a zabraňuje ďalšiemu tlaku.

Ortopedické vložky sú k dispozícii od špecializovaných predajcov, ktorí obmedzujú pohyblivosť metatarsofalangálneho kĺbu palca na nohe pomocou umiestneného výstužného prvku, a tak poskytujú úľavu od bolesti pri chôdzi. Podrážky majú pružné jadro, ktoré podopiera metatarzálnu oblasť, sú vhodné pre domácu a vonkajšiu obuv.

Rozprašovač špičky môže pomôcť zmierniť typické príznaky, je nosený medzi špičkou a druhou špičkou. Rozmetadlo je vyrobené z mäkkého materiálu, je ho možné nosiť v akejkoľvek obuvi a absorbuje nárazy.

Dlaha hallux valgus má nápravný účinok na nesprávne zarovnanie palca na nohe, je k dispozícii vo verziách s dlahovými kĺbmi a gélovými vankúšikmi, ktoré možno nosiť v pohodlnej obuvi. Prinášajú metatarzálnu kosť do optimálnej polohy a narovnávajú priečny oblúk chodidla. Dlahy sa však kladú hlavne na noc.

Reflexná masáž chodidiel, ktorá sa špecificky zameriava na spúšťacie body, môže tiež priniesť úľavu.