Z sluchový nerv je jedným z najdôležitejších nervov, pretože je zodpovedný za prenos akustických informácií do mozgu.
Ak je jeho funkcia narušená - k tomu môže dôjsť napríklad v dôsledku infekcií vnútorného ucha, hlasného hluku alebo porúch obehového systému - sa zníži sluchová schopnosť dotknutej osoby. V najzávažnejších prípadoch to môže dokonca viesť k hluchote. Poruchy prenosu zvuku alebo nesprávne interpretácie signálov by sa mali brať vážne, v opačnom prípade bude mať pacient vážne zhoršenie kvality života.
Čo je sluchový nerv?
Ako sluchový nerv (Vestibucochlear nerv) je ôsma z celkom 12 kraniálnych nervov, ktoré vedú z rovnovážneho orgánu vnútorného ucha do mozgu. Na rozdiel od iných nervov nejde o jediný nervový reťazec, ale o dvojitý nerv. Skladá sa z kochleárneho nervu - predtým nazývaného akustický nerv - a vestibulárneho nervu (staršie meno: statický nerv).
Kochleárny nerv je skutočný sluchový nerv, zatiaľ čo vestibulárny nerv je rovnovážny nerv. Oba nervové šnúry prebiehajú paralelne, až kým sa spoja v mozgovom kmeni a vytvoria vestibucochlearový nerv. Sluchový nerv a rovnovážny nerv sú umiestnené mimo vnútorného ucha.
Anatómia a štruktúra
Kochleum vo vnútornom uchu a orgán rovnováhy sú naplnené lymfatickou tekutinou, v ktorej sú drobné vláskové bunky. Sluchový nerv začína od stredu stočenia kochley a končí v dvoch sluchových jadrách, ventrálnom kochleárnom nerve a dorzálnom kochleárnom nerve, v myelencefalone.
Z týchto sluchových jadier vedú nervové dráhy do sluchovej kôry (Heschlov priečne zákruty) v mozgu. Rovnovážny nerv beží na spodnej časti vnútorného ušného kanálika. Šesť z jej nervových káblov je spojených s receptormi rovnovážneho orgánu vo vnútornom uchu.
Funkcia a úlohy
Vlasové bunky kochley sú stimulované pohybmi lymfy - vyvolané tlakovými osciláciami prichádzajúcich zvukových vĺn -, aby vysielali nervové impulzy, ktoré sluchový nerv zdvihne a po výstupe z kochle ich odovzdá do mozgu vo forme bioelektrických signálov cez aferentné dráhy, kde sú analyzované a vyhodnotené v sluchovej kôre (mozgová kôra).
Po spracovaní stimulov sa odtiaľ zvukové signály vysielajú cez efferentné dráhy do vnútorného ucha, čo potom jemne doladí sluch. Vlasové bunky v orgáne rovnováhy rozpoznávajú zmeny v pohybe a smere a tiež vysielajú impulzy. Potom sú posielané do mozgu (mozgového kmeňa) cez rovnovážny nerv na aferentných dráhach na spracovanie a hodnotenie informácií. Odtiaľ idú do mozgu. V dôsledku porovnania prichádzajúcich informácií s inými zmyslovými dojmami zo senzorov svalov a očí sa objavuje vnímanie polohy tela. Je nevyhnutné, aby ľudia mohli robiť koordinované pohyby.
Svoje lieky nájdete tu
➔ Lieky proti zápalu a zápaluchoroby
Ak je prenos zvukových stimulov narušený alebo dokonca dočasne alebo trvalo poškodený, vyskytujú sa choroby sluchového nervu. Jeho funkcia môže byť narušená akustickým neurómom, hučaním v ušiach, náhlou stratou sluchu, stratou sluchu, hluchotou, zápalom a inými chorobami.
Akustický neuróm je pomaly rastúci benígny nádor, ktorý - ak sa jeho šírenie nezastaví - môže byť pre pacienta život ohrozujúci. Zvyčajne sa tvorí iba na jednej strane rovnovážneho nervu alebo sa šíri medzi sluchovými a rovnovážnymi nervami. Stále nie je jasné, aké faktory sa podieľajú na jeho vývoji. Akustický neuróm tlačí na sluchový nerv pri jeho raste, a preto narúša prenos informácií do mozgovej kôry. Bioelektrické signály už neprichádzajú v správnej forme kvôli rastu: pacient počuje, že niečo bolo povedané, ale nerozumie tomu, čo už bolo povedané. Hlavnými príznakmi choroby sú jednostranné hluchoty a zvuky sluchu (tinnitus).
V neskoršom štádiu choroby môže byť ovplyvnený aj tvárový nerv. Ak je nádor taký veľký, že spôsobuje vážne zdravotné problémy, musí byť pacient operovaný na špecializovanej ORL klinike. Náhla hluchota alebo strata sluchu, zvyčajne jednostranná, sa rozumie náhlou stratou sluchu. Po prvé, postihnutá osoba má pocit, že všetko počuje cez vatu, potom sa zvyčajne vyskytuje tinitus. V dôsledku poškodenia vlasových buniek už nie je možné správne absorbovať zvukové vibrácie prichádzajúce do ucha. Presné príčiny choroby nie sú známe.
Lekári predpokladajú, že sú spôsobené poruchami krvného obehu vo vnútornom uchu. Môže tiež spôsobiť diabetes mellitus, mŕtvicu a infekcie. Poškodenie sluchového nervu môže tiež viesť k strate sluchu a hluchote vo vnútri ucha. Zvuk už nie je správne prenášaný cez ušný bubienok a kukly. Príčinou je zvyčajne patologická zmena sluchového nervu v dôsledku infekcie alebo zranenia. Tinnitus sa vzťahuje na určité tóny a zvuky, ktoré nemajú externý zdroj zvuku. Pacient počuje zvonenie, bzučivý zvuk atď. Pacienti s tinnitom majú zvyčajne náhlu stratu sluchu skôr, ako sa príznaky objavia prvýkrát. V miernych prípadoch nie je narušené vnímanie a výkon postihnutej osoby.
Chronický tinitus s častými nesprávnymi predstavami môže dokonca viesť k neschopnosti pracovať. Príčiny hučania v ušiach sú degeneratívne ochorenia vnútorného ucha, upchatie zvukovodu alebo stres. Ďalšími chorobami, ktoré poškodzujú sluchový nerv, sú herpes zoster oticus. Herpes vírusy, ktoré neboli ošetrené antivirotikami, napádajú tkanivo sluchového nervu. Patogény meningitídy ho tiež môžu infikovať. Sluchová neuropatia sa objaví, keď vlasové bunky nie sú správne pripojené k sluchovému nervu. Porucha sluchového nervu sa vyskytuje aj pri roztrúsenej skleróze.
Typické a bežné ušné choroby
- Tok uší (otorrhea)
- Zápal stredného ucha
- Zápal zvukovodu
- mastoiditida
- Ušné chrupavky