Ganglion oticum je tiež známy ako Uzly ušného nervu označuje a spája parasympatické nervové vlákna, ktoré následne inervujú parotidálne sekrečné žľazy. Zber nervových tiel je tiež distribučnou stanicou pre motorické a sympatické nervové vlákna oblasti hlavy. Zlomenina bázy lebky otobazalu môže poškodiť ušný ganglion a spôsobiť sekrečné obmedzenia.
Čo je to ušný ganglion?
Lekár popisuje ganglión ako hromadenie nervových buniek v oblasti periférneho nervového systému. Gangliá sa javia ako nervové uzly, ktoré sa počas pitvy javia ako zhrubnutia podobné uzlom. Bazálne gangliá sa majú odlíšiť od ganglií periférneho nervového systému, pretože sú umiestnené pod mozgovou kôrou v centrálnom nervovom systéme.
Na rozdiel od periférneho nervového systému sa zhluky nervových buniek v centrálnom nervovom systéme nazývajú jadrá. Zhlukom nervových buniek v periférnom nervovom systéme je ušný ganglion, tzv. Ušný uzol. Je to parasympaticky riadený ganglion umiestnený na mandibulárnom nerve v spodnej časti lebky. Ganglion leží pod foramen oválnym, a preto sa nachádza v infratemporálnej fosílii. Ušnými ganglionami prechádzajú motorické, sympatické a parasympatické vlákna. V oblasti ganglií sú však spojené iba parasympatické vlákna, ktoré sú relevantné pre príušnú žľazu.
Anatómia a štruktúra
Ušný ganglion je anatomicky a topograficky príbuzný sluchovej tube (pars cartilaginea), svalu tensor veli palatini, mediálnej meningálnej artérii a mandibulárnemu nervu. Cez oblasť ganglií prechádzajú motorické, sympatické a parasympatické vlákna. Avšak pre motorické a sympatické nervové vlákna tvorí ganglia iba tranzitnú stanicu.
Parasympatické vlákna ganglia pochádzajú z glosfaryngeálneho nervu a ich nervové bunkové telá sa nachádzajú v dolnom jadre salivátora, odkiaľ sa dostávajú k tympanickému plexu spolu s tympanickým nervom a postupujú spolu s menším petrosom do ušného ganglia. Motorické vlákna mandibulárneho nervu alebo stredného pterygoidného nervu prebiehajú nezmenené cez ušný ganglion. Sympatické vlákna ganglia sú postgangliové a dosahujú štruktúru nadradeného krčného ganglia, ktoré opúšťajú krčný plexus.
Funkcia a úlohy
Ušný ganglion nesie parasympatické nervy, ktoré sú relevantné pre funkciu uší. Tieto vlákna sú vzájomne prepojené v gangliu. V tejto súvislosti ušný ganglion plní sprostredkujúcu funkciu, a preto sa tiež nazýva uzol ušného nervu. Parasympatické vlákna sú nasmerované na postgangliový neurón v štruktúre.
Odtiaľ používajú aurikulotemporálny nerv ako vodivú cestu k postupu do príušnej žľazy (glandula parotis) a do lícnej slinnej žľazy (glandulae buccales). Slinné žľazy sú sekrečne inervované parasympatickými nervovými vláknami ušného ganglia. V dôsledku prepojenia je ušný ganglion zapojený do sekrečnej činnosti ušných a lícnych slinných žliaz. Príušná žľaza nepretržite vytvára sliny, ktoré sa uvoľňujú cez systém vylučovacích kanálikov do solitérnych žliaz v sliznici hrdla, ústnej dutiny a pier. Sliny čistia hrdlo a plnia ochranné a obranné funkcie v ústnej dutine.
Okrem toho sekrécia príušnej žľazy v slinnej žľaze nesie enzýmy slín na začatie tráviaceho procesu. Komplexné molekuly cukru, ako napríklad škrob, sú závislé od trávenia pomocou slín. Jednoduché proteíny sa potom štiepia parotidovými proteázami. Aby sa uľahčilo prehltnutie, sliny tiež skvapalňujú tuhé jedlo. Prepojenie parasympatických vlákien v ušnom gangliu umožňuje všetky tieto procesy. Ganglion okrem toho pôsobí ako distribútor pre svoje motorické a sympatické vlákna.
Rôzne motorické a citlivé časti mandibulárneho nervu používajú ušný ganglion ako distribučnú stanicu bez toho, aby vstúpili do funkčného vzťahu so štruktúrou. Motorické vlákna sa dostávajú do tenzorového bubienka cez distribučnú stanicu vo forme tenzorového bubienka. Vo forme ramus musculi tensoris veli palatini sa následne dostanú k svalovému tensoru veli palatini.
choroby
Poškodenie ušného ganglia ovplyvňuje motorické, sympatické a parasympatické nervové funkcie. Takýto scenár môže byť napríklad spôsobený nádormi, ktoré vytlačia jednotlivé nervové štruktúry v blízkosti ušných ganglií a tým spôsobujú kompresiu nervov. Predovšetkým poruchy v produkcii slín môžu naznačovať poškodenie nervov v oblasti ganglion oticum.
Okrem tohto poškodenia môže znížená alebo neúspešná tvorba slín súvisieť aj s ťažkou dehydratáciou, účinkami liekov, chorobami, ako je Sjögrenov syndróm, ožarovaním v oblasti hlavy alebo zmenami vo fyziológii veku. Za normálnych okolností nie je poškodenie ušného ganglia badateľné ako izolované poruchy produkcie slín, ale tiež vedie k motorickým poruchám podnebia a svalov stredného ucha. Môžu sa vyskytnúť aj obmedzenia citlivosti.
Zlomeniny lebky lebky často vedú k léziám v oblasti ušného ganglia. Zlomenina lebky sa zvyčajne vyskytuje po mimoriadne silnom násilí v oblasti hlavy. Trauma sa najčastejšie pozoruje v súvislosti s dopravnými nehodami. Zlomenina je potenciálne život ohrozujúce zranenie, ktoré poškodzuje kostné štruktúry stredného, predného alebo zadného lýtka. Tvary zlomenín v tomto kontexte môžu zodpovedať rinobazálnym, frontobazálnym, laterobazálnym alebo otobazálnym zlomeninám. Najmä pri poslednom zlomenine je štruktúra lebky okrem lebky poškodená. Z uší zvyčajne uniká krv a mozgomiechový mok.
Okrem symptómov neurologického zlyhania sa zvyčajne vyskytujú poruchy vnímania a vedomia. Príznaky šoku sa tiež často pozorujú pri zlomenine dna lebky. Zlomenina dna lebky si zvyčajne vyžaduje pohotovostný chirurgický zákrok a následné monitorovanie na jednotke intenzívnej starostlivosti.