Globus pallidus

Z Globus pallidus, to tiež pallidum sa nazýva, je umiestnený v centrálnej oblasti mozgu a je zodpovedný za aktiváciu všetkých pohybových sekvencií v ľudskom tele. Z tejto funkcie je priradený bazálnym gangliám (bazálnym jadrám), ktoré patria do mozgu a nachádzajú sa pod mozgovou kôrou.

Čo je globus pallidus?

Historicky je pallidum súčasťou diencephalonu. Jeho nemecké meno, preložené z latinčiny, je „bledá guľa“. Tento názov sa týka mikroskopicky takmer bezfarebného vzhľadu globus pallidus, ktorý je zložený z mnohých veľkých a zreteľne pigmentových nervových buniek.

Je obklopená v mozgu putamenmi, takzvaným plášťovým telom, a od neho je oddelená lamelami vyrobenými z bielej hmoty. Biela hmota pozostáva zo vzájomne prepojených nervových vlákien, ktoré vedú tok informácií cez rôzne oblasti mozgu. Táto lamina je lamina medullaris lateralis (externa). Okrem toho lamina medullaris medialis (interna) rozdeľuje pallidum na bočnú alebo vonkajšiu časť (globus pallidus lateralis) a strednú alebo vnútornú časť (globus pallidus medialis). Každá z týchto dvoch oblastí „svetlej gule“ plní rôzne úlohy.

Možno ich opísať ako podporu pohybu (pars externa) a potláčanie pohybu (pars interna). Tu však podľa funkcie pallidum prevláda podiel, ktorý podporuje pohyb, ktorý sa nakoniec premení na konkrétne fyzické aktivity. Globus pallidus pôsobí ako spojenie so striatom (pruhované telo) a talamom (diencephalon), z ktorého pochádzajú impulzy pohybu.

Okrem putaménu a pallidum je jadro kaudátu (caudatus) jednou z jadrových oblastí bazálnych ganglií. Sú rozhodujúce pre reguláciu všetkých ľudských pohybových schopností. Palidum je najvzdialenejšie dovnútra v celej oblasti bazálnych ganglií. Nasleduje putamen, ktorý je zase obklopený kaudatusom ako chvost. Preto je jadrové jadro pre chvostové jadro pomenované.

Jednotlivé jadrá bazálnych ganglií sú vzájomne ohraničené vláknami a tiež vo vzťahu k diencefalonu. Tieto masy vlákien sú lekársky známe aj ako vnútorná kapsula (kapsula interna). Táto kapsula tiež prechádza medzi kaudátom a putaménom vo forme veľmi úzkych prúžkov, čo je dôvod, prečo je striatum prezývané pruhované telo.

Anatómia a štruktúra

Globus pallidus prijíma stimuly zabraňujúce pohybu zo striata, impulzy podporujúce pohyb z talamu. Silnejšie príkazy na podporu pohybu zase vychádzajú z talamu. Toto vysvetľuje prevažne aktívny účinok na pohybový aparát organizmu.

Súčasne bazálne jadrá pôsobia ako filtračný systém, ktorý umožňuje požadované a možné pohyby v akomkoľvek okamihu, pričom zabraňuje nežiadúcim alebo nemožným pohybom. Jemná rovnováha medzi potláčajúcim a stimulujúcim pohybom je špecialitou Globus pallidus. Obidve vlastnosti spoločne objasňujú mimoriadne komplikovaný proces spätnej väzby, ktorý sa koná tisíckrát každú minútu v rámci pohybových aktivít osoby.

Funkcia a úlohy

Táto spätná väzba je pozitívna a nazýva sa nervová slučka. Konštantné "tlmiče" vo forme impulzov, ktoré brzdia pohyb, sú potrebné, aby neviedli k nadmernej motorickej aktivite. Vonkajší člen pallidum s takzvaným jadrom subthalamicus (telo Luys) poskytuje toto tlmenie. Toto jadro v diencefalone vysiela excitačné signály smerom do vnútorného palia, kde sa premieňajú na inhibičné synapsie.

Táto slučka negatívnej spätnej väzby spomaľuje činnosť celého motorového systému a bráni mu v tom, aby sa vymklo spod kontroly. Keby sa takáto „spätná katastrofa“ vyskytla, napríklad zničením subtalamského jadra, postihnutí by zažili nadmerné nekontrolovateľné, atypické pohyby končatín a záchvaty. Tieto účinky sa nazývajú „balizmy“, odvodené z gréckeho slova „ballein“ (hodiť). Dá sa to vyjadriť tým, že sa človek náhle pohybuje na verejnosti tak zavádzajúco, že kope futbalové lopty alebo hádže gule. Takto postihnutý človek má okrem každého vzhľadu možné nebezpečenstvo pre ostatných ľudí a sám nemôže týmto pohybom zabrániť.

Svoje lieky nájdete tu

choroby

Bazálne gangliá s pallidom ako ich centrom ovládajú nielen celé takzvané dobrovoľné motorické zručnosti, ale sú tiež zapojené do kompletného systému všetkého viditeľného ľudského výkonu. Preto sú dôležité pre oblasti činnosti, ako sú riadenie, iniciatíva, plánovanie, účasť, spontánnosť a vôľa.

Ak sú komplikované komunikačné cesty vo vnútri bazálnych jadier narušené, môže dôjsť k predčasnej degenerácii (starnutiu) postihnutých nervových buniek. Tieto procesy môžu viesť napríklad k príznakom Parkinsonovej choroby. Ďalšími možnými neurologickými chorobami v tomto ohľade sú viacnásobná systémová atrofia (MSA), niekoľko dystóniových syndrómov, Huntingtonova choroba, ADHD a Tourettov syndróm. Konkrétne tieto degenerácie pri Parkinsonovej chorobe spôsobujú nedostatok pohybu (hypokinéza), posturálnu nestabilitu, zmeny vo svalovom tóne, znížený pocit zápachu a tras (tremor).

Predchádzajúce poškodenie bazálnych ganglií môže vyvolať takéto príznaky vo vývoji v ranom detstve, napríklad po poškodení mozgu v dôsledku nedostatku kyslíka. Ukladanie medi v bazálnych jadrách môže spôsobiť Wilsonovu chorobu, chorobu, ktorá spôsobuje zložité motorické a psychologické poruchy. Opakujúce sa nutkavé činy možno vysvetliť aj nedostatkami v oblasti globus pallidus. Takzvané tické poruchy sa vyznačujú tým, že nesprávnym prepínaním bazálnych ganglií sa opakovane prejavuje nepravidelná sekvencia pohybov, ktorá sa prejavuje v každodennom správaní pacienta a nedá sa mu neskôr vyhnúť.