Výšková choroba

pod Výšková choroba opisuje niekoľko bežných príznakov, ktoré sa vyskytujú vo vysokých nadmorských výškach. Vyskytuje sa, keď mechanizmy tela na prispôsobenie sa nadmorskej výške zlyhajú, napríklad príliš rýchlym stúpaním. Terapia pozostáva zo zostupu.

Čo je to výšková choroba?

Výšková choroba vyskytuje sa u ľudí, ktorí žijú vo veľkých výškach alebo ktorí idú do veľkých výšok nad 2000 metrov. V dôsledku príliš rýchleho stúpania a súvisiaceho nedostatku kyslíka v mozgu dotknutá osoba trpí rôznymi príznakmi, ako sú strata výkonnosti, únava, bolesti hlavy, nevoľnosť a zvracanie, dýchacie ťažkosti, závraty, hučanie v ušiach a poruchy spánku.

Je tiež možná znížená funkcia obličiek, ktorá vedie k zvýšenému obsahu solí v tele. V závislosti od závažnosti sa rozlišuje medzi miernou a ťažkou formou výškovej choroby, pri ktorej sa okrem vyššie opísaných príznakov vyskytuje v mozgu a / alebo pľúcach život ohrozujúci edém.

Je zaujímavé, že sa telo dokáže prispôsobiť životu v nadmorských výškach nad 2 500 metrov: Zatiaľ čo mnoho obyvateľov Ázie trpí nadmorskou výškou, Tibeťania majú geneticky potrebnú zvýšenú rýchlosť dýchania, ktorá slúži ako ochrana pred nadmorskou výškou.

príčiny

Príčina Výšková choroba je to, že so zvyšujúcou sa nadmorskou výškou sa tlak vzduchu mení tak, že pľúca prijímajú menej kyslíka. Intenzívne namáhanie v týchto nadmorských výškach navyše zvyšuje krvný tlak, takže tekutina je tlačená do pľúc.

Interakcia týchto faktorov spôsobuje, že telo je pod kyslíkom. Toto reaguje s reflexnou hyperventiláciou a uvoľňuje sa viac CO2. K nadmernému okysleniu krvi dochádza pri prvých príznakoch nadmorskej výšky a ak sa nelieči, akútnej závažnej nadmorskej výške s opuchom a nebezpečenstvom pre život.

Rôzne rizikové faktory podporujú vývoj výškovej choroby, vrátane predchádzajúcej choroby, nadmernej námahy, príliš rýchleho stúpania, nedostatočného príjmu tekutín a oslabenia tela alkoholom, infekciami alebo práškami na spanie a drogami.

Príznaky, choroby a príznaky

Medzi najbežnejšie príznaky výškovej choroby patrí dýchavičnosť, bolesti hlavy, závraty a nevoľnosť. V mnohých prípadoch tieto abnormálne pocity vedú k zvracaniu. Ďalej chorí ľudia trpia narušeným správaním v spánku, čo má negatívny vplyv na celkovú výkonnosť tela.

K ďalším príznakom existujúcej výškovej choroby patrí závraty, búšenie srdca, kŕče, vysoký pulz a vysoký krvný tlak alebo suchý kašeľ. Okrem toho sa vyskytujú poruchy vedomia (pomalé až vôbec žiadne reakcie na vplyvy prostredia), ktoré ukazujú narušené neurologické pozadie. Je nevyhnutné, aby sa tieto poruchy lekársky vyšetrili.

Nemocní majú tiež tendenciu rozvíjať sa opuchy. Edém je zadržiavanie vody v spojivovom tkanive pod kožou. Sú nebezpečné, pretože sa môžu posilňovať. Tlak stúpa v krvných cievach, čo poškodzuje okolité tkanivo a tým aj životne dôležité orgány.

V najhoršom prípade sa môžu v mozgu postihnutej osoby vytvárať aj opuchy. Potom sa hovorí o vysokom mozgovom edéme, ktorý ohrozuje život. U potápačov možno pozorovať život ohrozujúci pľúcny edém vysokej nadmorskej výšky. Oba tieto príznaky vyžadujú okamžité lekárske ošetrenie.

Diagnóza a priebeh

Pretože príznaky zvyčajne klesajú so zostupom, pacient je závislý od vlastnej diagnostiky a pozorovania jeho spoločníka. Prvé príznaky sa objavia až 24 hodín pred začiatkom edému mozgu a pľúc, takže je dostatok času na kontrolovaný zostup, najdôležitejšie protiopatrenie.

Známky mierne Výšková choroba sú bolesti hlavy, ktoré sa vyskytujú spolu s ktorýmkoľvek z vyššie opísaných príznakov. Ak dotknutá osoba už trpí ťažkou formou výškovej choroby s mozgovým edémom, najdôležitejšou indikáciou je porucha koordinácie pohybu. Musia sa okamžite prijať protiopatrenia, aby sa vylúčili život ohrozujúce kurzy a odvrátil smrteľný priebeh výškovej choroby.

komplikácie

Pri výškovej chorobe vznikajú sťažnosti a komplikácie vždy, keď je pacient vo veľkej výške a telo sa nedokáže prispôsobiť charakteristikám prostredia. Vo väčšine prípadov to vedie k nevoľnosti a bolesti hlavy a často sa vyskytujú aj problémy s dýchaním. Dýchavičnosť často vedie k záchvatu paniky.

Ďalej sa môžu vyskytnúť búšenie srdca a strata chuti do jedla. Postihnutá osoba už nie je schopná uniesť ťažké bremená a nemôže vykonať žiadne konkrétne fyzické cvičenie. Môžu sa tiež vyskytnúť poruchy spánku, čo vedie k zvýšenej únave. V závažných prípadoch sa vyskytujú poruchy koordinácie a zhoršené vedomie.

V najhoršom prípade môžu problémy s mozgom alebo pľúcami viesť k smrti pacienta. Nemoc z nadmorskej výšky sa spravidla nedá liečiť priamo, takže v prípade výskytu príznakov môže byť potrebný zostup. Veľmi pomalý nárast často pomáha, aby sa postihnutá osoba mohla zvyknúť na nové podmienky. Zvyčajne neexistujú žiadne ďalšie komplikácie.

Kedy by ste mali ísť k lekárovi?

Návšteva lekára je nevyhnutná, len čo sa vyskytnú zdravotné problémy pri pobyte vo vyšších nadmorských výškach. Ak nedochádza k prechladnutiu, príznaky ako bolesti hlavy, závraty alebo nevoľnosť sú nezvyčajné a lekár ich musí objasniť. Výšková choroba postihuje predovšetkým ľudí, ktorí sa nachádzajú v oblastiach nad 2 000 m. Ľudia, ktorí tam žijú alebo pracujú, majú často silné príznaky. Keďže zostup nie je pre týchto ľudí trvalým riešením, lekár by mal byť navštívený hneď, ako sa vyskytnú život ohrozujúce problémy.

Lekár je potrebný v prípade porúch dýchania, pretrvávajúcej únavy, slabosti alebo poklesu výkonu. Ak už nie je možné splniť denné požiadavky, odporúča sa prediskutovať situáciu s lekárom. Na zlepšenie zdravia je možné prijať rôzne opatrenia. Ľudia, ktorí dočasne navštevujú iba regióny vo vysokých nadmorských výškach, by sa mali vopred poradiť o správnom správaní v prípade sťažností. Pri prvých príznakoch je často postačujúce pozastaviť alebo opustiť región. V týchto prípadoch sa nevyžaduje lekár. Ak máte závažné problémy s obehom, úzkosť alebo poruchu vedomia, mali by ste sa poradiť s lekárom. Ak stratíte vedomie, musíte zavolať pohotovostného lekára.

Lekári a terapeuti vo vašej oblasti

Liečba a terapia

Liečba Výšková choroba pozostáva z okamžitého, kontrolovaného zostupu do najbližšej prístupnej odpočinkovej oblasti a najmenej jednej noci v tomto mieste, aby sa telu umožnil dostatočne dlhý odpočinok. Zostup sa musí začať okamžite, v prípade potreby aj v noci. Všeobecne je lepšie liečiť výškovú chorobu, keď máte podozrenie, že je než zostať v nadmorskej výške, ktorú ste dosiahli, alebo dokonca ísť vyššie.

V niektorých prípadoch je obnova postačujúca a výstup môže pomaly pokračovať. Ak však príznaky pretrvávajú, je správnym rozhodnutím rýchly zostup do bezpečnej výšky nad 2 500 metrov. V prípade pľúcneho edému s kašľom, bezvedomím a zníženým vedomím existuje akútne nebezpečenstvo pre život a chorá osoba musí byť čo najrýchlejšie vetraná, umiestnená do pretlakového vaku a privedená z výšky. Ak vás spoločník nemôže previezť, musí sa o tom okamžite informovať horský záchranný tím.

Aj keď existuje možnosť akútnej liečby dexametazónom v prípade závažnej choroby z nadmorskej výšky, nesmie sa za žiadnych okolností použiť na pokračovanie v stúpaní a slúži iba ako okamžité opatrenie.

prevencia

Výšková choroba môže sa vyskytnúť bez ohľadu na váš fyzický stav, ale vaše riziko sa dá minimalizovať dodržiavaním niekoľkých základných pravidiel: Pozornosť by sa mala venovať úplnému fyzickému zdraviu, dostatočnému odpočinku, pomalej aklimatizácii a zabráneniu zbytočnej námahe. Nevyhnutné opatrenia sú zdržanie sa alkoholu, drog a liekov a udržiavanie primeraného príjmu tekutín.

domáce ošetrovanie

Následná starostlivosť by mala predovšetkým zabrániť opakovaniu choroby. Preto sa pravidelne vyskytuje napríklad po nádorových ochoreniach, čo umožňuje včasnú a život zachraňujúcu liečbu. Takéto plánované následné vyšetrenia však nemajú zmysel v prípade výškovej choroby. Na jednej strane je to spôsobené skutočnosťou, že typickým sťažnostiam sa dá ľahko vyhnúť vyhýbaním sa vysokej úrovni; na druhej strane je choroba trvalá a podľa súčasných vedeckých poznatkov ju nemožno liečiť.

Najlepším spôsobom, ako horolezci predísť akútnym komplikáciám, je zdvihnúť sa pomaly a postupne sa prispôsobovať zmeneným podmienkam. Na druhej strane sa sťažnosti vôbec nevyskytujú v rámci plánovaných následných vyšetrení v miestnostiach lekára, pretože nedošlo k zvýšeniu nadmorskej výšky. Následná starostlivosť sa tiež neukázala ako účinná.

Následná starostlivosť je tiež o podpore pacienta v každodennom živote. Lekár vám môže poradiť, čo robiť s ďalšou horskou túrou. Za implementáciu je však zodpovedný pacient. Ak máte vážne sťažnosti, mali by ste začať klesať okamžite. Pri dlhších zájazdoch je vhodnejšie ubytovanie v hlbokých rovinách. Zvýšenie by malo byť pomalé. Je potrebné poznamenať, že telo potrebuje čas na prispôsobenie sa zmeneným klimatickým podmienkam.

Môžete to urobiť sami

Ľudia trpiaci výškovou chorobou by mali mať vždy výškomer. V mnohých automobiloch je už pevne integrovaný do palubného systému a kedykoľvek ho možno vyvolať s aktuálnymi údajmi. Napriek tomu je vhodné mať so sebou aj mobilné zariadenie, ktoré je možné prenášať na tele a tiež merať výšku v reálnom čase. Pri prvých príznakoch výškovej choroby by sa mala skontrolovať súčasná poloha, v ktorej sa postihnutá osoba nachádza. Návrat do oveľa nižšej výšky sa má začať čo najskôr a čakať na zlepšenie príznakov.

Keďže výšková choroba môže vytekať do stavu ohrozujúceho život, treba sa vyhnúť zbytočným rizikám. Ak sa príznaky zhoršia alebo ak sa vyskytne ospalosť, je potrebné zavolať lekára. Pobyt vo vyšších oblastiach by sa mal starostlivo zvážiť a naplánovať. Ak je to možné, malo by sa tomu vyhnúť.

Dotknuté osoby a ich blízki príbuzní by sa mali v plnom rozsahu informovať o chorobe, príznakoch a výsledných dôsledkoch. Malo by sa vyhnúť spontánnym horským túram. Organizmus sa často môže pomaly prispôsobiť určitým výškam. Preto, ak je potrebné zostať v určitých nadmorských výškach, malo by sa naplánovať niekoľko dní alebo týždňov, v ktorých bude výstup stúpať iba postupne.