gemfibrozil je liečivá látka, ktorá je jedným z takzvaných fibrátov. Ako taký sa gemfibrozil podáva na liečbu chorôb a porúch metabolizmu lipidov. Okrem toho sa môže užívať aj na stravovacie účely. To umožňuje dosiahnuť chudnutie.
Čo je gemfibrozil?
Gemfibrozil je fibrát, ktorý sa užíva perorálne. Termín fibrát zahrnuje rôzne aktívne zložky používané v humánnej medicíne, ktoré sa používajú na liečenie výrazne zvýšených hladín cholesterolu a triglycerolov v krvi (hyperlipoproteinémia, alebo skratka HLP).
Gemfibrozil je preto indikovaný predovšetkým pri ochoreniach a poruchách metabolizmu lipidov. Jeho udelením sa môžu výrazne znížiť hladiny cholesterolu, vaskulárne usadeniny a hladiny tukov v krvi. Užívaním Gemfibrozilu je tiež možné znížiť riziko vazokonstrikcie a spomaliť zúženia, ktoré sa už vyskytujú.
Liečivá látka je opísaná v chémii a farmakológii empirickým vzorcom C 15 - H 22 - O 3, ktorý zodpovedá morálnej hmotnosti 250,34 g / mol. Biely, voskový a kryštalický prášok sa spracuje na filmom obalené tablety, ktoré pacient berie nezávisle. Tieto sa predávajú pod obchodným názvom Gevilon®.
Farmakologický účinok na telo a orgány
Gemfibrozil účinkuje prostredníctvom aktivity na receptorovej úrovni. Tu ovplyvňuje metabolizmus tukov v ľudskom tele. To vedie k spojeniu s takzvaným receptorom aktivovaným proliferátorom peroxizómu (skrátene PPARa). Toto spojenie spôsobuje syntézu lipoproteínových lipáz z triglyceridov. Lipázy sú vo vode rozpustné enzýmy, ktoré štiepia esterové väzby v neutrálnom tuku. Lipoproteínové lipázy sú schopné odbúravať lipoproteíny nachádzajúce sa v krvi, čo ich pripravuje na bunkovú absorpciu.
V dôsledku syntézy lipoproteínových lipáz a triglyceridov vyvolaných gemfibrozilom dochádza k zníženiu obsahu triglyceridov v krvi. Okrem toho sa znížia aj hodnoty VLDL a LDL. LDL cholesterol zvyšuje riziko mozgovej príhody alebo infarktu. V literatúre je opísané, že gemfibrozil znižuje hladinu LDL medzi 10% a 20%. Mierna hladina HDL by sa na druhej strane mala zvýšiť o 5 až 20%.
Lekárske aplikácie a použitie pri liečbe a prevencii
Gemfibrozil sa používa na odloženie doplnkovej liečby chorôb a porúch metabolizmu lipidov. Gemfibrozil je druhou oporou liečby popri strave alebo iných opatreniach, ako je cvičenie. Podľa súčasnej terapeutickej praxe však gemfibrozil predstavuje poslednú možnosť, a preto liek nie je prvou voľbou.
Pokusy sa musia alebo by sa mali urobiť vopred, aby sa metabolizmus lipidov liečil iným spôsobom. Je možné zvážiť zmenu stravovania, dostatočného pohybu a chudnutia. Okrem toho sa musí skontrolovať, či sa pacient nemôže úspešne liečiť liekmi zo skupiny statínov.
Ako je opísané v literatúre, bolo dokázané, že užívanie gemfibrozilu môže znížiť riziko srdcového infarktu a pravdepodobnosť ischemickej choroby srdca. Gemfibrozil je v súčasnosti indikovaný primárne na hyperlipidémiu typu III alebo na hypertriglyceridémiu typu IV.
Gemfibrozil podlieha farmaceutickým a lekárskym predpisom v Nemecku a ďalších krajinách Európskej únie. Účinná látka je k dispozícii iba v lekárňach a nesmie sa vydávať bez osvedčenia lekára. Pri jej užívaní je nevyhnutné riadiť sa pokynmi lekára.
Riziká a vedľajšie účinky
Pretože je Gemfibrozil účinným liekom, jeho užívanie nie je úplne bezpečné. Venujte pozornosť kontraindikáciám a vedľajším účinkom.
Kontraindikácia existuje, ak užívanie gemfibrozilu neprináša požadované účinky z lekárskeho hľadiska, ale vedie k závažným rizikám.Hovorí sa aj o kontraindikácii. V týchto prípadoch sa treba vyhnúť príjmu alebo podaniu. Gemfibrozil je kontraindikovaný u ľudí, ktorí sú alergickí alebo precitlivení na gemfibrozil alebo iných predstaviteľov skupiny fibrátov.
Nesmie sa užívať ani pri akútnych funkčných poruchách pečene alebo obličiek. Platí to aj pre tehotné ženy, pretože účinky na nenarodený život ešte nie sú úplne objasnené.
Okrem toho sa musia zvážiť interakcie s inými liekmi. Môžu sa vyskytnúť hlavne pri liekoch, ktoré znižujú hladinu cukru v krvi, ako je repaglinid alebo statín. Ošetrujúci lekári musia byť informovaní.
Ďalej sú ako súčasť liečby možné nežiaduce vedľajšie účinky. Nie je to však povinné. Doteraz bolo možné nadviazať spojenie medzi spotrebou gemfibrozilu a tvorbou žlčových kameňov. Medzi ďalšie vedľajšie účinky patrí zvýšené riziko rakoviny, hypokaliémia alebo rabdomyolýza. Posledne menovaná je zrejmá hlavne z dôvodu silnej, náhle sa vyskytujúcej bolesti svalov.
Počas liečebného obdobia sa musí skontrolovať krvný obraz a hladina tuku. Môže byť tiež potrebné vyšetriť hodnoty pečene.
Gemfibrozil tiež ovplyvňuje schopnosť viesť vozidlo. Po jej absolvovaní sa možno nebudete zúčastňovať cestnej premávky. Musí sa tiež zabrániť obsluhe ťažkých strojov alebo zariadení.