Galaktorea (abnormálny výtok z materského mlieka)

na galaktorei - abnormálny výtok z materského mlieka - je to ochorenie prsnej žľazy, pri ktorom dochádza k vylučovaniu mliečnych sekrétov z prsnej žľazy. Ochorenie sa môže vyskytnúť na jednej alebo oboch stranách a často sa líši závažnosťou. Hoci galaktorea je vlastne bezbolestné ochorenie, hrudník sa môže napnúť, čo pre pacientov môže byť bolestivé.

Čo je galaktorea?

Galaktorea, patologický výtok z materského mlieka, je ochorenie prsnej žľazy, pri ktorej vylučuje z bradavky (bradavky) vylučovanie mlieka. Únik mlieka je počas tehotenstva a dojčenia normálny, a preto sa galaktorea považuje za chorobu mimo týchto období.

V prípade galaktorey môže mliečna sekrécia uniknúť buď ľahkým tlakom, alebo dokonca spontánne. Na rozdiel od patologickej sekrécie prsnej žľazy (sekrécie iných sekrécií) je galaktorea iba formou patologickej sekrécie tekutín, pri ktorej uniká mlieko.

Toto ochorenie je väčšinou spôsobené hormonálnymi poruchami a výkyvmi v hormonálnej rovnováhe, a preto v skutočnosti nemá samostatný klinický obraz. Hormón prolaktín, ktorý je produkovaný hypofýzou, hrá dôležitú úlohu pri vývoji ochorenia.

príčiny

Príčiny galaktorey sú veľmi odlišné. Ochorenie obvykle vzniká z nadprodukcie hormónu prolaktínu. Tento hormón podporuje produkciu mlieka, ktoré prirodzene podporuje galaktorea.

Hlavnou príčinou galaktorey sú preto hormonálne poruchy, sú však mysliteľné aj iné príčiny. Napríklad hypofýza, ktorá je zodpovedná za tvorbu prolaktínu, môže tiež obsahovať prolaktinóm - t.j. nádor, ktorý produkuje prolaktín. Vo väčšine prípadov je taký nádor benígny.

Príčinou galaktorey môžu byť aj mastitída (zápal prsnej žľazy), benígny nádor prsníka (papilóm mliečneho kanálika) alebo skoré štádium rakoviny prsníka. Ďalšou príčinou fyzickej povahy je galaktorea v dôsledku nedostatočnej štítnej žľazy.

Nefyzikálnymi príčinami galaktorey sú často lieky, ako sú lieky na krvný tlak, psychotropné lieky alebo gastrointestinálne lieky, ako aj antikoncepčné pilulky. K tejto chorobe môžu tiež viesť lieky ako heroín a iné opiáty.

Medzi nepatologické príčiny, ktoré môžu spôsobiť aj galaktorea, patrí stimulácia bradavky, stres a fyzická námaha alebo dokonca pohlavný styk.

Príznaky, choroby a príznaky

Galaktorea sa považuje za mliečnu alebo čistú sekréciu z bradavky. Sekréty sú väčšinou biele až jantárové a relatívne bez zápachu. Mlieko môže vychádzať z jednej strany alebo z oboch prsníkov. Zvyčajne sa niekoľko kvapiek až niekoľko mililitrov mlieka vylučuje denne. Galaktorea zvyčajne nespôsobuje žiadne ďalšie príznaky.

U niektorých pacientov sa však vyskytujú menštruačné kŕče, ako je neskoré alebo skoré menštruačné obdobie, ťažká menštruačná bolesť alebo kŕče v bruchu. Abnormálny výtok z materského mlieka je niekedy sprevádzaný pocitom napätia v prsníkoch. Galaktorea je rozdelená do troch stupňov.

Stupeň 1 je spojený s malým prietokom niekoľkých kvapiek a miernou menštruačnou bolesťou. Galaktorea druhého stupňa zvyčajne znamená výrazný výtok, ktorý často sprevádza pocit napätia v prsníkoch a pretrvávajúce menštruačné kŕče. V treťom stupni je spontánna sekrécia a rôzne sprievodné príznaky, ako je pocit choroby alebo dokonca horúčka.

Bez ohľadu na stupeň výtoku sa môže vyskytnúť zápal v oblasti bradavky, bolesť v napätí a prehriatie prsníkov. Príznaky ustupujú samy osebe po niekoľkých dňoch až týždňoch a zvyčajne nevyžadujú lekárske ošetrenie.

Diagnóza a priebeh

Galaktorea zvyčajne diagnostikuje iba lekár. Najprv sa spýta na presné sťažnosti a vypracuje anamnézu. Pre spoľahlivú diagnózu je dôležitá farba a konzistencia vylučujúcej sekrécie, menštruačný cyklus a možný príjem liekov sú tiež dôležité pre presnú diagnostiku.

Pri skenovaní prsníka sa často prejavujú hmatateľné zmeny v prsnom tkanive. Na potvrdenie diagnózy galaktorea sa obvykle vykonáva krvný test na stanovenie koncentrácie hormónov prolaktínu, progestínu a estrogénu. Hodnoty štítnej žľazy tiež hrajú úlohu v diagnóze. Ultrazvuk sa používa aj na diagnostiku. Užitočná je aj mamografia.

Pred tým sa uskutoční takzvaná galaktografia, pri ktorej sa do mliečneho potrubia pomocou tenkej trubice vstrekne kontrastné činidlo. Pomocou mamografie môže lekár zistiť, či sú mliečne kanály uzavreté alebo rozšírené. Ak je podozrenie na nádor, lekár nariadi vyšetrenie MRI alebo CT.

Priebeh galaktorey je spravidla benígny, a preto sú prognózy celkom pozitívne. Symptómy sa často liečia dobre a po liečbe zmiznú. Vylučovanie mlieka sa zvyčajne dá zastaviť pomocou liekov. Ak je príčinou galaktorey rakovina prsníka, ďalší priebeh vždy závisí od štádia rakoviny a od jej liečby.

komplikácie

Galaktorea je spôsobená nadbytkom hormónu prolaktínu. Bežným dôvodom tohto javu je použitie určitých psychotropných liekov, ktoré spôsobujú hormonálne zmeny v tele (napríklad určité neuroleptiká). Výtok z chorého materského mlieka je spojený s mnohými komplikáciami. Prsia sa neprirodzene zväčšujú a postihnuté osoby majú často bolesť na hrudníku. Nejde teda iba o estetický problém.

Príliš veľa hormónu prolaktínu môže tiež spôsobiť menštruačné poruchy: To znamená, že prírodné menštruačné obdobie sa vyskytuje iba nepravidelne alebo sa vôbec nevyskytuje. Z dlhodobého hľadiska to môže viesť k osteoporóze v stredných alebo zrelých rokoch. Okrem toho možná túžba mať deti často nie je naplnená, pretože vaječníky a maternica „spia“.

Nadbytok hormónu prolaktínu vedie telo k presvedčeniu, že ide o trvalé tehotenstvo, takže už viac neskákajú. Okrem toho, ak sa galaktorea nelieči, zvyšuje sa pravdepodobnosť vzniku rakoviny, ako je rakovina prsníka a rakovina maternice. Dotknuté osoby by mali hľadať liečbu hormonálnej nerovnováhy v tele kvôli možným drastickým následkom.

Na trhu existujú určité lieky, ktoré môžu regulovať hladinu prolaktínu. Ak tieto pokusy zlyhajú, musia sa uvoľniť ďalšie hormóny, ktoré zase neobsahujú riziká, ako napríklad zvýšené riziko rakoviny. V ideálnom prípade sa lieky, ktoré spôsobujú abnormálne vyprázdňovanie materského mlieka, môžu zastaviť alebo nahradiť inými, ktoré tieto vedľajšie účinky nemajú.

Kedy by ste mali ísť k lekárovi?

Ženy, ktoré majú vylučované výlučky prsníka bez tehotenstva a ktoré krátko po pôrode, by mali navštíviť lekára. Produkcia materského mlieka mimo tehotenstva sa považuje za neobvyklú a mal by ju vyšetriť lekár. Ak pociťujete napätie na hrudníku, ktoré nesúvisí s počiatočným výskytom alebo s výskytom menštruačného krvácania alebo tehotenstva, je potrebné sa poradiť s lekárom.

Návšteva lekára sa odporúča v prípade hormonálnych porúch, výkyvov nálady a zmien libida. Ak pretrvávajú malé nálady, agresívne behaviorálne tendencie alebo melancholické fázy bez pochopiteľných dôvodov, treba sa poradiť s lekárom. Nepravidelnosti v ženskom cykle, extrémny stres a zmeny životných podmienok môžu spôsobiť galaktorea. Ihneď ako je potrebná lekárska pomoc na zvládnutie incidentu, je potrebné vyhľadať lekársku pomoc.

Ak materské mlieko vychádza opakovane alebo sporadicky alebo ak sa zvyšuje množstvo tekutín, lekár by mal príznaky objasniť. V prípade bolesti na hrudníku, celkovej nevoľnosti, vnútorného nepokoja alebo nevoľnosti by sa mal poradiť s lekárom. Ak žena trpí estetickým problémom, alebo ak sa rozvinú pocity hanby alebo emocionálne problémy, je vhodné prediskutovať príznaky s lekárom.

Lekári a terapeuti vo vašej oblasti

Liečba a terapia

Terapia galaktorey do značnej miery závisí od príčiny choroby. V prípade hormonálnych porúch a fluktuácií bude lekár pravdepodobne hľadať lieky s brómokriptínom. Táto účinná látka inhibuje účinky hormónu prolaktínu.

Tento prípravok sa tiež často používa na prolaktinóm. Odstránenie prolaktínu je potrebné iba vtedy, ak je liečba liekmi neúspešná - je to však len zriedka.

Ak je galaktorea iba sprievodným príznakom iného ochorenia, musí sa najskôr liečiť cielene základné ochorenie. Ak sa galaktorea vyvinula v dôsledku infekcie prsníka, má zmysel predpisovať protizápalové lieky alebo antibiotiká.

V prípade galaktorey spôsobenej užívaním liekov sa dá predpokladať, že po prerušení liečby bude opäť vymiznúť. Ak však máte podozrenie, že by ste mali prestať užívať lieky, mali by ste sa poradiť iba s lekárom. V prípade núdze existujú aj alternatívy k predchádzajúcej príprave.

Výhľad a predpoveď

Prognóza galaktorey závisí od príčiny. Ak dôjde k úniku mlieka u žien počas laktácie, považuje sa to za prirodzené a nepovažuje sa za ochorenie alebo poruchu. Pri odstavení zvyčajne dochádza k automatickej regresii symptómov, kým nedôjde k úplnému uzdraveniu.

V prípade hormonálnej poruchy je zmiernenie symptómov zriedka zdokumentované bez liečby. Príznaky zostávajú v priebehu času konštantné alebo zvyšujú intenzitu a rozsah. Hormonálna rovnováha by sa mala liečiť tak, aby sa zlepšilo zdravie pacienta. Väčšina pacientov sa lieči optimálnou terapiou.

Okrem toho je možný aj chronický priebeh ochorenia. Po prerušení liečby sa dá očakávať, že príznaky ustúpia. Pacienti identifikovaní ako spôsobení zápalovým procesom majú dobrú šancu na zotavenie. Hneď ako boli patogény usmrtené a transportované z organizmu, príznaky ustúpili. Zdravší obranný systém tela, tým rýchlejší proces hojenia.

V prípade galaktorie spôsobenej stresom je pre liečenie nevyhnutná zmena životného štýlu. Akonáhle sa zmiernia emocionálne a mentálne zaťaženie, príznaky sa zmiernia.

prevencia

Galactorea sa nedá účinne zabrániť. Všeobecné preventívne opatrenia nie sú známe, pretože abnormálny výtok z materského mlieka sa dá sledovať z najrôznejších príčin.

domáce ošetrovanie

Vo väčšine prípadov sú možnosti alebo opatrenia na následnú starostlivosť o galaktorea veľmi obmedzené. Dotknutá osoba je primárne závislá od rýchlej a predovšetkým včasnej diagnostiky, aby nedošlo k ďalším komplikáciám a sťažnostiam. Ďalším obmedzeniam kvality života sa dá vyhnúť iba včasným odhalením tejto sťažnosti.

Preto je prvoradá včasná diagnóza galaktorey. Samotná liečba sa zvyčajne vykonáva užívaním liekov, hoci samoliečenie sa nemôže vyskytnúť. Pretože sa vo väčšine prípadov prijímajú aj antibiotiká, postihnuté osoby by mali zabezpečiť, aby sa užívali pravidelne a aby bolo správne dávkovanie.

Antibiotiká sa zvyčajne musia brať aj po odznení príznakov. Nemali by sa užívať spolu s alkoholom, inak sa ich účinok oslabí. Pri galaktore by sa mali bradavky pravidelne kontrolovať na zápal, aby sa dala včas zistiť a liečiť.

Ak príznaky ustúpia, nie je potrebná žiadna ďalšia starostlivosť. Týmto ochorením nie je negatívne ovplyvnená ani dĺžka života pacienta.

Môžete to urobiť sami

Pri galaktore by pacienti mali zabezpečiť, aby nosili ochranný odev, aby sa predišlo nepríjemným situáciám v každodennom živote. Toto je potrebné zvoliť tak, aby ľudia v okolí nemohli vidieť výtok mlieka, a tým sa zabránilo namáčaniu. Použitie ošetrovateľských vankúšikov, ktoré sa dajú kúpiť v lekárňach, je vhodné.

Keďže choroba spôsobuje pocit napätia v hrudníku, je potrebné vyhnúť sa noseniu veľmi tesného oblečenia. To ešte viac zvyšuje vnútorný tlak a napätie. Pri voľne priliehajúcom oblečení má pacient často pocit, že je schopný ľahšie dýchať a cítiť sa pohodlnejšie.

Rozhovory s príbuznými, lekármi a inými chorými pomáhajú zmierňovať obavy a obavy. Na internete existujú rôzne digitálne kontaktné miesta, kde si postihnuté osoby môžu vymieňať nápady a vzájomne si pomáhať pri riešení sťažností v každodennom živote.

Tipy, ktoré sú tu opísané, sa dajú vyskúšať nezávisle a posilňujú pohodu pacienta. Okrem toho sa osvedčili relaxačné metódy, ktoré znižujú stres v každodennom živote. Pomocou techník, ako je joga alebo meditácia, môžu postihnuté osoby vykonávať cvičenia nezávisle a podľa svojich individuálnych preferencií, aby si vybudovali svoju duševnú silu.