Zatiaľ čo v nemeckých zemepisných šírkach sa infekčné choroby, ako sú mor alebo cholera, už vo všeobecnosti nenachádzajú, podiel degeneratívnych chorôb sa neustále zvyšuje. V súčasnosti existujú rôzne opatrenia Včasné odhalenie chorôb, Mali by byť schopní určiť zmeny v správnom čase, aby sa včasnej liečbe zabránilo vážnemu priebehu.
Čo je včasné odhalenie choroby?
Včasné odhalenie nie je v žiadnom prípade preventívnym opatrením. Zatiaľ čo napríklad na zdravú výživu alebo zrieknutie sa tabaku možno nazerať ako na prevenciu, včasné odhalenie v rámci vyšetrení by malo odhaliť sťažnosti bez ohľadu na individuálne správanie. Mnohé opatrenia poskytuje zdravotná poisťovňa v pravidelných intervaloch od určitého veku. Za takéto preskúmanie sa zvyčajne nevyžaduje žiadna dodatočná platba.
Vyšetrenia na včasnú detekciu sa používajú vo všetkých lekárskych odboroch: sú určené na odhalenie chorôb u dieťaťa počas tehotenstva, odhalenie prvých príznakov rakoviny alebo použitie krvných testov na vyhodnotenie rizika infarktu a mozgovej príhody. Vo všeobecnosti však nejde o povinné opatrenia. Namiesto toho rozhodnutie leží na pacientovi. V prípade potreby môže vykonať rôzne vyšetrenia na včasné odhalenie. Rôzne procesy nie vždy vedú k výhodám. Preto sa musí zvážiť kompromis medzi výhodami a nevýhodami.
Funkcia, účinok a ciele
Opatrenia na včasnú diagnostiku rôznych chorôb sú zamerané predovšetkým na ľudí, ktorí navonok nevykazujú žiadne príznaky choroby. Nemecký systém včasného odhalenia je vo všeobecnosti jedným z najlepších na európskej úrovni. Včasné odhalenie začína v tehotenstve. Cieľom je odhaliť sťažnosti matky aj dieťaťa. Opatrenia sa spočiatku zameriavajú na odhaľovanie vysokorizikových tehotenstiev.
Patria sem napríklad mimomaternicové tehotenstvo, ktoré obzvlášť ohrozuje matku. Vo všeobecnosti by sa všetky možné sťažnosti mali odhaliť a vybaviť. Napríklad, gestačný diabetes môže niekedy spôsobiť závažné príznaky u matky a dieťaťa. Včasné odhalenie však pomáha starať sa o dieťa rôznymi spôsobmi, takže nie je ovplyvnené vysokou hladinou cukru v krvi matky. Ultrazvukové vyšetrenia sa používajú aj na kontrolu pohody nenarodeného dieťaťa. Vykonávajú sa v prvých týždňoch tehotenstva a opakujú sa v pravidelných intervaloch až do narodenia. Opatrenia na včasné odhalenie nastávajúcich matiek sa nachádzajú v usmerneniach o materstve.
Po pôrode nasledujú ďalšie stretnutia pre včasnú diagnostiku dieťaťa. Tieto sa ďalej delia na vyšetrenia U1 až J2 a slúžia na objavenie chorôb, ktoré môžu ovplyvniť fyzický a psychický vývoj. Na väčšinu včasných detekčných opatrení sa vzťahujú usmernenia týkajúce sa veku. Napríklad mladé ženy vo veku 20 a viac rokov môžu byť testované na rakovinu krčka maternice. Vyšetrenie sa koná každoročne a pozostáva z prehliadky krčka maternice, náteru a palpačného vyšetrenia. Od 35 rokov zdravotná poisťovňa zaručuje každé dva roky skríning mužov a žien na včasnú diagnostiku rakoviny kože.
Tu je pokožka vizuálne vyšetrená na akékoľvek zmeny. Ak existuje podozrenie, môže sa to overiť alebo sfalšovať napríklad pomocou laboratórnych testov. Vyšetrenie celkovo zahŕňa všetky časti tela vrátane napríklad pokožky hlavy. Od veku pred približne 50 rokmi sú relevantné vyšetrenia, ktoré sú určené na diagnostikovanie rakoviny hrubého čreva v ranom štádiu. Používajú sa tu rôzne opatrenia, napríklad stolica alebo kolonoskopia. Krvné testy môžu poskytnúť informácie o celkovom zdraví.
Najmä niektoré hodnoty, ako je cholesterol a triglycerid, sú schopné posúdiť riziko hroziaceho infarktu. Všeobecným cieľom včasnej detekcie je preto objaviť choroby čo najskôr a liečiť ich alebo odďaľovať. V niektorých prípadoch je možné zabrániť vypuknutiu choroby. Zdravie by sa malo do veľkej miery zachovať.
Riziká, vedľajšie účinky a nebezpečenstvá
Včasné odhalenie nie je len prospešné, ale môže byť tiež zodpovedné za škody, ktoré sa vyskytnú. Napríklad pravidelný skríning mamografie pomáha niektorým ženám odhaliť rakovinu prsníka a týmto spôsobom ich môže zachrániť pred smrťou. Takéto vyšetrenie je však záťažou pre telo aj v dôsledku ožiarenia a nemožno vylúčiť, že pravidelné monitorovanie vedie k sťažnostiam. Výskum ukázal, že približne jedna z 10 000 žien zomrie na žiarenie zo skríningu, zatiaľ čo u ostatných sa vyvinie rakovina prsníka.
Prevencia a včasné odhalenie sa navyše často porovnávajú navzájom, čo vedie k očakávaniam. Opatrenia na včasné odhalenie však nemôžu zabrániť chorobe. Môže to však viesť k nesprávnym očakávaniam, ktoré vedú k nesprávnym záverom. Negatívny výsledok môže vytvoriť pocit bezpečia. Nie všetky metódy sú v zásade spoľahlivé. Okrem toho budúce správanie jednotlivca zvyčajne hrá väčšiu úlohu ako vnímanie včasných diagnostických vyšetrení. V rámci detekcie rakoviny hrubého čreva a konečníka reflexia zriedka spôsobuje zranenia a krvácanie.
Opatrenia na včasné odhalenie sa vo všeobecnosti nemajú hodnotiť ako negatívne. Mala by však existovať rovnováha medzi výhodami a škodami. Služby poskytované zákonnými zdravotnými poisťovňami majú zvyčajne viac výhod ako nevýhod. Podrobný prieskum je užitočný pre súkromné ponuky. Včasné odhalenie je obzvlášť dôležité pre ľudí, v ktorých rodinách sa vyskytujú choroby, ktoré sa môžu dedením preniesť na ďalšie generácie.
.jpg)
.jpg)
