erythrasma

erythrasma je kožné ochorenie spôsobené bakteriálnou infekciou patogénmi typu Corynebacterium minutissimum, ktoré je relatívne časté s prevalenciou 5 až 10 percent. Najmä muži sú postihnutí erytrazmom s chronickým priebehom.

Čo je to erythrasma?

S erytrózou postihnuté osoby trpia predovšetkým rôznymi kožnými ťažkosťami. Tieto majú veľmi negatívny vplyv na estetiku postihnutej osoby a výrazne ju obmedzujú.
© 7activestudio - stock.adobe.com

Ako erythrasma (tiež Baerensprungova choroba) je povrchové kožné ochorenie, ktoré sa dá vysledovať až k bakteriálnej infekcii Corynebacterium minutissimum.

Erythrasma sa prejavuje symptomaticky vo forme hladkého, ostro definovaného červenkastého sfarbenia pokožky, ktoré rastie v priebehu niekoľkých týždňov, pravdepodobne konfluentné (zjednotené) a vyvinie sa jemné lamelárne vločkovanie a žltkastohnedé sfarbenie (káva s mliekom).

Najmä intertriginózne oblasti kože (záhyby kože), ako sú podpazušia, kože, perianálne a submamárne oblasti (pod prsiami), sú postihnuté erytrazmou, pretože v týchto oblastiach je zvýšené potenie a narušenie rovnováhy kyselín v pokožke.

Symetrické ložiská na stehne v oblasti mieška sú tiež charakteristické pre erytrazmu. Spravidla sa erytrasma vyskytuje bez svrbenia a v mnohých prípadoch môže mať asymptomatický priebeh.

príčiny

Erythrasma sa prejavuje v dôsledku bakteriálnej infekcie grampozitívnou saprofytickou baktériou Corynebacterium minutissimum. Okrem dermatofytov a Candida albicans sa patogén nachádza aj na zdravej pokožke ako súčasť normálneho kožného prostredia.

Ak sú podmienky prostredia pre patogén priaznivé v dôsledku narušenej kožnej flóry v dôsledku zvýšeného potenia (vlhkosti) alebo rozvoja tepla, môže sa množiť a napádať kožné bunky a medzibunkový priestor stratum corneum (najvyššia epidermálna vrstva). Metabolická aktivita baktérií spôsobuje, že keratín, hlavná zložka stratum corneum, sa rozpúšťa a spôsobuje charakteristické zmeny kože.

Okrem toho sú hyperhidróza (abnormálne potenie), diabetes mellitus, obezita, ako aj imunosupresívne terapeutické opatrenia (napr. V prípade infekcie HIV) a pevné oblečenie predisponujúcimi faktormi pre erytrózu.

Svoje lieky nájdete tu

➔ Lieky proti začervenaniu a ekzémom

Príznaky, choroby a príznaky

S erytrózou postihnuté osoby trpia predovšetkým rôznymi kožnými ťažkosťami. Tieto majú veľmi negatívny vplyv na estetiku postihnutej osoby a výrazne ju obmedzujú. V mnohých prípadoch to tiež vedie k depresívnym alebo menejcenným komplexom a zníženiu sebaúcty. Dotknuté osoby sa necítia dobre so svojím vzhľadom.

Silné a rozsiahle začervenanie môže viesť k šikanovaniu alebo škádlení, najmä medzi deťmi, takže aj oni trpia psychologickými ťažkosťami. Samotná koža vločkuje a mení svoju farbu. V oblasti genitálií môže byť erytrrasma spojená aj s bolesťou alebo svrbením, a preto môže mať veľmi negatívny vplyv na kvalitu života dotknutej osoby.

Choroba sa často šíri do susedných oblastí a vedie tam aj k začervenaniu a svrbeniu. Spravidla sa okrem erytrasmy vyskytujú súčasne aj ďalšie kožné ťažkosti, takže postihnuté osoby môžu tiež trpieť dermatitídou. Očakávaná dĺžka života však nie je týmto ochorením negatívne ovplyvnená. Pri jednoduchej terapii sa príznaky môžu zmierniť a obmedziť pomerne dobre.

Diagnóza a priebeh

Erythrasma je diagnostikovaná na základe charakteristických zmien kože. Pomocou tzv. Drevnej lampy (UV alebo čierneho svetla) je možné zviditeľniť zmeny pigmentu a fluorescenčné ložiská na pokožke, ktoré fluoreskujú jasne červenú alebo koralovú farbu v ultrafialovom svetle.

Grampozitívne patogény sa môžu detegovať aj mikroskopicky pomocou Gramovho farbenia (modrá farba baktérií). Diferenciálna diagnóza vyžaduje rozlíšenie od podobných a rovnako bežných kožných ochorení, ako je kožná kandidóza, psoriáza, kontaktná dermatitída, seboroická dermatitída a tinea.

Trichomycosis palmellina a Keratolysis sulcata môžu byť tiež spôsobené Corynebacteria. Erytraza je neškodné infekčné ochorenie, ktoré má však často chronický priebeh u mužov a také choroby, ako je hyperhidróza alebo diabetes mellitus.

Kedy by ste mali ísť k lekárovi?

Ak si všimnete rozsiahle začervenanie kože a iné príznaky erytrazmy, je potrebné sa poradiť s lekárom. Ak sa lupiny už vytvorili, je najlepšie okamžite vyhľadať lekársku pomoc. To isté platí pre závažné sťažnosti, ako je svrbenie alebo bolesť v oblasti genitálií a v podpazuší. Ak sú tieto príznaky spozorované, určite existuje závažné ochorenie kože. Iba dermatológ môže určiť, či ide o erytrazmu.

Ľudia, ktorí trpia hyperhidrózou, cukrovkou alebo obezitou, sú obzvlášť ohrození. Zvýšené potenie alebo inak narušená flóra kože sú rizikové faktory, ktoré si vyžadujú rýchle objasnenie. Ak sa počas liečby vyskytnú komplikácie, musí byť informovaný zodpovedný lekár.

Vo všeobecnosti by sa liečba mala starostlivo monitorovať, aby sa identifikovali a liečili všetky následné príznaky v skorom štádiu. Okrem praktického lekára alebo dermatológa môže byť erythrasma videný aj internistom. Návšteva kliniky je indikovaná, ak sú príznaky závažné.

Lekári a terapeuti vo vašej oblasti

Liečba a terapia

V prípade erytrrasmy zahŕňajú terapeutické opatrenia lokálnu liečbu postihnutých oblastí kože masťami alebo krémami obsahujúcimi imidazol, mikonazol alebo kyselinu fusidovú alebo roztoky s erytromycínom. Tieto látky vysušujú lokálne ošetrené oblasti pokožky a zároveň majú antimikrobiálny účinok.

Môže sa zvážiť aj kombinácia kyseliny acetylsalicylovej (ASA) a kyseliny benzoovej. Pri ťažších alebo pretrvávajúcich cykloch môže byť indikovaná systémová terapia erytromycínom (250 g štyrikrát denne) počas štrnástich dní. Z dôvodu vysokej poddajnosti pacienta (lojalita k liečbe) sa môže zvážiť jednorazová terapia klaritromycínom (1 000 mg).

Liečba červeným svetlom môže byť použitá ako súčasť fotodynamických terapeutických opatrení, ktoré predstavujú alternatívu k farmakologickým prístupom. Dôležitou súčasťou terapeutických opatrení v prípade erytrózy je aj dôsledná hygiena tela, preto sa na stabilizáciu flóry pokožky odporúča použitie kyslých mydiel alebo syntetických detergentov (syndetov alebo synteticky vyrábaných umývacích látok), pričom sa zabráni vlhkosti a mastným krémom a masťom. mal.

Postihnuté oblasti pokožky by sa mali spravidla udržiavať čo najsuchšie v prípade erytrazmy (napr. Ich dôkladným vysušením po kúpeli a sprchovaní). U ľudí s obezitou môžu byť výraznejšie kožné záhyby (najmä pod prsiami a slabinami) chránené pred vlhkosťou pomocou vložených gázových obkladov, ľanu a / alebo práškov odpudzujúcich vlhkosť.

Okrem toho by sa mal nosiť vzduch prepúšťajúci alebo priedušný odev, aby sa zabránilo zvýšenému poteniu v prípade erytrózy.

Výhľad a predpoveď

Prognóza erytrazmy je u väčšiny pacientov priaznivá. Zmeny vzhľadu pokožky sa dajú ľahko liečiť pomocou dostupných lekárskych možností. Podávanie liekov zvyčajne vedie k významnému zlepšeniu pleťovej pokožky v priebehu niekoľkých dní. Abnormality postupne ustupujú, až kým príznaky nezmiznú asi po dvoch týždňoch.

Ak sa vyskytnú komplikácie, prognóza sa zhorší. S nepriaznivým priebehom choroby sa vyskytuje chronická erytrazma. Do rizikovej skupiny tohto vývoja patria najmä muži. Dotknutá osoba môže nezávisle prijať rôzne opatrenia na zlepšenie prognózy. Pokožka by sa mala udržiavať suchá a odev by sa nemal nosiť príliš blízko tela.

Na zmiernenie príznakov je rozhodujúci výber oblečenia. Okrem toho by sa malo zabrániť obezite, pretože nepravidelnosti vzhľadu pokožky sa často vyskytujú v kožných záhyboch. Hneď ako pacient venuje väčšiu pozornosť starostlivosti o pokožku a potu na tele, môže sa rovnováha pokožky vyskytnúť. Zlepšenie flóry pokožky vedie k uzdraveniu.

Napriek priaznivej prognóze môže dôjsť k relapsu kedykoľvek v priebehu života. Erytraza sa môže znova vytvoriť. Prognóza návratu je tiež priaznivá.

Svoje lieky nájdete tu

➔ Lieky proti začervenaniu a ekzémom

prevencia

Ako profylaktické opatrenie sa môže antimikrobiálne terapeutické činidlo aplikovať lokálne raz alebo dvakrát mesačne v prípade erytrazmov, ktoré majú tendenciu sa opakovať. Okrem toho by sa predilekčné miesta (najlepšie postihnuté oblasti) mali udržiavať suché a mali by sa nosiť priedušné odevy. Vyhnutie sa obezite prostredníctvom cvičenia môže tiež zabrániť erytrazme.

domáce ošetrovanie

V prípade erythrasmy sa zvyčajne zameriava na včasné odhalenie a rýchle liečenie tohto ochorenia, takže už neexistujú žiadne ďalšie komplikácie alebo iné príznaky. Čím skôr je erytrasma zistená, tým lepší je zvyčajne ďalší priebeh tejto sťažnosti. Toto ochorenie spravidla neznižuje priemernú dĺžku života postihnutej osoby.

Liečba sa uskutočňuje pomocou liekov. Tieto by sa mali užívať presne podľa pokynov lekára, aby sa príznaky rýchlo a trvalo zmiernili. V prípade pochybností alebo iných nejasností by ste sa mali vždy poradiť s lekárom. Ak príznaky erytrazmu nezmiznú ani po štrnástich dňoch, je potrebné sa znova poradiť s lekárom.

Na zmiernenie príznakov sa môžu tiež použiť masti alebo krémy. Keďže príznaky choroby môžu viesť k psychickému rozruchu alebo depresii, je tiež užitočná psychotická liečba. Intenzívne diskusie s priateľmi alebo rodinou môžu mať tiež pozitívny vplyv na priebeh choroby. Aby sa zabránilo novej erytrazme, malo by sa tiež analyzovať základné ochorenie.

Môžete to urobiť sami

Erytraza je neškodná bakteriálna infekcia, ktorá sa môže ľahko stať chronickou. Dotknuté osoby by sa preto mali čo najskôr poradiť s dermatológom. To platí najmä pre vysokorizikových pacientov. Patria sem ľudia, ktorí trpia na diabetes mellitus alebo sú veľmi obézni a pacienti so slabým imunitným systémom.

Úspešná liečba si vždy vyžaduje pomoc pacienta. Dôležitá je vysoká úroveň osobnej hygieny. Infikované oblasti sa musia pravidelne čistiť. Na stabilizáciu prostredia pokožky je najlepšie použiť mierne kyslý čistiaci prostriedok. Je tiež dôležité, aby bola pokožka udržiavaná suchá.

Po kúpeli alebo sprchovaní musí byť telo úplne vysušené čerstvým čistým uterákom. Nadmerné potenie je jednou z príčin rozvoja ochorenia a malo by sa mu vyhnúť. Ak to nie je možné, napríklad pri športe, musíte sa okamžite osprchovať a potom telo osušte dosucha.

U ľudí s nadváhou ochorenie často postihuje kožné záhyby, pretože sú obzvlášť teplé a vlhké. Aby sa tieto oblasti udržali v suchu, je možné vložiť obväzové gázy alebo niekoľkokrát denne nanášať telový prášok. Pre niektorých ľudí môžu byť obe opatrenia označené súčasne.

Okrem toho by sa malo zabrániť priliehavému odevu a mali by sa nosiť voľne priliehajúce priedušné textílie.