endolymph je číra lymfatická tekutina bohatá na draslík, ktorá vypĺňa dutiny membránového labyrintu vo vnútornom uchu. Oddelený Reissnerovou membránou je membránový labyrint obklopený perilymfou bohatou na sodík. Rôzne koncentrácie iónov medzi peri- a endolymfou hrajú hlavnú úlohu v sluchu, zatiaľ čo mechanické a fyzikálne vlastnosti (princíp zotrvačnosti) sa používajú na vytvorenie spätnej väzby z rovnovážnych orgánov.
Čo je to endolymf?
Vo vnútornom uchu sú v membránovom labyrinte orgány, ktoré prevádzajú mechanické zvukové vlny a rýchle pohyby hlavy alebo rotačné a lineárne zrýchlenia celého tela na elektrické nervové impulzy a prenášajú ich do CNS prostredníctvom vestibulocochlearového nervu.
Orgány sú navzájom spojené prostredníctvom endolymfy, lymfatickej tekutiny bohatej na draslík a nízkej hladiny sodíka. Membránový labyrint je obklopený ďalšou lymfatickou tekutinou, perilymfou s vysokým obsahom sodíka a nízkym obsahom draslíka. Membránový labyrint je takpovediac vznášajúci sa v perilymfe. Objemové pomery sú však extrémne malé.
Celkové množstvo endolymfy v každom vnútornom uchu je iba asi 0,07 ml. Napäťový potenciál, ktorý existuje medzi endo- a perilymfou v dôsledku rozdielneho zloženia elektrolytu, sa používa na konverziu mechanických zvukových vĺn v kochlei, kochlei, na impulzy elektrických nervov. Pri premene zrýchľovacích stimulov na elektrické nervové impulzy však hrajú hlavnú úlohu fyzikálno-mechanické vlastnosti endolymfy.
Anatómia a štruktúra
Endolymfa pozostáva z čírej kvapaliny, elektrolytu bohatého na draslík, ktorý je svojím zložením podobný vnútrobunkovej tekutine (cytoplazma).Endolymfu produkujú epitelové bunky stria vaskularis v slimákovi a reabsorbujú endolymfatický vak, v ktorom endolymfatický kanál končí, takže medzi sekréciou a resorpciou endolymfy dochádza k konštantnej obnove a dynamickej rovnováhe.
Epitel stria vaskularis je jedným z mála epitelov, ktorý je krížený dodávaním a likvidáciou krvných kapilár, aby plnil svoju funkciu vylučovania endolymfy. Epitelové bunky súčasne zaisťujú stálosť zloženia endolymfy. Okrem vysokej koncentrácie draslíka 140 až 160 meq / l (miliekvivalenty na liter) obsahuje endolymfa 120 až 130 meq / l, podobne vysokú koncentráciu chlóru ako perilymfa. Obsah bielkovín dosahuje iba hodnotu 20 - 30 mg / 100 g, a preto je nižší ako polovica obsahu bielkovín v perilymfe. Hodnota pH 7,5 je o niečo bázickejšia ako perilymfa, ktorá má priemernú hodnotu pH 7,2.
Funkcia a úlohy
Dve hlavné úlohy endolymfy sú umožniť konverziu mechanických zvukových vĺn a konverziu zrýchlenia hlavy alebo tela na elektrické nervové impulzy. Na konverziu zvukových vĺn v závislosti od frekvencie a sily akustického tlaku na elektrické impulzy sa používa predovšetkým rozdiel elektrického potenciálu medzi endolymfou a okolitou perilymfou niekedy nad +150 mV.
Premena fyzických zvukových vĺn na elektrické impulzy nervov sa uskutočňuje so spotrebou energie mechanoreceptormi v kochlei. Mechanoreceptory v polkruhových kanáloch a v makulárnych orgánoch sakulus a utricle sú zodpovedné za vytváranie impulzov elektrických nervov analogických rotačným alebo lineárnym zrýchleniam na hlave alebo tele. Merná hmotnosť a viskozita endolymfy sú dôležité pre správnu konverziu akceleračných impulzov, ktoré určujú fyzikálno-mechanické vlastnosti. V širšom zmysle to tiež znamená, že objem alebo tlak endolymfy v endolymfatickom systéme zostáva konštantný, to znamená, že rýchlosť sekrécie a resorpcie navzájom korešpondujú.
Odchýlky od normálnych hodnôt okamžite vyvolávajú nezvyčajné pocity zrýchlenia, ktoré sťažujú koordinované pohyby. Konzumácia alkoholu vedie z. B. k zmene viskozity endolymfy, ktorá môže trvať až 36 hodín, a to až do okamihu, keď sa obsah alkoholu v krvi dlho znížil. Ďalšou úlohou endolymfy je dodávať určité tkanivá, s ktorými je v priamom kontakte s proteínmi.
Svoje lieky nájdete tu
➔ Lieky proti zápalu a zápaluchoroby
Sluchové a vestibulárne zmysly môžu byť ovplyvnené celým radom ochorení a chorôb spôsobených abnormalitami v endolymfe. Známe ochorenie je Menierova choroba, ktorá mení zloženie endolymfy a perilymfy, takže dochádza k zmene elektrolytických vlastností a zvyšuje sa akumulácia endolymfy v celom endolymfatickom systéme (endolymfatické hydropy).
Dynamická rovnováha medzi sekréciou a adsorpciou je narušená. Menièreho choroba zvyčajne vedie k príznakom závratov, hučania v ušiach a stratách sluchu (Menièrovho triáda). Endolymfatické hydropy môžu viesť k netesnostiam v Reissnerovej membráne, čo má za následok, že perilymfa a endolymfa sú čiastočne zmiešané a objavujú sa silné závraty s nepohodlím až po zvracanie, ako aj abnormálne pocity sluchu až po roztrúsenú tinitus. Príznaky náhlej rotácie závratu sú často spôsobené benígnym paroxysmálnym polohovým závratom (BPPV).
Aj keď je choroba v zásade benígna, môže byť nepríjemná, ak sa nelieči. Príznaky sú spôsobené malými kryštálmi uhličitanu vápenatého, ktoré sa oddelili od vrecka alebo utriculusu a dostali sa do jedného z polkruhových kanálikov v endolymfe, spôsobujúc podivné pocity pohybu a závraty. Tento problém sa dá prirodzene vyriešiť sledom určitých pozícií tela. Drobné kryštálové zrno sa môže transportovať späť z polkruhového kanála. Presné príčiny vývoja endolymfatických hydropov neboli (zatiaľ) dostatočne objasnené.
Dá sa predpokladať, že neustály stres a psychologické napätie buď priamo spôsobujú rozvoj endolymfatického pretlaku, alebo ho uprednostňujú ako kofaktor.
Typické a bežné ušné choroby
- Tok uší (otorrhea)
- Zápal stredného ucha
- Zápal zvukovodu
- mastoiditida
- Ušné chrupavky