pupočná šnúra spája matku a dieťa počas tehotenstva v lone. Plod je spojený s krvou krvi matky cez placentu. Po narodení stráca svoj význam.
Čo je to pupočníková šnúra?
pupočná šnúra je tkanina, ktorá vytvára spojenie medzi placentou matky a bruškom dieťaťa. Ich vývoj úzko súvisí s vývojom placenty.
Oplodnené vajíčko už pozostáva z niekoľkých buniek a naďalej sa vyvíja v maternici. Vonkajšia škrupina vajca rastie spolu s podšívkou maternice a vytvára tak placentu. Je to kombinácia materských a embryonálnych buniek. Ovplyvňuje nielen zásobovanie plodu, ale ovplyvňuje aj organizmus matky.
Ich interiér vytvára dutiny, ktoré sú naplnené krvou. Z nich sa krvné cievy vyvíjajú až do štvrtého týždňa tehotenstva, z ktorého sa tvoria krvné cievy pre pupočnú šnúru. Do konca štvrtého týždňa tehotenstva sa embryo vyvinie tak ďaleko, že jeho srdce začne biť.
V tomto okamihu začína pupočníkový kábel svoju funkciu, ktorá spočíva v zabezpečení prísunu živín a kyslíka. Je tiež zodpovedný za zneškodňovanie metabolických odpadových produktov, ako je oxid uhličitý.
Anatómia a štruktúra
Keď sa dieťa narodí, pupočná šnúra má dĺžku 50 až 60 centimetrov a hrúbku 1,5 až 2 centimetre. Skladá sa z želatínového spojivového tkaniva, ktoré je navinuté v špirále.
Reťazec pozostáva z kolagénov, niekoľkých fibroblastov a veľkého množstva hyalurónu viažuceho vodu (Whartonova želé). Je flexibilný, aby mohol sprevádzať dieťa v jeho pohyboch a nepoškodiť ho.
Počas tehotenstva dieťa tiež začína uchopiť pupočnú šnúru, hrať sa s ňou, ohýbať ju a do istej miery ju žuť, takže je vystavené veľkému stresu. Ich zloženie chráni vnútorné krvné cievy pred zalomením, a teda pred prerušením dodávok.
Funkcia a úlohy
Na začiatku pupočníková šnúra pozostáva zo štyroch krvných ciev, z ktorých dve sú pupočníkovými tepnami a dve sú pupočníkovými žilami. Pravá pupočníková žila ustupuje vo štvrtom týždni tehotenstva.
Artérie privádzajú na placentu krv chudobnú na kyslík a na živiny, ale žily prenášajú dieťa kyslíkom a živinami. Výmena prebieha v placente bez krvného obehu matky a dieťaťa.
Po narodení a prvom dychu dieťaťa pupočná šnúra stráca svoju funkciu a po porezaní aj svoju funkčnosť. Preto je možné, že dieťaťu je súčasne poskytnutá pupočníková šnúra aj vlastné dýchanie.
Ak dieťa pravidelne dýcha, stáva sa bielym a krivým. V tomto okamihu môže byť prerušená bez komplikácií. Na dvoch miestach, pár centimetrov od brucha dieťaťa a niekoľko centimetrov od placenty, je ku každému pripevnená pupočná svorka.
Potom je prerezaný. Dieťa nemá žiadne nervové bunky v tejto časti pupočnej šnúry, takže rezanie nie je bolestivé. Kus, ktorý zostane na bruchu dieťaťa, sa vyčistí a ovinie. Do niekoľkých dní vyschne a nakoniec odpadne. V tomto bode na žalúdku sa potom vytvorí pupok.
Choroby a choroby
Ak je detegovaná iba jedna pupočníková artéria, nazýva sa to pupočníková artéria. Toto sa vyskytuje u približne jedného percenta všetkých tehotenstiev. Ak sa zistí, riziko malformácie chromozómov alebo orgánov sa zvýši o 30 až 60 percent.
Príliš krátka pupočná šnúra môže tiež naznačovať malformácie. Môže sa stať, že plod sa nemôže dostatočne pohybovať v dôsledku poruchy centrálneho nervového systému. Môže tiež naznačovať, že svaly nie sú dostatočne vycvičené.
Ak je pupočníková šnúra príliš dlhá, riziko zamotania pupočnej šnúry je vyššie. Ak sa dieťa príliš hýbe, pupočná šnúra môže zauzliť to, čo je známe ako falošný uzol, alebo môže tvoriť skutočný uzol.
Pri posledne menovaných prípadoch je výskyt jedno až dve percentá tehotenstiev. V obidvoch prípadoch to zvyčajne nie je spojené s negatívnymi následkami pre dieťa, aj keď môže byť dočasne narušený krvný obeh. Tkanivo, ktoré tvorí pupočnú šnúru, zvyčajne zabraňuje strašným následkom.
Pupočník je väčšie nebezpečenstvo. Môže sa tak ovinúť okolo jednotlivých častí tela dieťaťa. To môže byť nebezpečné, najmä ak je okolo krku. Takéto zapletenie sa vyskytuje pri narodení u 20 až 30 percent detí.
Ak je pupočníková šnúra pritlačená tak, že je narušený prietok krvi, musí sa dieťa narodiť čo najrýchlejšie, a to buď pomocou klieští alebo cisárskym rezom.
Mimoriadny prípad je prípad pupočnej šnúry. Tu sa pupočník dostane do pôrodného kanálika pred telom dieťaťa. Aj tu sa musí narodenie uskutočniť rýchlo.
Ak dôjde k zlomeniu pupočnej šnúry (omphalocele), z brucha vyčnievajú orgány dieťaťa, napríklad črevá alebo pečeň. Avšak naďalej sa vyvíjajú mimo brucha. Toto je už viditeľné na ultrazvuku a môže byť opravené operáciou bezprostredne po narodení.