dialyzátor

dialyzátor je zariadenie, ktoré sa okrem iného používa pri hemodialýze. Dialyzéry sú zabudované do dialyzačných prístrojov, ktoré bez nich nemôžu fungovať. Liečba dialýzou sa môže napríklad použiť ako súčasť liečby hyperkalémie, otravy, určitých foriem zlyhania obličiek alebo nadmernej hydratácie. Príkladom základného ochorenia, ktoré môže vyžadovať substitučnú terapiu obličiek, je diabetes s metabolickou poruchou.

Čo je to dialyzátor?

Dialyzátor je technické zariadenie, ktoré používa liek ako pomôcku. Jednou oblasťou aplikácie dialyzátora je napríklad hemodialýza, to znamená čistenie krvi, čo môže byť potrebné v súvislosti s renálnou substitučnou terapiou.

Lekári niekedy používajú dialyzátory a Dialyzačný stroj tiež ako synonymá, zatiaľ čo iní označujú dialyzátor ako najdôležitejší kus v dialyzačnom stroji: Obsahuje polopriepustnú membránu, na ktorej prebieha skutočný filtračný proces.

Dialyzátor je dôležitou súčasťou dialyzačného stroja a môže sa vyskytovať v jednej z dvoch variantov: kapilárny dialyzátor a doskový dialyzátor.

Počas dialýzy odvádzajú tenké skúmavky krv pacienta z tela a privádzajú ju do dialyzačného prístroja. Tam tečie cez dialyzátor a je filtrovaný na membráne. To znamená, že močové látky, ktoré sa za normálnych okolností dostanú do moču obličkami, opúšťajú krv pacienta. Látky dialyzujú v tekutej forme.

Tvary, typy a typy

Pri liečbe náhrady obličiek používa liek kapilárny dialyzátor a doskový dialyzátor.

Kapilárny dialyzátor je zariadenie, v ktorom krv pacienta prúdi cez kapiláry, t. J. Cez duté tenké cievy. Jedna kapilára má priemer takmer presne 200 um. Alternatívnym označením pre nich je „duté vlákno“, preto lekári niekedy odkazujú aj na dialyzátor dutých vlákien. Kapilárne dialyzátory sú obzvlášť rozšírené. Okrem toho existujú dialyzátory na doštičkách, ktoré nesmerujú krv do mnohých tenkých ciev, ale do širokých.

Štruktúra a funkčnosť

Membrána, ktorá je skutočným filtrom, hrá v dialyzátore dôležitú úlohu. Táto dialyzačná membrána je polopriepustná (polopriepustná), čo znamená, že neumožňuje automaticky každej látke preniknúť na druhú stranu, ale namiesto toho odfiltruje určité látky alebo im neumožňuje migrovať cez dialyzačnú membránu.

V zásade môže byť priepustná iba v jednom smere, čo tiež zodpovedá definícii semipermeability. Počas dialýzy sa používa membrána, ktorá odfiltruje iba močové látky, takže pacient môže získať zvyšné krvné zložky späť.

Najdôležitejší proces v dialýze sa uskutočňuje na dialyzačnej membráne. Približuje sa prirodzenému fungovaniu obličiek. Čím väčší je povrch membrány, tým je filtrácia účinnejšia a efektívnejšia.

Výhody pre zdravie a zdravie

Dialyzéry sa môžu používať na liečbu niektorých chorôb. V zásade možno povedať, že dialýza napodobňuje filtračnú funkciu obličiek. Je to potrebné napríklad v prípade zlyhania obličiek alebo ak je konfrontovaný s mimoriadnym množstvom znečisťujúcich látok, s ktorými sa nedokáže vyrovnať. Liek preto nazýva dialýzu aj postup výmeny obličiek. Obličky príslušného pacienta však môžu byť (čiastočne) funkčné. Či je takéto ošetrenie nevyhnutné, závisí od individuálnych podmienok.

U zdravého človeka hrá oblička kľúčovú úlohu pri čistení krvi. Ak je poškodená, predstavuje teda značné zdravotné riziko. Poškodenie orgánov sa dá vysledovať v širokej škále príčin.

Akútna indikácia pre renálnu substitučnú terapiu môže existovať v prípade akútneho zlyhania obličiek, napríklad ak v prípade nehody vážne zranenia narušia normálnu funkciu čistiaceho orgánu tak vážne, že existuje riziko krátkodobého alebo dlhodobého poškodenia.

Ďalším príkladom je diabetes mellitus. Je to metabolická porucha charakterizovaná inzulínovou rezistenciou alebo nedostatočnou produkciou inzulínu v ostrovčekových bunkách pankreasu. Cukrovka môže byť dedičná aj kvôli faktorom ovplyvňujúcim osobný životný štýl. Medzi lekármi panuje všeobecná zhoda, že strava a cvičenie majú významný vplyv na riziko rozvoja cukrovky. Tieto dva faktory môžu tiež zvyčajne ovplyvniť ďalší priebeh metabolickej poruchy. Diabetickí pacienti, ktorí trpia dysfunkciou obličiek v dôsledku svojho základného ochorenia, sú len jedným z príkladov potenciálnej potreby renálnej substitučnej liečby.

Ďalším príkladom sú pacienti, ktorí úmyselne alebo neúmyselne predávkovali liek alebo boli inak vystavení toxickým látkam. Takéto akútne otravy môžu byť tiež indikáciou dialýzy. V tomto prípade by bolo telo napadnuté množstvom močových látok, ktoré musí oblička odfiltrovať z krvi. Predávkovanie liekmi môže tiež viesť k poškodeniu obličiek a iných orgánov, ktoré si môže z dlhodobého hľadiska vyžadovať pravidelné dialýzy.