Črevné polypy

Črevné polypy alebo adenómy môže vzniknúť v črevnej sliznici. Sú to benígne hrčatá, ktoré zvyčajne nie sú väčšie ako niekoľko milimetrov. Zriedka dosahujú veľkosť niekoľkých centimetrov. Hoci črevné polypy na začiatku nie sú nebezpečné, mal by ich vyšetriť a ošetriť lekár, pretože sa môžu stať malígnymi ako výrastky žľazového tkaniva. Symptómy sa zvyčajne objavia až vtedy, keď črevné polypy dosiahnu určitú veľkosť.

Čo sú to črevné polypy?

Črevné polypy, tiež známe ako adenómy, sú benígne výčnelky črevnej sliznice. Môžu mať veľkosť milimetrov alebo centimetre a 90% všetkých nádorov sú benígne nádory. Ak sa vyvinú črevné polypy, potom sa vo väčšine prípadov glandulárne tkanivo zarastá a pomaly rastie ako nádor.

Polypoly hrubého čreva, ktoré rastú a zväčšujú sa po mnoho rokov, sa môžu zmeniť na zhubné nádory. Polypoly hrubého čreva sa môžu vyskytovať jednotlivo alebo v skupinách a sú k črevnej sliznici pripojené rôznymi spôsobmi.

Miera rastu benígnych adenómov je veľmi pomalá s maximom jedného milimetra. Pri určitej veľkosti sa polypy hrubého čreva môžu zmeniť na zhubné karcinómy, ak nie sú odstránené.

príčiny

Za vývoj črevných polypov sú zodpovedné rôzne príčiny, z ktorých jednou je dedičnosť. Strava je tiež hlavnou príčinou črevných polypov, najmä v rozvinutých krajinách, kde sú rozšírené. Príliš veľa živočíšnych tukov (mäso, klobása) a príliš málo vlákniny, obezity, nikotínu a alkoholu podporujú rozvoj črevných polypov.

Ak sú črevné polypy dedičné, potom príčinou sú polypóza, Gardner, Cowden a Peutz-Jeghersov syndróm. Polypóza je familiárne adenomatózne ochorenie, ktoré je založené na genetickom defekte. Polypoly hrubého čreva spôsobené Gardnerovým syndrómom sú tiež spôsobené genetickou chybou a takmer vo všetkých prípadoch tiež vyvolávajú rakovinu hrubého čreva.

Polypoly hrubého čreva a zvýšené hnedé škvrny na končatinách a v ústach sú príznakmi príčiny Peutz-Jeghersovho syndrómu. Dvojbodky hrubého čreva pri Cowdenovom syndróme sú dedičné a často sa vyskytujú v súvislosti s rakovinou štítnej žľazy a prsníka.

Príznaky, choroby a príznaky

U väčšiny črevných polypov nepociťujú postihnuté osoby nepohodlie ani symptómy. Symptómy môžu vzniknúť iba vtedy, keď sú veľké polypy. Väčšie črevné polypy zhoršujú funkciu čriev a spôsobujú nepravidelnú stolicu. Hnačka a zápcha sú typické, často sprevádzané bolesťou brucha a kŕčmi v bruchu.

Polypre hrubého čreva sú občas viditeľné ako krvavé alebo slizké sekréty v stolici. Stolička je sčernená alebo má iné nezvyčajné príznaky. Neskôr môže byť kašovitá alebo dokonca tekutá, ak polypy hrubého čreva zadržiavajú časti stolice alebo bránia správnemu tráveniu.

Dvojbodky hrubého čreva môžu tiež spôsobiť tlak v oblasti čriev. Toto je viditeľné najmä po veľkých jedlách av noci. Z dlhodobého hľadiska sa z polypov hrubého čreva môže vyvinúť rakovina hrubého čreva. V takom prípade si ľudia môžu všimnúť nezvyčajné správanie stolice a množstvo ďalších príznakov.

To vedie k silným bolestiam brucha a kŕčom, ktoré sú sprevádzané rastúcim pocitom choroby. Väčšina ľudí stráca telesnú hmotnosť a všeobecne sa cíti dobre. Aby sa predišlo takémuto závažnému priebehu, je potrebné pri prvých príznakoch črevných polypov konzultovať odborníka.

diagnóza

Črevné polypy sú spočiatku úplne normálne. Preto, ako starnete, môže črevné vyšetrenie poskytnúť informácie o tom, či sú prítomné črevné polypy. Každý, kto trpí hnačkou alebo zápchou alebo má časté bolesti brucha, by sa mal podrobiť vyšetreniu čriev, pretože to môžu byť náznaky črevných polypov.

Ak sa v stolici objaví krv a hlien alebo stolica je čiernej farby, mohli by to byť tiež príznaky polypov hrubého čreva. Polypoly hrubého čreva rastú neviditeľne a vyskytujú sa častejšie od veku 50 rokov, pričom ženy sú menej postihnuté polypmi hrubého čreva ako muži. Z tohto dôvodu boli v Nemecku zavedené preventívne vyšetrenia, ktoré sa začínajú rektálnym vyšetrením prstom. Ak sa v stolici nachádza krv, na stanovenie, či príčinou sú črevné polypy, sa môže použiť hemockultový test.

komplikácie

Črevné polypy sú benígne výrastky v črevnej sliznici, ktoré spočiatku nespôsobujú žiadne zdravotné problémy a zvyčajne sa objavujú počas preventívnej lekárskej prehliadky. Rastú po dlhú dobu bez zjavných príznakov. Pacienti sa často sťažujú na bolesti brucha, nevoľnosť a zvracanie.

V priebehu ochorenia môžu byť črevné polypy spojené s rôznymi komplikáciami. Črevné polypy z určitej veľkosti poškodzujú črevo a funkcie s ním spojené. Objaví sa prekážka stolice, ktorá môže spôsobiť upchatie čreva. Keď krvácajú polypy hrubého čreva, neustála strata krvi vedie k anémii a súvisiacim závratom.

V stolici sa vyskytujú nepravidelnosti stolice, ako je zápcha, hnačka a krv a hlien. Výsledkom je strata elektrolytov a proteínov. Stolička môže byť tiež čierna. Najväčšie zdravotné riziko je, že črevné polypy nad určitou veľkosťou sa môžu degenerovať na zhubné karcinómy. V prípade polypov, ktoré nie sú dedičné, toto riziko vyplýva iba z určitej veľkosti a dlhšieho rastu.

V prípade dedičných polypov hrubého čreva je zvyčajne zvýšené riziko vzniku rakoviny hrubého čreva. Polypoly hrubého čreva sú v skutočnosti benígne nádory hrubého čreva, ktoré zvyčajne spôsobujú iba malé nepohodlie, pokiaľ nevydržia dlhšiu dobu. Preto je vo väčšine prípadov prognóza pozitívna. Ak však polypy hrubého čreva zostanú neliečené, existuje zvýšené riziko vzniku rakoviny hrubého čreva.

Kedy by ste mali ísť k lekárovi?

Príznaky črevných polypov sú veľmi malé alebo, v mnohých prípadoch, neexistujúce. Pretože ich prítomnosť je často objavená náhodou, existuje len niekoľko konkrétnych náznakov, ktoré by ich naznačovali.

Všeobecne je návšteva lekára nevyhnutná, akonáhle sa vyskytnú črevné problémy, ktoré sa vyskytnú v priebehu niekoľkých dní a nedajú sa vysvetliť inými chorobami. Ak sa objavia príznaky hnačky, zápcha alebo zmena pohybu čriev, treba sa poradiť s lekárom.

Ak máte krvácanie, pocit tlaku v bruchu alebo malátnosť, mali by ste navštíviť lekára. Ak sú so sexuálnymi praktikami spojené nezvyčajné príznaky, ako je análny sex, je to dôvod na obavy, ktorý by mal riešiť lekár. Ak dôjde k opuchom brucha alebo pocitu zhrubnutia, je potrebná návšteva lekára.

Keďže črevné polypy sa často vyskytujú v súvislosti s chorobami, ako je rakovina hrubého čreva, mali by sa vykonať kontroly čo najskôr, ak sú prítomné príznaky. Okrem toho sa od 50 rokov odporúča pravidelne sa zúčastňovať preventívnych vyšetrení rakoviny, aby sa mohla uskutočniť včasná diagnostika.

Ak sa opakovane vyskytuje čierno-hnedý sfarbený pohyb čriev, musí to vyšetriť lekár. Ak existujú poruchy trávenia, pocit plnosti alebo nezvyčajné črevné zvuky, odporúča sa navštíviť lekára.

Lekári a terapeuti vo vašej oblasti

Liečba a terapia

U polypov hrubého čreva sa diagnostikuje kolonoskopia a ak sú väčšie ako 5 milimetrov, odstránia sa bezbolestne počas kolonoskopie. Na tento účel sa používa endoskop, cez ktorý môže prejsť malá slučka, pomocou ktorej sa črevné polypy oddelia od črevnej sliznice. Potom sa vyšetrí tkanivo črevných polypov, aby sa vylúčilo zhubné nádory.

V prípade dedičných polypov čreva a polypov hrubého čreva sa namiesto endoskopie používa chirurgický zákrok. Po objavení a odstránení polypov hrubého čreva je relatívne pravdepodobné, že sa polypy hrubého čreva znovu objavia po niekoľkých rokoch. V tomto ohľade zahŕňa terapia črevných polypov diétny faktor, ktorý kauzálne podporuje vývoj črevných polypov.

V prípade tvorby črevných polypov môže pacient urobiť veľa pre to, aby sa zabezpečilo, že sa nebudú vyvíjať žiadne ďalšie črevné nádory. Zdravá a vyvážená strava zaručuje, že sa črevné polypy v prvom rade nevyvíjajú.

Výhľad a predpoveď

Črevné polypy majú zvyčajne dobrú prognózu. Ak sa zistia včas a odstránia sa z čreva, dôjde k uzdraveniu v priebehu niekoľkých dní a následnému odstráneniu príznakov. Krátko po zákroku je obzvlášť dôležitá sterilná starostlivosť o rany, pretože baktérie môžu preniknúť do organizmu cez otvorené plochy.

Miesto ablácie črevných polypov krváca a musí byť osobitne chránené tak, aby sa nevyskytovali sekundárne choroby. Črevo sa môže kedykoľvek vyvinúť. Pravidelné kontroly sú preto dôležité na udržanie dobrého zdravia. Prvý hemokultúrny test sa vykonáva šesť mesiacov po odstránení črevných polypov. Akonáhle to nebude mať výsledky, vykoná sa na účely kontroly každé tri roky nová skúška.

Ak sa objavia nové črevné polypy, ak sa odstránia včas, je tu opäť dobrá prognóza. Vyhliadka na priaznivý priebeh sa zmení, len čo črevné polypy zostanú nezistené a zostanú v čreve niekoľko rokov.

Polypy v čreve sa môžu mutovať približne po 5 až 10 rokoch. U mnohých pacientov sa mení z benígneho nádoru hrubého čreva na malígny nádor. To znamená, že dotknutá osoba je v stave ohrozujúcom život. Riziko vzniku rakoviny hrubého čreva sa zvyšuje s veľkosťou polypu. Toto je podporované nezdravou stravou.

domáce ošetrovanie

Ak boli črevné polypy úplne odstránené, odporúča sa sledovanie polypov, ktoré závisí od individuálneho rizika pacienta (sprievodné ochorenia, divertikulóza, familiárny stres, histologické vyšetrenie). Napríklad, ak boli odstránené malé, nie neoplastické polypy, odporúča sa každých desať rokov kontrolná kolonoskopia, ak boli odstránené tri až desať polypov, mala by sa kontrola vykonať po troch rokoch.

Ak sa odobralo viac ako desať polypov, kontrolujú sa dôkladne každé dva až šesť mesiacov a potom nasleduje kolonoskopia každé tri až päť rokov. Cieľom následných vyšetrení je zistiť čo najrýchlejšie nový rast a následne ho ošetriť. Ak sa medzi následnou starostlivosťou o polyp objavia príznaky, ako sú zmeny v pohybe čriev, krv v stolici, bolesť alebo strata hmotnosti, musí sa okamžite vyhľadať lekár.

Obyčajne po odstránení polypov informuje ošetrujúci lekár pacienta o vykonaných opatreniach alebo terapiách alebo o tom, ktoré terapie sú stále potrebné. Ďalšie kontroly a následné vyšetrenia sa potom môžu dohodnúť s rezidentným gastroenterológom v blízkosti vášho bydliska. Okrem toho je počas následného vyšetrenia možné sa obrátiť na špeciálneho odborníka, ktorý má akékoľvek problémy alebo otázky.

Môžete to urobiť sami

Zdravá strava a životný štýl majú pozitívny vplyv na vývoj a frekvenciu výskytu črevných polypov. Jedlo by malo byť vyvážené a malo by mať vysoký obsah vlákniny. Je užitočné, ak sa nespotrebujú zbytočné tuky alebo dráždivé látky, ako sú napríklad chilli papričky alebo horúce prísady.

Okrem toho by sa malo zabrániť prijímaniu toxínov, ako je nikotín alebo alkohol. Dostatočný odpočinok, zníženie stresu, pravidelné športové aktivity a strava bohatá na vitamíny sú prospešné pre posilnený imunitný systém. To minimalizuje nepríjemné pocity a podporuje proces hojenia.

Stabilný imunitný systém môže okrem toho znížiť pravdepodobnosť výskytu polypov hrubého čreva. Pre dobrú pohodu čriev je možné detoxikáciu vykonávať v dlhších intervaloch. Črevá by mali mať vždy dostatok času na spracovanie medzi jedlami. To má pozitívny vplyv na črevnú flóru, a tak optimalizuje črevnú aktivitu.

Ľudia s nadváhou môžu znížiť svoju vlastnú hmotnosť zmenou svojho jedálnička a zároveň si zlepšiť svoju pohodu. Navštívte lekára pri prvých príznakoch črevných problémov. Polypy sa dajú zistiť iba počas kolonoskopie, takže je užitočné nájsť cestu k lekárovi v ranom štádiu. Tým sa zabráni nekontrolovanému šíreniu v správnom čase.