Citlivosť pŕs (mastodynia)

Citlivosť pŕs, Bolesť v prsiach alebo mastodýniu sa vyznačuje opuchom a napätím v oblasti prsníka, čo je vo väčšine prípadov spôsobené hormonálnymi zmenami počas mesačného cyklu žien a vyskytuje sa pred menštruáciou. Citlivosť pŕs a súvisiace príznaky vymiznú s nástupom menopauzy.

Čo je citlivosť prsníkov?

Citlivosť prsníkov alebo mastodynia sú cykly závislé pocity opuchu a napätia v prsníku, ktoré sa zvyčajne vyskytujú pred menštruáciou a často sú spojené s premenštruačným syndrómom (PMS).

Cyklická citlivosť prsníkov sa musí odlišovať od tzv. Mastalgie, cyklovo nezávislej, skôr bodavej a jednostrannej a nepretržitej bolesti v oblasti hrudníka, ktorá môže mať vplyv aj na mužov, hoci tieto dva termíny sa často používajú synonymne.

Častejšia citlivosť prsníka závislá od cyklu nie je klasifikovaná ako choroba v užšom zmysle, ani ako rizikový faktor pre rakovinu prsníka (nádor prsníka), ale ako funkčná porucha, ktorú nemožno vysledovať až k organickému poškodeniu.

Na rozdiel od citlivosti prsníkov môže byť bolesť prsníka, ktorá je nezávislá od cyklu, spôsobená aj organickými poruchami, ako sú choroby srdca alebo zmeny chrbtice.

príčiny

Citlivosť prsníkov závislá od cyklu je zvyčajne spôsobená hormonálnymi príčinami, hoci základné mechanizmy nie sú presne známe. Počas menštruačného cyklu, tehotenstva a dojčenia je ženská mliečna žľaza vystavená hormonálnym výkyvom, ktoré spôsobujú napučiavanie prsníkov v druhej polovici cyklu.

Nerovnováha estrogénovej a / alebo prolaktínovej rovnováhy v druhej polovici cyklu vedie k zadržiavaniu vody (edémom) v prsníku, čo môže v priemere jeden týždeň pred menštruáciou viesť k pocitu napätia alebo citlivosti prsníkov. Cyklická citlivosť prsníkov je teda často spojená s premenštruačným syndrómom (PMS).

Cyklická citlivosť prsníkov môže byť tiež spôsobená alebo zhoršená fibrocystickou mastopatiou (benígne zmeny v tkanive prsníka). V niektorých prípadoch bude cyklická citlivosť prsníkov tiež spôsobená zníženým dozrievaním vaječných buniek vo vaječníkoch (nedostatočnosť corpus luteum).

Ochorenia s týmto príznakom

• Puerperálna mastitída
• zápal prsnej žľazy
• mastopatia

• Predmenštruačný syndróm
• Prsné cysty
• Rakovina prsníka

• Patologická sekrécia prsnej žľazy
• Benígne nádory prsníka
• Lipóm

Diagnóza a priebeh

Citlivosť prsníkov sa diagnostikuje na základe špecifických ťažkostí prsníka a ich lokalizácie, pričom pri odlíšení bolestivosti prsníkov nezávisle od cyklu je užitočné rozlišovať denník bolesti, v ktorom postihnutá žena zaznamenáva čas, miesto a závažnosť bolesti.

Na stanovenie základných príčin citlivosti prsníkov sa môže pomocou krvných testov vykonať koncentrácia rôznych hormónov zapojených do ženského cyklu (estrogén, prolaktín, gestagény). Zobrazovacie postupy (mamografia, sonografia prsníka) sa okrem toho môžu použiť na určenie príčiny napätia prsníka a na jeho odlíšenie od mastalgie, ktorá je často spôsobená organickými príčinami, ako sú srdcové choroby, zmeny chrbtice, rakovina prsníka, mastitída (zápal prsníka) alebo používanie určitých liekov (vrátane diuretík, chlórpromazínu). ).

Cyklická citlivosť prsníkov je zvyčajne nepohodlná, ale nevedie k ďalším zdravotným následkom. Vo väčšine prípadov cyklická citlivosť prsníkov (mastodynia) vymizne s nástupom menopauzy.

komplikácie

Cyklus hrá hlavnú úlohu u žien. Pred menštruáciou dochádza k zvýšeniu zadržiavania vody - opuchu prsníkov. Opuch spôsobuje väčší pocit napätia, čo je pre mnohé ženy nepríjemné. Zároveň sa môžu opuchnúť nohy, chodidlá, ruky a viečka.

Opuch vedie k zvýšeniu hmotnosti, takže veľa žien sa pred menštruáciou cíti nepohodlne. Počas tejto fázy sa niekedy môžu vyskytnúť výkyvy nálady, nervozita a apatia. Pri tzv. Premensturálnom syndróme môžu psychologické ťažkosti vážne ovplyvniť každodenný život. Cyklická citlivosť prsníkov je často nepohodlná, ale zvyčajne neškodná. Nemožno očakávať komplikácie alebo zdravotné následky. Zvyčajne príznaky vymiznú na začiatku menopauzy.

Citlivosť prsníkov sa často vyskytuje počas tehotenstva. Keď je bolesť závažnejšia, ženy sa cítia obmedzené v slobode pohybu. Matky môžu počas dojčenia mať problémy s citlivosťou prsníkov. Najmä v prípade zablokovaného mlieka sa môžete cítiť nielen napätí, ale aj sčervenanie, zápal, bolesť a horúčka končatín a končatín.

Citlivosť prsníkov u žien počas reprodukčného obdobia môže súvisieť aj s tým, čo sa nazýva fibrocystická mastopatia. Niektoré formy fibrocystickej mastopatie môžu mierne zvýšiť riziko rakoviny prsníka.

Kedy by ste mali ísť k lekárovi?

Citlivosť pŕs (mastodynia) je väčšinou neškodná a možno ju vysledovať až po neškodné príčiny. Citlivosť prsníkov sa často vyskytuje počas ženského cyklu v dôsledku hormonálnych fluktuácií a súvisiacich zmien tkaniva a vymizne, keď sa objaví menštruácia.

Ak to tak nie je, je potrebné konzultovať s lekárom (gynekológom). Muži sú tiež vystavení hormonálnym výkyvom, ktoré môžu viesť k citlivosti prsníkov alebo bolesti. Pocity napätia alebo bolesti na hrudníku, ktoré sa objavujú prvýkrát a ktoré nie sú závislé od cyklu, by mal lekár vždy objasniť. Malo by sa konzultovať s gynekológom, urológom alebo andológom (pre mužov), najmä ak sa vyskytnú ďalšie príznaky.

Patria sem najmä vytvrdzovanie alebo hrče, ktoré je možné cítiť v prsníku alebo v podpazuší, ako aj zmeny, ktoré sa nevyskytujú u obidvoch prsníkov súčasne alebo ktoré vedú k odlišnej veľkosti oboch prsníkov. Lekár by mal byť tiež konzultovaný, ak má na hrudi sčervenenú kožu, zmeny v jednej alebo oboch bradavkách alebo ak presakuje tekutina.

Ak citlivosť prsníkov nie je založená na gynekologickej alebo urologickej príčine, bude príslušná osoba v závislosti od podozrenia na chorobu odkázaná na iného špecialistu (napr. Na kardiológa v prípade podozrenia na kardiovaskulárne ochorenie).

Lekári a terapeuti vo vašej oblasti

Liečba a terapia

Terapia závislá od cyklu Napätie na hrudníku silne závisí od konkrétnych príznakov a príčiny choroby. V niektorých prípadoch môžu jednoduché techniky, ako napríklad nosenie zodpovedajúcej podprsenky alebo zdravá a vyvážená strava, poskytnúť dostatočnú úľavu, pričom zmena v strave zahŕňa vyhýbanie sa kofeínu, čaju, nikotínu, alkoholu a nadmernej konzumácii sladkostí (najmä čokolády).

V niektorých prípadoch je užitočná aj zvýšená fyzická aktivita. Ak také opatrenia nie sú dostatočné, na minimalizáciu narušenej rovnováhy v prípade hormonálnej nerovnováhy sa môžu použiť hormonálne prípravky (látky obsahujúce testosterón, antiestrogény alebo inhibítory prolaktínu). Napríklad, ak je nedostatok progestogénov, najmä progesterónu, na aplikáciu na prsníky sa používajú gély obsahujúce progesterón.

V niektorých prípadoch sa na zmiernenie bolesti používajú aj protizápalové lieky na zmiernenie bolesti. Ak existuje fibrocystická mastopatia, ktorá môže byť sprevádzaná tvorbou cysty, môžu sa prepichnúť väčšie cysty, aby sa zmiernili príznaky, a tak sa môže minimalizovať tlak v prsníku (citlivosť prsníkov). V prípade bolesti prsníka (mastalgia) nezávislej od cyklu sú terapeutické opatrenia obvykle zamerané na liečenie základného ochorenia.

Výhľad a predpoveď

Vo väčšine prípadov sa mastodynia neobjaví dlho a pomerne rýchlo odchádza. Mastodynia počas menštruácie je ovplyvnená najmä u žien. To vedie k napätiu a opuchu prsníkov, ktoré sa cítia relatívne nepohodlne. Ak opuch sám nezmizne, mal by ho vyšetriť lekár.

Pacienti niekedy trpia aj zmenami nálady a nedostatkom jazdy. Môžu sa vyskytnúť aj mierne podráždenia. V mnohých prípadoch je mastodynia tiež príznakom tehotenstva. Jasnú odpoveď však možno získať iba prostredníctvom testu.

Vo väčšine prípadov napätie samo zmizne a nebude sa s ním liečiť. Na potlačenie tohto príznaku sa môžu použiť aj iné podprsenky. Lieky proti bolesti možno použiť na silné bolesti. To by sa však nemalo stať trvalým problémom, pretože lieky proti bolesti vo vysokých dávkach sú pre telo veľmi stresujúce. Všetky prítomné cysty sa chirurgicky odstránia. Najčastejšie je pozitívny priebeh choroby a symptóm sa môže zmierniť.

prevencia

Od presných základných mechanizmov pre cyklické Citlivosť pŕsnie sú jasne objasnené, sťažnostiam možno predísť iba v obmedzenej miere. Športová aktivita, zmena stravovania bez nikotínu, kofeínu, čokolády a živočíšnych tukov, ako aj zdravá telesná hmotnosť však môžu znížiť mieru nepohodlia s citlivosťou prsníkov.

Môžete to urobiť sami

To, čo ženy môžu robiť s citlivosťou prsníkov, závisí od príčin a závažnosti mastodynie. Úľavu môžu často priniesť aj malé zmeny, ako napríklad pitie alkoholu a cigariet, ako aj mierne cvičenie a dobre priliehajúca podprsenka. Ak sa počas menštruačného obdobia objaví citlivosť prsníkov, môžu vám pomôcť prírodné liečivé prostriedky, ako je napríklad čajový kabát dámy alebo senovka grécka. Ak sa prsia sprísnia nielen počas menštruácie, ale občas sa dotknú, pomôžu vám lieky na voľnopredajné lieky z lekárne.

Bolesť alebo bolesť prsníkov počas dojčenia si často vyžaduje úpravu techniky dojčenia. Citlivosť prsníkov počas tehotenstva a dojčenia by sa preto mala prediskutovať s pôrodnou asistentkou. Tesné prsia sú tiež častým vedľajším účinkom počas menopauzy. Ženy, ktoré potom nechcú užívať umelé hormóny, môžu vyskúšať bylinnú fytoestrogénovú terapiu.

Nadbytok estrogénu môže spôsobiť nepríjemný opuch prsných žliaz s pocitom napätia, dokonca aj u mužov. Tento jav je často v rozpakoch. Pretože napäté prsia však môžu tiež skrývať vážne choroby, postihnutým by sa nemalo báť, aby ich príčiny rýchlo objasnil lekár.