Oblasť Broca

Na Oblasť Broca je to anatomická funkčná jednotka ľudského mozgu. Aj najmenšie lézie v tejto oblasti mozgovej kôry vedú k merateľným nedostatkom alebo kognitívnym poruchám.

Čo je oblasť Broca?

Oblasť Broca bola pomenovaná po francúzskom antropológovi a neurochirurgovi. Paul Broca sa narodil v roku 1824 a zomrel v Paríži v roku 1880. Dnešné znalosti oblasti mozgu pomenovanej po ňom sú vďaka jeho základnej vede. V etablovanom lekárskom, ale aj laickom jazyku sa oblasť Broca často nazýva Broca centrum, Broca jazykové centrum alebo ako tzv. jazykové stredisko motorov určený.

Ide o presne definovanú anatomickú časť mozgovej kôry človeka, ktorú možno priradiť k motorickým schopnostiam reči. Paul Broca objavil fungovanie tejto dôležitej oblasti mozgu prostredníctvom pacienta menom Monsieur Tan, ktorého sám skúmal. Schopnosť tohto pacienta artikulovať, t. J. Jeho schopnosť formovať jazyk, bola obmedzená na slabiku Tan. Okrem tohto zhoršenia artikulácie reči však tento pacient nepreukázal žiadne ďalšie obmedzenia v porozumení reči.

Anatómia a štruktúra

Anatómiu a štruktúru centra Broca opísal aj samotný Paul Broca. Keď sa Broca dozvedel o smrti svojho pacienta so špeciálnou jazykovou poruchou, mohol mu urobiť pitvu sám.

Pritom sa Broca sústredil predovšetkým na určité časti mozgu, v ktorých mal podozrenie na príčinu obmedzenej schopnosti artikulovať pacienta. Pokiaľ ide o anatómiu mozgu, Broca dostal obraz rozsiahlej lézie v oblasti kôry mozgu, ktorá sa v súčasnosti nazýva Broca. V súčasnosti je možné toto motorické jazykové stredisko veľmi presne znázorniť pomocou zobrazovacích metód, ako je počítačová tomografia alebo magnetická rezonancia, a oddeliť ich od iných oblastí mozgu. Tieto zobrazovacie metódy sú určené najmä na diagnostiku funkčných porúch v oblasti Broca.

V tom čase Broca iba predpokladal oblasť zodpovednosti oblasti mozgu pomenovanej po ňom, dnes je isté, že táto anatomická štruktúra mozgu je oblasťou spracovania syntaktického jazyka. Oblasť Broca sa nachádza v mozgovej pologuli, obvykle na ľavej pologuli pre pravákov a na pravej pologuli pre ľavákov. Presná anatomická poloha je oblasťou častí triangularis et opercularis vo vnútri tzv. Gyrus frontalis inferior.

Funkcia a úlohy

Úlohy a funkcie oblasti Broca sú priamo spojené s vývojom a spracovaním vyjadrenia ľudského jazyka. Správne spracovanie jazyka nie je možné bez špecializovaných mozgových buniek tohto motorického jazykového centra.

Dotknutá osoba si spravidla najskôr nič nevšimne, kým na to iní ľudia upozornia. Oblasť Broca zase prijíma vstupy na aferentných nervových príkazoch z nadradeného centra Wernicke. Ak je oblasť Broca poškodená, nervové impulzy z nej prichádzajúce nemôžu byť ďalej spracovávané. Dnes je vedecky dokázané, že Jazykové centrum Broca sprostredkuje integráciu jazykovej produkcie, ale aj sémantického porozumenia alebo zmyslových dojmov.

Nervové príkazy oblasti Broca sa premietajú do špeciálnych nervových uzlov, bazálnych ganglií, kde prebieha jemná modulácia motorických programov. Ak sú fyziologické funkcie na spracovanie jazyka a prenos jazyka obmedzené, potom príčina nemusí byť nevyhnutne v samotnej oblasti Broca, ale možno vo veľkých mozgových tepnách upstream, ktoré zásobujú oblasť Broca krvou a kyslíkom.

Ak porucha oblasti Broca nie je založená na lézii, príčinou je často oklúzia ateria praerolandica. Z anatomického hľadiska je táto tepna vetvou strednej veľkej mozgovej tepny, Ateria media cerebri, a slúži predovšetkým na zásobovanie živín a kyslíka v jazykovom centre Broca. Arterioskleróza v týchto dôležitých mozgových cievach preto opakovane vedie k viditeľným obmedzeniam vo fungovaní oblasti Broca, najmä u starších ľudí.

Svoje lieky nájdete tu

choroby

Ak sa patologicky nezmenia iba oblasť Brocy, ale aj ďalšie anatomické jednotky, ktoré sú s ňou spojené kvôli jazykovej komunikácii, je potrebné zložité neurologické vyšetrenie, aby sa presne určil pôvod afázie reči.

Patologické procesy v oblasti Broca môžu viesť k najmenším léziám až do úplného zničenia tejto oblasti mozgu. Typ a rozsah neschopnosti správne spracovať a reprodukovať reč priamo závisí od rozsahu lézií. Patologické zmeny v oblasti Broca sú založené na jednej strane na dôsledkoch mozgovej príhody alebo na druhej strane sú výsledkom intrakraniálnych mas, napríklad zhubných nádorov mozgu.

To, či je príčinou lézie v oblasti Broca ischemická príhoda, t.j. mozgová príhoda alebo mozgový nádor, nespôsobuje spočiatku príznaky, ale hrá úlohu v terapii. Toto je vždy zamerané na odstránenie príčiny lézie, ktorá, žiaľ, nie vždy uspeje, najmä pri rozsiahlych nálezoch, takže pacienti trpia určitou rečovou poruchou po celý život. Akákoľvek patologická zmena v oblasti Broca vedie k klinickému obrazu tzv. Broca afázie.

Výsledkom je zastavenie, spomalená reč, tvorba iba krátkych viet v telegramovom štýle a mixovanie zvukov. Okrem toho postihnutí pacienti pravidelne hlásia, že musia veľmi ťažko hovoriť. Aj keď je porozumenie jazyka menej obmedzené, často existujú problémy, keď je potrebné v rámci jazykového porozumenia priradiť funkčné slová ako „jeho“, „sám“ alebo „ona“.