zápal pobrušnice, Zápal brušnej dutiny alebo zápal pobrušnice je bolestivý zápal pobrušnice. Ak sa choroba nelieči, môže byť smrteľná a lekár by ju mal vyšetriť a liečiť čo najskôr, ak je podozrenie. Typickými príznakmi a príznakmi peritonitídy sú silná bolesť v hornej časti brucha pri pohybe a napätie v brušnej stene.
Čo je to peritonitída?
Zápalové procesy pobrušnice môžu vznikať prieniku baktérií spôsobujúcich ochorenie zvonka.© rob3000 - stock.adobe.com
Peritonitída je v lekárskych kruhoch známa ako peritonitída. Peritoneum je peritoneum, ktoré nemusí byť vždy úplne ovplyvnené zápalovými procesmi.
Okrem lokalizovaného zápalu, ktorý postihuje iba určité oblasti orgánov, sa tzv. Generalizovaná alebo difúzna peritonitída vyznačuje odlišným priebehom choroby.
Konečná príčina sa týka skutočnosti, že ide o zápalový proces. Pri peritonitíde sa pozorujú odlišné formy.
príčiny
Rôzne ovplyvňujúce faktory možno považovať za príčinu peritonitídy. Zápalové procesy pobrušnice môžu vznikať prieniku baktérií spôsobujúcich ochorenie zvonka. Tieto môžu byť prenesené do brušnej steny napríklad neúmyselným tokom skúmaných médií, ako sú kontrastné látky pre rôntgenové žiarenie alebo obsahy čriev.
Peritonitída je často sekundárnym ochorením iných príčinných ochorení brucha. V tejto súvislosti sa môžu do pobrušnice dostať nahromadené baktérie z hnisu a zo zápalových zdrojov zo susedných orgánov. Typickými spúšťačmi sú napríklad akútna apendicitída alebo keď žalúdočné vredy prenikli do steny žalúdka. Vo veľmi zriedkavých prípadoch môže peritonitída vzniknúť v dôsledku zranení susedných dutých orgánov počas lekárskych vyšetrení, takže sa ich obsah vyleje na pobrušnicu.
Je prekvapujúce, že patogény, ktoré sú transportované krvou a lymfatickým systémom, sa tiež usadia na peritoneu a môžu tam spôsobovať peritonitídu. V závislosti od možných príčin rozvoja peritonitídy sa rozlišuje medzi primárnou a sekundárnou peritonitídou.
Svoje lieky nájdete tu
➔ Lieky na bolesti žalúdka a bolestiPríznaky, choroby a príznaky
Peritonitída spôsobuje silnú bolesť brucha a často sa vyskytuje horúčka. Brušná stena je veľmi napätá a citlivá na tlak a postihnuté osoby sa snažia zaujať úľavu v dôsledku silnej bolesti, ktorá zmierňuje silnú bolesť. Existujú dva typy peritonitídy, ktoré môžu mať rôzne príznaky: lokalizovaná peritonitída a difúzna peritonitída.
Pri lokalizovanej peritonitíde sa bolesti brucha vyskytujú v oblasti brucha, ktorá spôsobuje zápal. V tomto bode je cítiť defenzívne napätie. Napríklad pri zápale slepého čreva je bolesť zvyčajne obmedzená na pravé spodné brucho. Bolesť môže byť sprevádzaná nevoľnosťou, zápchou a horúčkou.
Pri difúznej peritonitíde sa bolesti brucha vyskytujú po celom bruchu a stena brucha je tvrdá a postihnuté osoby sa zmocňujú bolesti. To vedie k gastrointestinálnym poruchám. Pretože je postihnuté celé brucho, príznaky difúznej peritonitídy sú dramatickejšie.
Medzi príznaky septického šoku môže patriť nízky krvný tlak a rýchly srdcový rytmus, problémy s dýchaním, vysoká horúčka a studené potenie. Pretože príznaky nie sú vždy jasné, lekárske vyšetrenie sa musí bezodkladne vykonať, pretože difúzna peritonitída je život ohrozujúca, ak sa okamžite nelieči.
kurz
Priebeh choroby je v jednotlivých typoch zápal pobrušnice charakterizované viac alebo menej špecifickými a všeobecnými symptómami zápalu.
Dotknuté osoby sa pôvodne sťažujú na typické príznaky infekcie. Cítite sa nudní a krívajúci, trpíte stratou chuti do jedla a zníženým všeobecným stavom.
Typickými formami peritonitídy sú bolestivé príznaky v hornej časti brucha, ktoré sa vyskytujú v štádiách. Pri manuálnej palpácii sa žalúdok cíti ťažko a vykazuje veľké napätie. Pri miernom zatlačení brušnej steny sa už vyskytuje obrovská bolesť.
Ako choroba postupuje, pacienti zvyčajne prejavujú nevoľnosť a nevoľnosť. Výrazne klesá aj telesná teplota končatín a bledá tvár. Bolesť sťažuje a sťažuje dýchanie, takže sa zvyšuje srdcový rytmus. V mnohých prípadoch spôsobuje peritonitída horúčku.
komplikácie
Peritonitída je už vážne ochorenie a lekár ju musí v každom prípade objasniť. Ťažký zápal pobrušnice môže viesť k závažným komplikáciám napriek liečbe príčiny, ako je napríklad zastavenie dýchania v dôsledku sepsy alebo zlyhania obličiek. V priebehu ochorenia môžu tiež existovať poruchy hojenia rán a v dôsledku toho črevná obštrukcia a silné adhézie a adhézie v gastrointestinálnom trakte a bruchu.
Komplikácie sú znásobené základným ochorením, ktorým je v prípade peritonitídy zvyčajne prasknutý dodatok alebo črevná obštrukcia. Ak sa peritonitída lieči chirurgicky, môže to viesť ku krvácaniu, chronickej bolesti a alergickým reakciám. Zriedkavo sa vyskytuje jazva na kôru, cez ktorú sa stolica, tráviace šťavy a hnis môžu dostať do brušnej dutiny. Často sa to spája s ďalšími zápalmi a ďalšími život ohrozujúcimi komplikáciami.
Bežné sekundárne choroby peritonitídy sú abscesy, sepsa alebo ochrnutie čriev, ktoré vedú až k 30 percentám postihnutých k úmrtiu. Ak zápal prežije dobre, riziko ďalších komplikácií sa rýchlo znižuje. Dlho po liečbe sa môžu vyskytnúť gastrointestinálne ťažkosti a bolesť brucha závislá od pohybu.
Kedy by ste mali ísť k lekárovi?
Prvé príznaky peritonitídy sú dosť nešpecifické. Tento stav je zvyčajne sprevádzaný bolesťou hornej časti brucha, horúčkou, nevoľnosťou, bledosťou, stratou chuti do jedla a celkovou slabosťou. Je dôležité vyhľadať lekársku pomoc čo najrýchlejšie, pretože niektoré z foriem choroby môžu byť v závislosti od príčiny peritonitídy vážne alebo dokonca život ohrozujúce. Vysvetlenie čo najskôr s identifikáciou príčin môže preto zachrániť životy.
Peritonitída môže byť spôsobená napríklad akútnou apendicitídou, žalúdočným vredom, šírením baktérií zo zdrojov zápalu do brušnej dutiny alebo črevným obsahom, ktorý sa môže dostať do brušnej dutiny po poranení tenkého čreva. Pre sľubnú terapiu je mimoriadne dôležité bojovať proti príčinným ochoreniam alebo zraneniam alebo ich eliminovať.
Najskoršia možná cielená terapia predpokladá, že chorí ľudia, ktorí trpia vyššie opísanými príznakmi, okamžite vyhľadajú lekára. Kompetentnými kontaktmi môžu byť skúsení praktickí lekári alebo internisti, ktorí môžu vykonať úvodné objasnenie anamnézy a vyšetrenia ultrazvukom a ktorí môžu radiť alebo rozhodovať o ďalších diagnostických a terapeutických krokoch. Čakanie na niekoľko dní môže viesť k závažným komplikáciám, ako je zlyhanie obličiek alebo otrava krvi (sepsa) a ďalšie život ohrozujúce stavy.
Lekári a terapeuti vo vašej oblasti
Liečba a terapia
Všeobecne je peritonitída ochorenie, ktoré by sa nemalo podceňovať, pretože ak sa nelieči, môže viesť k život ohrozujúcim obmedzeniam. Ak sa ochorenie zistí včas pri návšteve lekára, môžu byť užitočné rôzne terapie. Musí sa však zvážiť, či ide o akútny jav, ktorý môže liečiť iba lekár pohotovosti, pretože v mnohých prípadoch môže byť peritonitída fatálna.
Formy terapie sú intenzívne, pretože existujú možnosti chirurgického zákroku a terapie intenzívnymi lekárskymi prostriedkami. Akútna peritonitída sa lieči vždy chirurgicky. V prípade veľmi závažného klinického obrazu so známkami bakteriálnej otravy môže byť nevyhnutná intenzívna lekárska starostlivosť ako následná liečba z dôvodu možných predvídateľných rizík.
Pri liečení drogami sú veľmi užitočné lieky, ako sú vysokodávkové lieky proti bolesti a tzv. Post a sekundárna ventilácia. Ďalej sa používajú antibiotiká proti peritonitíde.
domáce ošetrovanie
Pretože sa peritonitída často rýchlo vyvíja v lekársku pohotovosť, do liečby sa zvyčajne zahŕňa následná starostlivosť. Okamžité tiesňové volanie je nevyhnutné. Akútne, ale zatiaľ neobjavené brušné príčiny sú zodpovedné za klasické príznaky peritonitídy. Musí sa s nimi okamžite zaobchádzať z dôvodu ohrozenia života. Okrem toho môže peritonitída viesť k poškodeniu orgánov neskôr.
Vo väčšine prípadov sa peritonitída nedá zmierniť bez chirurgického zákroku. Okrem toho sa musia prijať vhodné opatrenia a rýchlo konať, aby sa zabránilo pooperatívnemu výskytu sepsy. Následná liečba antibiotikami je už súčasťou nevyhnutnej následnej starostlivosti a musí sa tiež sledovať proces hojenia chirurgickej rany a spodného spúšťača.
V zriedkavých prípadoch sa na pobrušnici vyvíja zápal bez rozpoznateľného spúšťača. Tu musí starostlivá diferenciálna diagnostika vylúčiť spúšť, ktorá vyžaduje chirurgický zákrok. Následne je postihnutá osoba liečená antibiotickou liečbou v následnej starostlivosti. Čím skôr sa lieči, tým skôr sa pacient môže zotaviť zo život ohrozujúcej núdzovej situácie.
Výhľad a predpoveď
Prognóza peritonitídy závisí od závažnosti ochorenia, typu lekárskej starostlivosti a veku pacienta. Šanca na zotavenie je dobrá, ak je možné ochorenie včas rozpoznať a liečiť ako nemocničnú.
Existujú tiež dobré vyhliadky na oslobodenie od príznakov, ak bol zápal získaný v dôsledku odstránenia dodatku. Ak má pacient silný imunitný systém a vedie zdravý životný štýl, zvyšuje sa jeho šanca na rýchle uzdravenie. Ak neexistujú žiadne ďalšie chronické choroby alebo príznaky zápalu, pacient je zvyčajne bez symptómov do niekoľkých týždňov.
Čím je pacient mladší a zdravší, tým lepšia je prognóza peritonitídy. Okrem toho sa pri nemocničnej liečbe zvyšuje šanca na vyliečenie vážnej choroby. Možnosti ambulantnej lekárskej starostlivosti nie sú dostatočné na dosiahnutie najrýchlejšieho možného uzdravenia.
Prognóza prieniku orgánov je menej optimistická. Ak sa zápal šíri po bruchu v dôsledku prasknutia orgánov, telo často nemá zdroje potrebné na liečenie. Napriek veľmi dobrej lekárskej starostlivosti nemôže organizmus zmobilizovať dostatočné samoliečiace schopnosti.
Svoje lieky nájdete tu
➔ Lieky na bolesti žalúdka a bolestiMôžete to urobiť sami
Peritonitída je zvyčajne lekárska pohotovosť, ktorá si vyžaduje chirurgické ošetrenie. Okrem toho je možné zmierniť príznaky a sťažnosti prostredníctvom množstva vlastných opatrení a domácich liekov.
Po chirurgickom zákroku sa použije kľud a odpočinok. Vo väčšine prípadov je potrebná aj radikálna zmena v strave, aby sa zabránilo hnačke a bolesti brucha. Po štyroch až šiestich týždňoch sa malo brucho upokojiť a obvyklá strava je opäť možná. Niektoré prírodné zdroje sa môžu použiť na urýchlenie obnovy.
Účinnými liečivými rastlinami sú arnica, lieska, harmanček a borievka. Tieto rastliny vo forme čajov alebo horúcich kúpeľov majú protizápalové a analgetické účinky. Odvar z Bibernelle, Holly, Cowslip a Ormennig má podobný účinok.
Lokalizovaná peritonitída sa zriedka dá liečiť nulovou diétou a odpočinkom na posteli. Predpokladom pre samoliečbu je však diagnostikovanie spúšťacej poruchy a reakcia na podobné liečebné opatrenia. Vo všeobecnosti by sa prípadné spúšťače mali určiť a zaznamenať pre neskoršiu návštevu u lekára. Výsledkom je, že vyhýbaním sa dráždivým potravinám je možná peritonitída bez komplikácií.