U všetkých žien vo všetkých oblastiach života bez patologického pôvodu sa môžu vyskytnúť rôzne formy menštruačných porúch, ako je ťažká alebo slabá menštruácia. Ak však toto obdobie nenastane dlhšie, gynekológ hovorí o jednom amenorea, Príčiny sú rôzne, terapia je založená na príčine hormónov.
Čo znamená zmeškané obdobie?
Najdôležitejšie organické príčiny amenorey sú poruchy funkcie vaječníkov, ktoré sa môžu vyskytnúť pri zápale vaječníkov a syndróme polycystických vaječníkov.© fancytapis - stock.adobe.com
Termín amenorea sa odvodzuje od gréckych slov a („bez“), menos („mesiac“) a rhoe („tok“) a označuje absenciu menštruačného krvácania.
Musí sa zásadne rozlišovať medzi patologickou absenciou menštruácie a prirodzenou fyziologickou amenoreou. Posledne menované sa vyskytuje pred prvou periódou, t.j. v detstve a puberte, počas tehotenstva a dojčenia a po menopauze a nie je problémom pre ženy.
Akákoľvek forma amenorey, ktorá sa vyskytuje u sexuálne zrelých žien, sa označuje ako porucha menštruačného cyklu, ktorá si vyžaduje liečbu. Gynekológovia rozlišujú medzi primárnou a sekundárnou amenoreou.
Primárna amenorea sa diagnostikuje, keď mladé ženy nemali obdobie po 16. roku života. Sekundárna amenorea je neprítomnosť období u žien, ktoré mali menštruáciu dlhšiu ako tri mesiace.
príčiny
Za zmeškanie menštruácie môže byť zodpovedných niekoľko príčin. Najdôležitejšie organické príčiny amenorey sú poruchy funkcie vaječníkov, ktoré sa môžu vyskytnúť pri zápale vaječníkov a syndróme polycystických vaječníkov. Príliš hustá hymna môže tiež spôsobiť amenoreu.
Ďalšími možnými príčinami chýbajúceho obdobia sú metabolické choroby a hormonálne poruchy. Patria k nim hypotyreóza a hypofunkcia nadobličiek a choroby hypofýzy.
Najznámejšie neekologické príčiny sú stres a dlhodobý psychologický stres. Zmena podnebia po odchode do zahraničia tiež narušuje rovnováhu ženských hormónov a rovnako ako užívanie liekov a zastavenie užívania tabliet môže viesť k amenorey. Rizikovým faktorom pre chýbajúce obdobie je tiež závažná podváha, ktorá sa môže vyskytnúť pri anorexii alebo bulímii.
Svoje lieky nájdete tu
➔ Lieky na menštruačné kŕčePríznaky, choroby a príznaky
Podľa definície sa hovorí o zmeškanej perióde, ak perióda v cykle úplne zlyhá. Ak sa vyskytne o niekoľko dní neskôr, nejde o zlyhanie, ale o oneskorenie. Ak vynecháte svoje obdobie, všimnete si, že v očakávanom čase neexistuje menštruačné obdobie.
Najčastejšou príčinou zmeškaných období je tehotenstvo. Ale aj za veľkého stresu, emocionálnej námahy a všeobecnejšie aj fyzického preťaženia môže toto obdobie vynechať. Ďalším dôvodom môže byť nedostatok určitých živín a minerálov. V takom prípade poskytne krvný obraz informácie.
Ak vynecháte obdobie, typické bolesti obdobia zmiznú. Príznaky PMS pred obdobím, premenštruačný syndróm, sa stále môžu vyskytnúť. Počas menopauzy sa perióda najskôr stáva nepravidelnou, potom sa zastavuje stále viac a viac, až kým sa úplne nezastaví na konci.
Je to úplne prirodzený vývoj a nie je to dôvod na obavy. Na spoľahlivú diagnózu by sa však malo konzultovať s gynekológom. Neustále nepravidelné obdobie, ktoré občas zlyháva, tiež nie je dôvodom na obavy. Príčiny možno zvyčajne nájsť rýchlo a napraviť vhodnou terapiou.
Diagnóza a priebeh
Na stanovenie diagnózy a zistenie príčiny musí gynekológ najprv vykonať podrobnú anamnézu. Gynekológ musí vedieť, kedy nastalo prvé obdobie, aké bolo jej cyklové správanie v posledných mesiacoch, či si je pacient vedomý metabolických porúch alebo familiárnych rizík, aké lieky pacient užíva a či existuje nejaký psychologický stres.
Postihnuté osoby musia často viesť denník cyklu po dobu niekoľkých týždňov alebo mesiacov, v ktorých sa zadávajú ranná telesná teplota a abnormality súvisiace s cyklom. Odhaľuje sa aj gynekologické vyšetrenie pošvy, maternice a vaječníkov, často pomocou zobrazovacích techník.
Vyšetrenie krvi a moču môže tiež poskytnúť vodítko o príčine amenorey. Pri primeranej terapii existuje veľká pravdepodobnosť, že sa cyklus normalizuje rýchlo.
komplikácie
Absencia menštruácie (amenorea) môže mať mnoho dôvodov; niektoré z nich môžu viesť k komplikáciám. V prvom rade by ste mohli byť tehotná, čo musí potvrdiť lekár, aby sa predišlo problémom neskôr. Komplikácie sa môžu vyskytnúť, ak sa vajíčko neimplantovalo do maternice, pretože existuje riziko potenciálne život ohrozujúceho mimomaternicového tehotenstva.
Nedodržanie menštruačného obdobia v dôsledku hormonálnej poruchy môže, ak sa nelieči, viesť k ďalším psychickým chorobám a rôznym komplikáciám. Ak sú príznaky založené na nádore, možné komplikácie sa pohybujú od zníženia pohody a bolesti po infekcie a iné sekundárne choroby. Amenorea pred menopauzou zvyčajne spôsobuje pokles plodnosti a je spojená s rôznymi fyzickými a hormonálnymi zmenami.
V závislosti od zloženia ženy a závažnosti amenorey to môže viesť k mnohým komplikáciám, ako je predčasné starnutie a stresové poruchy. Chronické zmeškané obdobia (sekundárna amenorea) sa dajú pripísať rôznym základným podmienkam, ako je zúženie hypofýzy alebo poruchy obehového systému. Možné komplikácie siahajú od pocitu nevoľnosti až po nechcené tehotenstvo. Keďže komplikácie v prípade neexistencie pravidla sú také rozmanité ako možné základné ochorenia, amyoreu by mal vždy objasniť gynekológ.
Kedy by ste mali ísť k lekárovi?
Chýbajúce obdobie nemusí byť nevyhnutne dôvodom na návštevu lekára ako takého. Neprítomnosť obdobia by sa mala skôr klasifikovať podľa individuálnej zdravotnej situácie. Mesačný cyklus ešte nie je pravidelný, najmä u veľmi mladých žien počas puberty. Toto však nemá hodnotu ochorenia. Po pôrode, počas dojčenia alebo počas období veľmi stresu môže dôjsť k vynechaniu menštruácie kvôli zmenenej hormonálnej hladine.
Pokiaľ už neexistujú žiadne ďalšie brušné ťažkosti, môžete počkať niekoľko cyklov a dať telu šancu regenerovať sa. Ak však toto obdobie nezačína samo a objaví sa bolesť brucha, odporúča sa vyšetrenie panvy.
Zmeškané obdobie môže na jednej strane naznačovať neočakávané tehotenstvo, ktoré musí sprevádzať lekár. Na druhej strane, v zriedkavých prípadoch sa krvácanie môže zastaviť kvôli benígnym alebo malígnym novotvarom v bruchu. Keďže tu zohráva dôležitú úlohu včasná detekcia, je rozumné navštíviť lekára čo najskôr.
Lekári a terapeuti vo vašej oblasti
Liečba a terapia
Liečba amenorey je spôsobená príčinami a individuálne upravená.
Ak je príčinou hormonálna porucha, ošetrujúci lekár začne hormonálnu liečbu, aby normalizoval hladinu hormónov a tým stabilizoval cyklus. Pokiaľ ide o dávkovanie a určovanie hormónov, ktoré sa majú podávať, je rozhodujúca presná prítomná porucha rohov, pretože napríklad pri liečbe hypotyreoidizmu sú potrebné iné hormóny ako pri poruche nadobličiek.
Ak existuje porucha funkcie orgánu, musí sa zvážiť operatívna terapia. Ghynekológa môže prepichnúť príliš hustú panenskú bombu, pri všeobecnej anestézii je potrebné odstrániť ďalšie organické príčiny.
Liečba psychologickej alebo stresovej amenorey sa vykonáva v závislosti od závažnosti pomocou opatrení na odpočinok a relaxáciu dotknutej osoby. Mala by sa zvážiť aj psychoterapia. Ak existuje závažný psychologický stres, môže sa zvážiť podávanie psychotropných liekov, aby sa pacient opäť stabilizoval. Vzhľadom na riziko vedľajších účinkov sa to však musí starostlivo zvážiť.
Terapia anorexie alebo bulímie je zdĺhavá a vyžaduje naučenie sa zdraviu prospešných výživových návykov šetriacich cykly a psychoterapeutických opatrení.
Výhľad a predpoveď
Podľa skutočnosti, že sa rozlišuje medzi primárnou a sekundárnou amenoreou, prognózy sa tiež veľmi líšia. Jediným prípadom, ktorý umožňuje jasnú prognózu, je nástup menopauzy u žien: nemožno predpokladať, že sa obdobie vráti. K jednotlivým menštruačným obdobiam však môže dôjsť ešte počas hormonálnej zmeny. Nakoniec po niekoľkých rokoch úplne podľahne. Tehotenstvo a dojčenie sú tiež dočasnými zábranami pre vaše obdobie.
Primárna amenorea má zvyčajne organické alebo hormonálne príčiny a môže sa liečiť chirurgicky alebo hormonálnou terapiou. Pokiaľ sú príslušné orgány funkčné, ale sú inhibované napríklad opraviteľnou malformáciou alebo v dôsledku nesprávne kontrolovaných hormónov, je prognóza dobrá. Takéto poruchy možno často napraviť. Situácia je iná, ak sú časti ženského aparátu plodnosti nesprávne alebo nefunkčné.
Sekundárna amenorea môže mať mnoho príčin, od podvýživy a tehotenstva až po psychologické ťažkosti. Klimatické zmeny možno tiež považovať za faktor. Prognóza sa zakladá výlučne na príčine, hoci mnohé environmentálne faktory môžu byť kompenzované. Normalizácia psychologického stresu alebo zmena stravovania zvyčajne postačujú na opätovné začatie menštruácie. Nádory, infekcie atď. Sú ďalším faktorom. Po liečbe sa menštruačné obdobie môže často vrátiť.
Trvalá amenorea, ktorá sa nedá vysledovať až do tehotenstva, menopauzy alebo dojčenia, znamená, že ak je liečba neúspešná, strata plodnosti u ženy, ktorá môže mať ďalšie psychologické následky.
Svoje lieky nájdete tu
➔ Lieky na menštruačné kŕčeprevencia
Poruchy menštruačného cyklu sa v zásade nedajú preukázať. Zdá sa však, že zdravý životný štýl a strava minimalizujú riziká rozvoja amenorey.
domáce ošetrovanie
Ak vám vynecháte obdobie, nemusíte byť chorý. Absencia menštruácie je počas tehotenstva a dojčenia úplne normálna. V menopauze je to podobné. Následná starostlivosť tu nemá zmysel, pretože nejde o chorobu. Situácia je iná s inými príčinami. Existuje niekoľko možností.
Lekár vykoná palpačné vyšetrenie. Ultrazvukové snímky a počítačová tomografia vedú ku konečnému výsledku. Po vypršaní obdobia sa to môže opakovať z rovnakých alebo rôznych dôvodov. Telo nevytvára imunitu. Cieľom následnej starostlivosti by malo byť aj predchádzanie komplikáciám.
Chýbajúce lehoty sa zvyčajne vyskytujú v súvislosti s inými sťažnosťami. Ak neexistujú žiadne hormonálne problémy, zvyčajne nasleduje dlhodobá hormonálna liečba. Ak sú na druhej strane emocionálne ťažkosti rozhodujúce, lekár môže objednať psychoterapiu. Ak nádory vedú k nedostatku menštruácie, niekedy je nevyhnutný chirurgický zákrok alebo chemoterapia.
Všeobecné tipy na správanie pre normálne menštruačné obdobie je ťažké formulovať. Termín zdravotnícky personál niekedy používa pojem rovnováha. Tí, ktorí nájdu svoje vnútorné centrum, jedia vyváženú stravu, športujú a udržiavajú sociálne kontakty, zvyčajne vytvárajú pravidelný cyklus.
Môžete to urobiť sami
Ak vynecháte menštruáciu, mali by ste sa najskôr porozprávať so svojím gynekológom, napr. vylúčiť chorobu alebo tehotenstvo. Okrem toho sa odporúča najmä zdravá strava. Ovocie a zelenina, strukoviny, ako aj celé zrná a orechy regulujú črevnú flóru, a teda zvyčajne aj normalizujú cyklus. Tráviace jedlá ako ľanové semeno alebo slivky môžu tiež pomôcť.
Prírodné lieky, ako je napríklad maca, môžu pomôcť s hormonálnymi nerovnováhami. Koreň z Ánd sa môže brať ako prášok alebo vo forme kapsúl a účinne podporuje menštruáciu. Ak je zmeškané obdobie zapríčinené stresom alebo emočnými problémami, môžu pomôcť upokojujúce bylinky, ako je napríklad balzam citróna, mučenka, lipový kvet alebo valerián. Bachove kvety prirodzene pôsobia aj proti emocionálnym sťažnostiam.
Na dosiahnutie normálneho menštruačného obdobia v dlhodobom horizonte by sa však aj príčiny symptómov mali vylúčiť, napríklad zmenou prostredia alebo povolania alebo rozhovorom s terapeutom. Nakoniec je možné cyklus regulovať svetlom. Takzvaná „koncepcia Mesiaca“, počas ktorej počas cyklu spíte v rôznych svetelných podmienkach, môže stimulovať ovuláciu a pracovať proti zmeškaniu menštruácie.