Z atlas je prvý krčný stavec, ktorý nesie lebku. Tvorí kĺbové spojenie s parietálnou kosťou. Zlomeniny v oblasti atlasového kruhu môžu zničiť drene oblongata a spôsobiť smrť.
Čo je to atlas
Krčka chrbtice u ľudí a väčšiny ostatných cicavcov pozostáva celkom zo siedmich stavcov. V porovnaní s krčnou chrbticou je bedrová a hrudná chrbtica podstatne menej pohyblivá. Krčná chrbtica vďačí za svoju mobilitu predovšetkým tzv. Atlasu.
Toto je prvý krčný stavec, ktorý nesie celú hlavu a zvlášť otočný stavcový kĺb. Atlas má meno od gréckeho titánu Atlasa, ktorý podľa legendy musel prevziať váhu nebies.
Atlas je teda časťou krčnej chrbtice najbližšie k lebke a stretáva sa s druhou osou krčnej chrbtice vo funkčnej jednotke nazývanej krakorec. Vrták umožňuje, aby sa hlava ohýbala v prednom smere a umožňuje osobe kývnuť. V klinickej praxi sa používa skratka C1 pre atlas. Anatómia atlasu a osi sa výrazne líši od zvyšku stavcov v chrbtici.
Anatómia a štruktúra
Atlas sa javí ako prstencový tvar. Krčka chrbtice stratila svoje stavce v priebehu evolúcie. Atlas má laterálne a ventrálne zosilnenie kostí, zvané massae laterales, ktoré končia polkruhovými klenbami. Kostné oblúky sa nazývajú atlasové oblúky a zodpovedajú predným a zadným atlantisovým oblúkom.
Spinálny proces atlasu nie je výrazný, ale je nahradený vyvýšením na dorzálnej strane zadného oblúka, tiež nazývaného zadný tubercle. Predný tuber tiež nesie ventrálnu stranu predného oblúka. Na bočných stranách masy laterales sa nachádzajú priečne procesy, ktoré sa považujú za pozostatky nákladného procesu a nesú priečne steny. Na massae laterales existujú kĺbové povrchy, ktoré spolu s týliskom zodpovedajú atlanto-týlnemu kĺbu. S osou tvoria atlasové plochy kĺbové plochy atlasu.
V atlase prechádza priechodné priečelí foramen tzv. Arteria vertebralis, ktorý potom prechádza cez foramen magnum a vstupuje do lebky. Vertebrálny foramen je rozdelený na dve časti priečnym atlantickým väzom. Os dens sedí ventrálne k priečnemu väzivu atlantis a miecha je k nemu dorzálna.
Funkcia a úlohy
Názov Atlas je odvodený od gréckeho titanského atlasu. To už naznačuje hlavnú funkciu prvého krčného stavca. Rovnako ako v prípade gréckeho titánu sa od Atlasu vyžaduje sila. Atlas je krčný stavca v tesnej blízkosti lebky. Je určený na stabilizáciu prechodu medzi krčnej chrbtice a hlavy a musí tiež podoprieť lebku plnou hmotnosťou.
Prvý krčný stavec je však relevantný iba na stabilizáciu hlavy a chrbtice. Hlava musí byť ohybná. Z evolučného hľadiska ľudská schopnosť otáčať hlavou prispela k prežitiu ľudského druhu. Hneď ako ľudský jedinec zaznie hluk a za ním podozrenie na nebezpečenstvo, otočili hlavu smerom k predpokladanému nebezpečenstvu. Tento proces by sa mohol uskutočniť v priebehu milisekúnd vďaka kĺbovému spojeniu chrbtice a kosti lebky a umožnil priamu fixáciu a identifikáciu nebezpečenstva očami.
Atlas je v podstate zapojený do kĺbového spojenia medzi krčnej chrbtice a lebečnej kosti. Dáva hlave pohyblivosť a schopnosť rotácie v krčnej chrbtici. Bez tohto kĺbového spojenia by každodenné pohyby, ako napríklad prikývnutie, boli úplne nerealizovateľné.
Kĺb Atlas sa veľmi líši od ostatných medzistavcových kĺbov v chrbtici. V podstate je ľudská chrbtica najflexibilnejšia v oblasti krčnej chrbtice. Na druhej strane atlas ako celok tiež bráni dislokáciám a krúteniu, pretože je stabilizovaný silnými väzmi.
Svoje lieky nájdete tu
➔ Lieky na bolesti chrbtachoroby
Niektoré patologické zmeny atlasu sú obzvlášť dobre známe. Patria sem rôzne vývojové poruchy a výsledná deformácia prvého krčného stavca. Pri embryonálnom vývoji sa môžu vyskytnúť poruchy vo vývoji atlasu, ktoré spôsobujú čiastočnú fúziu sklerotómov horných štyroch somitov. Týmto spôsobom môže týlová kosť rásť spolu alebo úplne spolu s atlasom. Táto porucha sa označuje aj ako asimilácia atlasu.
Okrem vrodených malformácií prvého krčného stavca môžu atlasy ovplyvňovať aj podvádzanie ako všetky ostatné stavce. Miecha prechádza priamo cez atlas, takže nesprávne zarovnanie stavcov môže byť spojené s poruchami centrálneho nervového systému a často spôsobuje tuhú chrbticu. Okrem toho, ak je atlas nesprávne umiestnený, je často narušená cirkulácia krvi a mozgomiechového moku, takže dochádza k ďalším zlyhaniam.
Okrem týchto javov je najzávažnejšou symptomatológiou v súvislosti s atlasom zlomený krk. Toto je zlomenina osi dens, ktorá leží s miechou v atlasovom kruhu. Keď je krk zlomený, ligamentum transversum atlantis a apicis dentis (väzivo) sa zvyčajne odtrhnú. Os slatín má značnú slobodu pohybu a často poškodzuje drôtenú oblongatu. To poškodzuje dýchacie centrum tela a smrť nastane v priebehu niekoľkých sekúnd. Toto zranenie nastane, keď sa ľudia zavesia. Menej známa je Jeffersonova zlomenina, ktorá zodpovedá osobitnej forme zlomeniny atlasu a ktorá úplne exploduje kruh atlasu.