Termín Porucha kĺbového spojenia opisuje rôzne problémy v individuálnej zvukovej formácii človeka, ktoré sa odchyľujú od normy. To znamená, že určité zvuky nie sú vôbec vytvárané alebo sú vytvárané nesprávne. Príčiny artikulačnej poruchy môžu byť veľmi rôznorodé, liečbu zvyčajne vykonáva logoped.
Čo sú poruchy artikulácie?
Porucha kĺbového spojenia môže viesť k množstvu rôznych príznakov a sťažností a vo všeobecnosti významne znižuje kvalitu života pacienta. Väčšina ľudí nedokáže správne vysloviť rôzne zvuky alebo písmená.© Photographee.eu - stock.adobe.com
Lekársky termín pre artikulačnú poruchu je dysláliu, Pri tomto type poruchy reči sa jednotlivé alebo spojené zvuky (ako napríklad zvukový sled „sch“) vyslovujú nesprávne, pri hovorení sa nesprávne alebo úplne vynechajú.
Tieto chyby sa vyskytujú obzvlášť často pri tzv. Sibilantoch. Táto nesprávna výslovnosť písmen a zvukových sekvencií „s“, „z“, „ch“ a „sch“ je v každodennom jazyku označovaná ako lisp. Poruchy artikulácie sú obzvlášť bežné v detstve. Počas fázy získania jazyka má tento typ poruchy takmer štrnásť percent detí vo veku od 4 do 6 rokov.
Dyslalia sa môže všeobecne rozdeliť do dvoch skupín, ale môže sa vyskytovať aj ako hybrid týchto dvoch skupín. Na jednej strane existujú fonologické poruchy, pri ktorých je možné jednotlivé zvuky správne vyslovovať, ale to nie je možné pre osoby ovplyvnené prúdením reči. Napríklad osoba môže byť schopná vysloviť písmeno „s“ správne, ale pri hovorení aj napriek tomu klepá.
Na druhej strane existujú fonologické poruchy, pri ktorých nie je možné zvuk a postupnosť zvukov vo všeobecnosti vyslovovať správne, a to ani izolovane. Napríklad vo všeobecnosti nie je možné, aby dotknutá osoba vyjadrila písmeno „s“ správne.
príčiny
Príčiny artikulačnej poruchy sú rôzne. Najmä vrodené alebo získané malformácie kĺbových orgánov (pery, jazyk, poschodie, čeľusť) môžu viesť k sťažnostiam. Takéto deformácie sťažujú správne kĺbové spojenie. Poruchy sluchu môžu tiež viesť k dyslalii. Dotknuté osoby nepočujú svoju chybnú výslovnosť, čo môže viesť k poruchám kĺbového spojenia.
Pri myofunkčnej poruche je svalové napätie v oblasti úst narušené. Toto prerušenie svalového napätia vedie k nesprávnej výslovnosti zvukov alebo zvukových sekvencií.
Väčšina porúch kĺbového spojenia nemá žiadnu organickú príčinu. Problém skôr spočíva v zlých návykoch. Napríklad deti môžu mať nesprávne rečové modely, čo znamená, že si zvyknú nevyslovovať zvuky a postupnosti zvukov správne. Alebo implementácia správnych zvukov nie je dostatočne precvičená.
Keď si človek zvykne na túto nesprávnu výslovnosť, vyskytne sa tiež porucha kĺbového spojenia. Čím dlhšie deti udržiavajú nesprávnu výslovnosť a tým ju automatizujú, tým ťažšia je liečba.
Svoje lieky nájdete tu
➔ Lieky na zlepšenie koncentrácie a jazykových zručnostíPríznaky, choroby a príznaky
Porucha kĺbového spojenia môže viesť k množstvu rôznych príznakov a sťažností a vo všeobecnosti významne znižuje kvalitu života pacienta. Väčšina postihnutých nedokáže správne vysloviť rôzne zvuky alebo písmená. To vedie k jazykovej poruche, takže je narušená aj komunikácia s inými ľuďmi.
To môže viesť k šikanovaniu alebo škádlení, najmä v detskom veku, a tým k psychologickým ťažkostiam a náladám. Úplné vynechanie zvukov a písmen sa môže vyskytnúť aj v dôsledku poruchy kĺbového spojenia. V dôsledku toho je vývoj dieťaťa výrazne obmedzený a oneskorený. Ak sa artikulačná porucha nelieči, môže to viesť k komplikáciám alebo jazykovým problémom v dospelosti.
Mnoho pacientov trpí aj lisp. V prípade malformácií alebo deformácií v ústnej dutine môžu tieto viesť v niektorých prípadoch tiež k problémom s prehĺtaním, ktoré spôsobujú oveľa ťažšie prijímanie potravy a tekutín. Cievna mozgová príhoda môže tiež spôsobiť poruchu kĺbového spojenia a zvyčajne sa vyskytuje s inými príznakmi.
Rodičia alebo príbuzní postihnutého dieťaťa často trpia aj psychologickými ťažkosťami a depresiou v dôsledku poruchy kĺbového spojenia, a preto potrebujú aj psychologické ošetrenie.
Diagnóza a priebeh
Diagnóza artikulačných porúch v detskom veku sa väčšinou zisťuje z prostredia. Rodičia, priatelia, učitelia alebo pedagógovia si spočiatku všimnú nesprávnu výslovnosť. Potom pediater alebo konzultovaný logopéd rozhodne o tom, či je abnormalita iba dočasná alebo vyžaduje liečbu, t. J. Či ide skutočne o artikulačnú poruchu.
Logopédi majú špeciálne a spoľahlivé testovacie postupy, ktoré poskytujú informácie. Priebeh poruchy závisí na jednej strane od jej príčin a na druhej strane od jej (skorej) liečby.
komplikácie
Poruchy kĺbového spojenia môžu vzniknúť z rôznych príčin, a preto môžu mať rôzne komplikácie. Na jednej strane môžu vrodené malformácie spôsobiť poruchy artikulácie. Patria sem napríklad rozštepná pera a podnebie (cheilopalatognathoschisis). S týmto stavom musia ľudia často chodiť do nemocnice a podrobiť sa liečbe, čo je psychologický problém.
Navyše, deti sú často zosmiešňované kvôli ich vzhľadu a výslovnosti, čo zvyšuje psychologický problém. To vedie k veľmi rýchlej sociálnej izolácii, ktorá sa v dospelosti môže vyvinúť na depresiu, ktorá sa vyznačuje alkoholom a drogami. Okrem toho postihnutí ľudia často myslia na samovraždu.
Rozštep pery a podnebia navyše spôsobujú problémy s požitím potravy. Súčasné dýchanie počas pitia už nie je možné. Mŕtvica tiež často vedie k problémom s kĺbovým spojením. Postihnuté osoby majú okrem ťažkostí vo výslovnosti aj problémy s pochopením toho, čo sa hovorí. Nie je neobvyklé, že dôjde k ochrnutiu. Postihnutí ľudia zvyčajne nemôžu hýbať nohami ani pažami a sú na jednej strane ochrnutí.
Často sa môže vyskytnúť aj inkontinencia močového mechúra alebo stolice, takže pacienti zvyčajne potrebujú starostlivosť. Zhoršuje sa aj mentálny výkon a u pacientov sa často vyvinie demencia a amnézia. Okrem toho sa môže zmeniť osobnosť. V najhorších prípadoch vedie mozgová porážka k zlyhaniu životne dôležitých procesov, takže vedie k smrti.
Kedy by ste mali ísť k lekárovi?
Poruchu kĺbového spojenia má lekár spravidla vyšetriť čo najskôr a nakoniec liečiť. Týmto sa dá vyhnúť komplikáciám v dospelosti. Zabraňuje tiež škádlení a šikanovaniu, najmä u detí. Ak dieťa nie je schopné sa správne vyjadriť alebo ak sa porucha kĺbového spojenia náhle vyvinie bez osobitného dôvodu, je potrebné poradiť sa s lekárom. Príčiny artikulačnej poruchy môžu byť veľmi odlišné.
V mnohých prípadoch postihnuté osoby trpia psychologickými ťažkosťami, ale fyzické obmedzenia môžu tiež viesť k poruchám kĺbového spojenia. Poruchy kĺbového spojenia nie sú neobvyklé, najmä po mŕtvici. Bohužiaľ, nie vždy sa s nimi dá zaobchádzať, takže v mnohých prípadoch sú postihnutí závislí od pomoci iných ľudí.
S cieľom zaručiť vývoj dieťaťa bez komplikácií by sa pri prvých príznakoch artikulačnej poruchy malo konzultovať s lekárom. Spravidla je možné priamo navštíviť detského lekára alebo logopéda, ktorý môže iniciovať príslušnú liečbu artikulačnej poruchy.
Lekári a terapeuti vo vašej oblasti
Liečba a terapia
Poruchy artikulácie sú obvykle liečené logopérom. Vytvárajú svoj liečebný plán individuálne podľa pacienta a jeho jazykových problémov. V prvom rade ide o vnímanie problému. Dotknutá osoba by si mala najskôr uvedomiť, že jej výslovnosť zvukov alebo zvukových sekvencií sa odchyľuje od normy.
Poruchy artikulácie sú obvykle liečené logopérom. Vytvárajú svoj liečebný plán individuálne podľa pacienta a jeho jazykových problémov. V prvom rade ide o vnímanie problému. Dotknutá osoba by si mala najskôr uvedomiť, že jej výslovnosť zvukov alebo zvukových sekvencií sa odchyľuje od normy.
Správna výslovnosť sa potom postupne trénuje pomocou rôznych cvičení a metód. Okrem iného sú možné dýchacie cvičenia, cvičenia formovania slov založené na jednotlivých písmenách a slabikách, cvičenia na počúvanie a oveľa viac. Tento typ tréningu sa vykonáva hravou formou u detí. Úroveň obtiažnosti sa postupne zvyšuje, takže napríklad nesprávne korigmy sa pomaly korigujú. Cieľom je vždy zlepšiť výslovnosť smerom k norme.
Ak je príčinou artikulačnej poruchy sluchový problém, je potrebné poradiť sa s uchom, nosom a hrdlom, ktorý vyšetrí fyzické príčiny tohto problému. Ale aj v tomto prípade môže mať logopédia zmysel.
V prípade malformácií v oblasti hovoriacich nástrojov môžu byť užitočné rôzne postupy. Napríklad v prípade takzvaného rozštiepeného patra môže byť na jeho zlepšenie dokonca potrebný chirurgický zákrok.Deformácie sa však môžu použiť aj pri rečovej terapii pri poruchách artikulácie, pretože ukazujú iné spôsoby použitia postihnutých oblastí hovoriacich nástrojov.
Výhľad a predpoveď
Včasná diagnóza artikulačnej poruchy zabezpečuje, že dieťa má dobrú šancu na uzdravenie. Čím skôr môže logopéd vytvoriť individuálny liečebný plán, môže sa začať skoršia terapia. Keďže vzdelávací úspech jazykového centra je podstatne väčší, čím je dieťa mladšie, možnosť učiť sa vydávať zvuky bez prízvukov a príznakov sa v prvých rokoch života postupne znižuje.
Diferenciácia nových zvukov je trénovaná v terapeutickom procese. To vytvára základ pre správnu tvorbu zvuku Ak sa jednotlivé zvuky dajú dobre vnímať oddelene od seba, zvyšuje sa pravdepodobnosť ich správneho reprodukovania. Pomocou rôznych techník dýchania a slov sa učia, ako vydávať zvuky, až kým sa porucha úplne neodstráni.
Ak existuje kĺbová porucha z fyzického hľadiska, možno ju napraviť chirurgickým zákrokom. Aj tu sú šance na zotavenie veľmi dobré.
Prognóza oslobodenia od symptómov sa mení, ak je príčinou duševné ochorenie alebo emocionálny strach. V psychoterapii je potrebné najprv objasniť a napraviť príčiny poruchy artikulácie, aby sa zlepšila hlasitosť. Trvanie procesu duševného hojenia je individuálne a môže trvať niekoľko mesiacov až rokov. Rečová terapia je často sľubná až potom.
Svoje lieky nájdete tu
➔ Lieky na zlepšenie koncentrácie a jazykových zručnostíprevencia
Nemôžete zabrániť fyzickým príčinám porúch kĺbového spojenia. Prevencia je možná iba v prípade porúch, ktoré nemajú žiadnu fyzickú príčinu. Deti by mali mať dobré modely hovoriacich rolí, ktoré si cenia správnu výslovnosť zvukov. Ak sa u dieťaťa objavia problémy s artikuláciou, opatrovateľ by mal prijať nápravné opatrenia, aby sa toto správanie nezautomatizovalo. Ak sa nesprávne správanie samo osebe nezlepší, treba sa poradiť s pediatrom alebo logopédom.
domáce ošetrovanie
Či je následná starostlivosť nevyhnutná pri liečbe artikulačnej poruchy, závisí od individuálneho prípadu. Vo všeobecnosti formy dyslalie liečené v detstve majú vynikajúcu prognózu a terapie sa považujú za účinné. Recidívy sú zriedkavé, ale možné. To často závisí od osobných okolností a predovšetkým od možného psychického stresu.
Následná starostlivosť v najširšom slova zmysle by preto spočívala v príležitostných ďalších návštevách ponúk na liečbu. Svojpomocné skupiny môžu byť relevantné aj vtedy, ak sa napriek liečbe neprejaví porucha jazyka. Mimo terapie sa tiež navrhujú cvičenia na sebakontrola, pri ktorých môžu postihnutí ľudia pokračovať v riešení svojej dyslalie aj po liečbe, aby sa mohli neustále kontrolovať.
Kontrolné vyšetrenia obvykle nie sú potrebné, pretože príslušná osoba a osoby v jej okolí si môžu všimnúť poruchu kĺbového vzplanutia. Žiadne z terapeutických opatrení a opatrení na rečovú terapiu nezahŕňa lieky, takže nie je potrebná následná starostlivosť.
Za zmienku stojí, že môže dôjsť k zvýšenému psychickému stresu v dôsledku poruchy kĺbového spojenia. Je to najmä kvôli reakciám životného prostredia a vlastnej neistote. V takýchto prípadoch môžu byť potrebné následné opatrenia po ukončení liečby artikulačnej poruchy, aby sa obnovila a posilnila nedôvera.
Môžete to urobiť sami
Ak majú deti ťažkosti s formulovaním určitých zvukov a zvukových kombinácií, môže byť veľmi užitočných niekoľko jednoduchých pomôcok na podporu jazyka od rodičov. Hovorenie sa začína doma, takže rodičia majú najlepšiu príležitosť využiť svoj jazykový vzor, aby sa ich dieťa naučilo hovoriť. Je dôležité nechať dieťa hovoriť, počúvať ich v pokoji, sledovať ich, ako hovoria, a nezlepšovať ich výslovnosť, keď hovoria.
Rodičia opakujú zložité vety jednoduchými slovami vhodnými pre deti a opravujú ich týmto spôsobom. Pozornosť by sa mala venovať správnej gramatike. Dieťa však nesmie byť potom nútené opakovať ho. Základom dobrého rozvoja rozprávania je spev, tanec, pohľad na obrázkové knihy, rýmovanie, rozprávanie malých veršov a príbehov. Je prospešné tiché, stresované a pomalé rozprávanie rodičov.
Pomáha niektorým deťom ilustrovať rozdiel vo významoch, ktoré môžu vyplynúť z niektorých zvukových výmen. Je dôležité, či polievka vrie „v hrnci alebo v hlave“ alebo či držíte v ruke „banku alebo stužku“. Mnoho detí týmto tzv. Minimálnym párom rozumie, aké dôležité je pozorne načúvať a hovoriť. V prípade pochybností môže byť užitočné vyhľadať radu logopéda.