Area postrema

Area postrema sa nachádza v pastilke v mozgovom kmeni a patrí do zvracacieho centra. Táto funkčná jednotka nervového systému pri podráždení vyvoláva zvracanie, a tak vykonáva ochrannú úlohu. Antiemetiká inhibujú túto reakciu ako súčasť liečby mozgových poranení a iných neurologických chorôb.

Čo je to oblasť postrema?

Liek počíta oblast postriek do cirkulárnych orgánov. Vyznačujú sa tým, že sú umiestnené v mozgových komorách. Mozgové komory sú dutiny v mozgu, ktoré obsahujú vodu (lúh), ktorá sa na snímkach MRI javí ako tmavá alebo biela, v závislosti od ich váženia.

Okrem ich umiestnenia sa obvodové orgány vyznačujú špeciálnym typom tkaniva: ependymou. Jeho pomerne veľký povrch vytvára priestor pre početné receptory a umožňuje, aby plocha postrema citlivo reagovala na potenciálne znečisťujúce látky. Táto skutočnosť má veľký význam, pretože oblasť mozgu patrí do zvracacieho centra. Spolu s ďalšími štruktúrami riadi nedovolené vracanie v reakcii na toxíny, lieky, signály zo zažívacieho traktu a ďalšie podnety.

Anatómia a štruktúra

Ako cirkventrikulárny orgán má area postrema špeciálny typ tkaniva s ependymou, ktoré pozostáva z gliových buniek a vyskytuje sa iba v niekoľkých ďalších štruktúrach. Vedci dlho predpokladali, že gliové bunky vykonávajú prevažne statické funkcie a sú stabilizačným plnivom; názov „Glia“ znamená „lepidlo“ a pripomína tento omyl. Dnes je však známe, že sú mimoriadne dôležité pre správne fungovanie nervového systému. Izolujú axóny nervových vlákien, prispievajú k optimálnemu prísunu živín do neurónov a vykonávajú hygienické funkcie na mikroúrovni.

Väčšina ďalších obvodových orgánov sú tiež obvodové orgány, ktoré sú umiestnené v mozgových komorách. Orgány v mozgových komorách používajú ependymu na oddelenie sa od tekutiny. Nemajú však hematoencefalickú bariéru, ktorá vytvára bariéru medzi krvným riečiskom a mozgovým tkanivom v iných častiach mozgu a má zabrániť vstupu patogénov, toxínov a iných látok do mozgu. V bezprostrednej blízkosti oblasti postrému je jadro solitarius alebo nucleus tractus solitarii. Považuje sa za jadro chuti a tiež patrí do centra zvracania. Medzi týmito dvoma štruktúrami mozgu sú úzke väzby, ktoré umožňujú spoluprácu na funkčnej úrovni.

Funkcia a úlohy

Area postrema predstavuje dôležitú súčasť zvracacieho centra Úlohou pridružených štruktúr je ochrana tela: Špecializované receptory vnímajú stimuly, ktoré naznačujú jedy v potravinách alebo prostrediach, predstavujú hrozbu mechanickým tlakom alebo naznačujú iné nebezpečenstvo. Spúšťacia zóna chemoreceptora patrí do oblasti postriekania. Pretože samotný obvodový orgán nemá hematoencefalickú bariéru, preberá za bariéru za ňou dodatočnú funkciu strážcu. Receptory oblasti postriekania reagujú na rôzne chemické látky, ktoré naznačujú jedy alebo hnilobu; fenestrovaná štruktúra ependymy, ktorá obklopuje oblasť postrému, zaisťuje obzvlášť spoľahlivú kontrolu krvi, ktorá sa snaží preniknúť do mozgového tkaniva.

Serotonín a dopamín sú hlavnými neurotransmitermi, ktoré pôsobia vo zvracacom centre. Zvracacie centrum komunikuje s inými časťami mozgu prostredníctvom mnohých spojení. Nervy vedú k mozgovej kôre, ktorá spája plochu postrému a zvyšok zvracacieho centra s čuchovým centrom, ako aj s vyššími kognitívnymi funkciami. Orgán rovnováhy, gastrointestinálne nervy, určité oblasti predĺženej miechy a rôzne svalové skupiny sú tiež spojené so zvracacím centrom. Cesty, ktoré vedú priamo alebo cez iné spínacie body do svalov, sa používajú na motorické vykonanie vracania. Tento proces sa spustí automaticky.

Svoje lieky nájdete tu

choroby

V súvislosti s chorobami má oblasť postrem dvojakú pozíciu; Na jednej strane, ako súčasť zvracacieho centra, hrá dôležitú úlohu pri ochrane pred jedmi (napríklad v potravinách), na druhej strane nesprávne alebo trvalé podráždenie tejto oblasti mozgu môže byť príznakom choroby a samo osebe prispieva k fyzickej námahe.

Lekári preto používajú antiemetiká na zníženie neustáleho nutkania zvracať a zastaviť zvracanie. Liečivá netvoria homogénnu skupinu, ale skôr predstavujú rôzne aktívne zložky, z ktorých každá má špecifický účinok na oblast postriekania. Pri normálnom spúšťaní stimulovajú látky doky na receptory a otvorené iónové kanály v bunkovej membráne, ktorými môžu prúdiť elektricky nabité častice. Táto reakcia receptora mení elektrické napätie bunky: neurón depolarizuje. Antiemetiká, ktoré pôsobia na oblasť postrému, zabránia tejto reakcii inhibíciou receptorov.

Účinná látka metoklopramid potláča funkciu dopamínových a serotonínových receptorov v oblasti postriekania, zatiaľ čo skopolamín inhibuje muskarínové acetylcholínové receptory a antagonisty 5-HT3 majú účinok iba na veľmi špecifický serotonínový receptor. Lekári tiež zriedka používajú apomorfín na liečbu.

V rámci svojej normálnej činnosti reaguje systém postriek na potenciálne znečisťujúce látky a mechanické vplyvy, ako je napríklad tlak. Zvýšenie incraniálneho tlaku alebo intrakraniálneho tlaku môže byť spôsobené rôznymi príčinami. Možnými spúšťačmi sú mozgový edém, mozgové príhody, poruchy obehového systému, traumatické účinky, ako je traumatické poškodenie mozgu alebo poruchy odvodnenia. Plošný edém leží v mozgovej komore; Organizmus používa túto oblasť ako nárazníkovú zónu na zabránenie poškodenia tkaniva pri zvýšení intrakraniálneho tlaku. Vďaka tejto priestorovej polohe reaguje zvracacie centrum veľmi citlivo na zmeny v incraniálnom tlaku a okrem toho môžu stimulačné centrum aktivovať stimuly zo zažívacieho traktu, čuchového centra a rovnovážneho orgánu.