Alkoholizmus (alkoholizmus)

Vyšetrovania Alkoholová choroba a alkoholizmus V Nemecku existuje určitá veková skupina, ktorá je najviac vystavená riziku zneužívania alkoholu. Výsledky týchto štúdií jasne naznačujú, že hlavní spotrebitelia alkoholických nápojov sú vo veku od 18 do 40 rokov. V tejto vekovej skupine sú nadmerní pijani zvlášť bežní. Zároveň to znamená, že v patologickom zmysle budeme musieť v nasledujúcich desaťročiach počítať s rastúcim počtom alkoholikov, ak v tejto vekovej skupine nedosiahneme zmenu v správaní k alkoholu.

Všeobecné informácie o alkoholizme

Alkohol môže viesť k mnohým následkom, akútne aj chronicky. Pečeň je obzvlášť postihnutá.

V ďalšej analýze našich vyšetrovaní sa zistilo, že sú to predovšetkým slobodní ľudia, ako aj pracujúce a nezamestnané ženy a muži (toto je trend rodovej rovnosti, ktorý určite ženy nechceme). Znova a znovu vidíme v prieskumoch, že ľudia vedia len málo o alkohole a alkoholizme. To nie je prekvapujúce, pretože väčšina lekárov sama vie veľmi málo o príčinách alkoholizmu.

Aj keď sa alkoholické nápoje konzumujú po stáročia, vedecký výskum problému alkoholu sa uskutočnil až v 19. a 20. storočí bez toho, aby sa dostatočne objasnili príčiny alkoholizmu.

Stanovenie obsahu alkoholu v krvi - dôležitý predpoklad kvantitatívneho merania kvalitatívnej zmeny v správaní ľudí - bolo umožnené najmä určitými objavmi v 20. rokoch 20. storočia. Avšak špecifická metóda, t. J. Metóda, ktorá určuje iba etylalkohol (etylalkohol), bola vyvinutá nezávisle nemeckými a švédskymi vedcami až v roku 1951.

Táto skutočnosť znamená, že - prísne vedecky - sme mali špecifickú metódu na detekciu etylalkoholu až do 50. rokov 20. storočia. Dnes dokážeme s absolútnou istotou dokázať fyziologický a zvýšený obsah alkoholu v krvi. Áno, spätným výpočtom môžeme dokonca určiť koncentráciu alkoholu v krvi, ktorá bola prítomná v „čase trestného činu“, a takto nepriamo určiť mieru vplyvu. Iba naše súčasné metódy určovania úrovne opitosti sú presné a spoľahlivé.

Táto uspokojujúca skutočnosť je zároveň ukazovateľom toho, do akej miery sa musíme stále držať začiatkov iných otázok týkajúcich sa alkoholizmu - napríklad otázky, ktorá je základnou otázkou pre našu spoločnosť: Prečo sa niektorí ľudia stanú alkoholikmi?

Presný dôkaz o alkohole môže zaznamenať aktuálnu situáciu - ale nie fázu, v ktorej sa niekto vyvinie na alkoholika; nemôže tiež odpovedať na to, do akej miery tento štát u dotknutých osôb už pokročil. Nechceme tu uvádzať rôzne teórie týkajúce sa tejto otázky - zdôrazňujeme teórie -, pretože zatiaľ nevieme, prečo a kedy sa človek stane alkoholikom.

Druhy alkoholikov podľa Jellinek

Považujeme však za potrebné v tejto chvíli stručne načrtnúť najbežnejšie prijímanú teóriu vývojových fáz alkoholizmu, ktorú vypracoval E. M. Jellinek. Sme presvedčení, že táto teória najviac korešponduje s realitou a je v istom ohľade typická pre všetkých alkoholikov.

Problémoví pijáci (alfa pijáci)

Pitie má pre nás sociálny motív. Ľudia pijú pri rôznych spoločenských príležitostiach. Nielen budúce alkoholické oznámenia po určitej dobe, že pitie mu poskytuje úľavu, relaxáciu.

Najprv má celkom pravdu v názore, že k tomu dochádza prostredníctvom šťastnej nálady v spoločnosti, t. J. Prostredníctvom sprievodných okolností a rituálu pitia a menej konzumáciou samotného alkoholického nápoja. (To sa dá vysvetliť vývojom podmienených reflexov, v ktorých všetky faktory, ktoré sa časovo zhodujú s pozitívnou reakčnou sekvenciou v čase, po pravidelnom opakovaní, samotné spôsobujú celú sekvenciu správania a senzácie.

Takže - keď niekto opakovane pociťuje relaxáciu pri pití alkoholu v spoločnosti - samotný alkohol môže tiež vyvolať relaxáciu v ňom.)

Príležitostné nápoje (nápoje Beta)

Príležitostný pijan čoskoro pocíti spojenie medzi nápojom a reliéfom. Pije väčšie množstvá ako ostatní, pretože potrebuje viac a viac alkoholu na vyvolanie pocitu relaxácie - čo bolo na začiatku čiastočne kvôli spoločnosti; to znamená, že jeho pitie sa stáva pravidelným. Toto je počiatočná fáza alkoholizmu, ktorá plynulo prechádza do druhej výstražnej fázy. Teraz si ľudia začínajú uvedomovať, že pijú inak ako ostatní spoluobčania a že na vyvolanie relaxácie potrebujú väčšie množstvo alkoholu. Zistil, že pitie pre neho nie je sociálnym problémom, ale potrebou - cíti sa vinný.

Pijan závislosti (pijan gama)

Charakteristickým príznakom fázy varovania (závislí) by mali byť tzv. Medzery v pamäti; človek si už nemôže pamätať na určité procesy, ktoré sa stali počas opitosti. Obáva sa kritiky, hanbí sa a preto sa začína sťahovať zo svojho spoločenského kruhu. V tejto fáze stále prehliada svoju situáciu a mohol by sa z nej dostať, keby vedel, že je v tejto fáze vývoja. Bohužiaľ, väčšina ľudí, ktorí sa domnievajú, že pitie môže vyriešiť ich nepríjemné problémy, nemá podozrenie, že po niekoľkých rokoch sa táto etapa plynulo dostane do kritickej fázy alkoholizmu.

Pre túto fázu je charakteristická strata kontroly nad pitím. Ak daná osoba už má alkoholický nápoj, cíti potrebu naďalej piť - až kým nebude úplne opitá. Po prvom pohári nemôže odmietnuť ďalšie poháre; ale teraz sa môže rozhodnúť, či vôbec vezme prvý dúšok. V tejto fáze je schopný žiť bez alkoholu celé týždne alebo dokonca mesiace.

Po uplynutí tejto doby sa však domnieva, že sa dokáže uspokojiť iba jedným dúškom, a netuší, že nevyhnutná strata kontroly nad jeho pitím nevyplýva z jeho slabej vôle, ale je výsledkom zneužívania jeho tela, komplikovaného, ​​patologického. Mechanizmus patologických odrazov, ktoré už nedokáže ovládať. Aby sa dostal z tejto situácie, snaží sa svoju opitosť stále viac a viac zdôvodňovať pod zámienkou. Hľadá vierohodné dôvody, prečo sa musel opiť v tomto alebo v tomto konkrétnom prípade. Toto odôvodnenie potrebuje predovšetkým pre seba a potom stále viac pre svoje okolie.

Zrkadlový nápoj (Delta Drinker)

Jeho pitie je všeobecne známe - spoločnosť sa začína zaujímať o jeho pitie. Preto sa vyhýba spoločnosti a svojej rodine a izoluje sa. Túto osobu musíme nazvať alkoholikom. Deň začína ranným nápojom, cez deň potrebuje niekoľko udržiavacích nápojov a večer sa napije iba sám. Je celkom jasné, že tento spôsob života neumožňuje normálny pracovný výkon, že sa dostáva do finančných a sociálnych ťažkostí a jedného dňa nevidí východisko. A tým sa začína posledná fáza alkoholizmu: Teraz sa opije pri práci, pre ktorú stačí veľmi malé množstvo, ktoré predtým toleroval.

Typickým znakom tejto fázy je pokles tolerancie voči alkoholu.Jeho klamstvá a sebaklam sa zrútia; je opustený rodinou a priateľmi a bezmocne stojí sám. Liečba v pravom slova zmysle je tu možná iba vtedy, ak sa dotknutá osoba nedotkla alkoholu po zvyšok svojho života, pretože sa nikdy nemôže naučiť piť v spoločnosti mierne. Ako ukázal E. M. Jellinek a ďalší vedci po ňom, jednotlivé fázy vždy trvali roky.

príčiny

Ale prečo sa z jedného stáva alkoholik a druhý nie, je dnes známe. Zatiaľ sme v počiatočnej fáze nedokázali určiť, či sa u tejto osoby vyvinie alkohol alebo nie. Jedna skutočnosť však bola úplne dokázaná: bez alkoholu sa alkoholizmus nemôže rozvíjať. Preto požadujeme, aby všetci ľudia prišli do styku s alkoholom čo najskôr, a teda z právnych ustanovení, ktoré znemožňujú alebo sťažujú konzumáciu alkoholu pre deti a mladých ľudí.

Samotné lekárske požiadavky a právne predpisy však nikdy nestačia na to, aby sa rozhodujúcim spôsobom zabránilo zneužívaniu alkoholu. Boj proti alkoholizmu je sociálnym problémom, na ktorom sa musia všetci zúčastniť. Začína to už v rodine, v pracovnej skupine atď. Možno je to tak alebo onak toho názoru, že pitie nie je koniec koncov také zlé. Ako zle sa táto trivializácia preukázala prezentáciou vývojových fáz alkoholizmu.

Ak dnes musíme odhadnúť, že jedno percento obyvateľstva je chronicky zhoršené alkoholom, t. J. Patrí do poslednej opísanej fázy, je to dostatočný dôvod na to, aby všetky úrovne spoločnosti až po najmenšie rodinné kruhy prehodnotili svoje zvyky a zvážili, či je vhodné „užívať alkohol“ pri každej príležitosti.

Príznaky, choroby a príznaky

Alkoholické ochorenie sa prejavuje predovšetkým chovaním závislého. Postihnutí ľudia majú chuť konzumovať alkohol a potom často strácajú kontrolu nad svojím správaním sa pri pití. Okrem týchto klasických príznakov existujú ďalšie fyzické a psychologické príznaky. Zvonka je choroba zrejmá, okrem iného, ​​cez sčervenanú a nafúknutú tvár, vrecká pod očami a potiahnutý jazyk.

Závislí tiež trpia nadmerným potením, najmä na rukách a tvári. To môže tiež viesť k chudnutiu a sklovité oči. Ak postihnuté osoby nepijú, ruky sa začnú chvieť (tras) a objavia sa ďalšie príznaky z vysadenia. Postihnutí ľudia sú často podráždení a trpia depresívnymi náladami, keď ich nekonzumujú.

Typickými psychologickými príznakmi sú vnútorné nepokoj, zábudlivosť a nedostatok sústredenia. Alkohol môže u postihnutých spôsobiť poruchy spánku a impotenciu. Ak sa tieto sťažnosti objavia počas niekoľkých týždňov alebo mesiacov a sú sprevádzané zanedbaním životného prostredia, možno predpokladať závislosť. V ďalšom priebehu sa alkoholizmus prejavuje vážnym poškodením pečene a niekedy aj znížením fyzickej a duševnej výkonnosti.

komplikácie

Alkoholizmus (alkoholizmus) môže mať celý rad následkov, akútnych aj chronických. Pečeň je obzvlášť postihnutá. Pri chronickej konzumácii alkoholu sa môže v pečeni hromadiť viac tukov, čo vedie k nažltlému mastnému pečivu, ktoré vyzerá ako žltkastá a ktoré sa v priebehu procesu môže vyvinúť do cirhózy.

Toto je charakterizované hlavne dysfunkčnou syntézou, produkuje sa menej bielkovín v krvi, vrátane dôležitých koagulačných faktorov, ktoré zvyšujú čas krvácania. Krvný obeh v pečeni je však tiež narušený. Krv je čoraz viac smerovaná do obtokových okruhov. To vytvára kŕčové žily v pažeráku, ktoré môžu prasknúť a viesť k rozsiahlemu vnútornému krvácaniu.

Výsledkom môžu byť aj hemoroidy. To tiež narúša detoxikačnú funkciu pečene. V tele sa hromadia toxíny, najmä nebezpečný amoniak, ktorý môže viesť k hepatálnej encefalopatii. V dôsledku toho sa baktérie môžu šíriť aj v krvi a tak viesť k sepsi.

Mozog je tiež poškodený konzumáciou alkoholu, takže môže viesť k Korsakoffovmu syndrómu. Dotknutá osoba už nemá žiadny vzťah k realite, už nevie, kde je a kým je. Často sa tu objavujú konfiškácie, čo znamená, že dotknutá osoba zakrýva medzery vo svojej pamäti spontánne vymyslenými okolnosťami.

Kedy by ste mali ísť k lekárovi?

Pokiaľ neexistuje psychická alebo fyzická závislosť od alkoholu, problém možno v mnohých prípadoch prekonať dôslednou zmenou návykov na pitie bez lekárskej pomoci. Ak pretrváva potreba alkoholu a konzumácia alkoholu sa vymkne spod kontroly, mala by sa vykonať návšteva lekára.

Fyzické abstinenčné príznaky, ako sú potenie, tras a nespavosť so zníženou konzumáciou alkoholu alebo úplnou abstinenciou, vedú k lekárskemu vyšetreniu, ako aj k nevyhnutnému neustálemu zvyšovaniu príjmu alkoholu, aby sa týmto príznakom zabránilo. Poraďte sa s lekárom je tiež vhodné, ak alkoholizmus dominuje veľkým častiam života a zanedbávajú sa iné oblasti, ako sú rodina, koníčky a práca.

Pravidelná účasť na premávke pod vplyvom alkoholu alebo opakované vystúpenia pod vplyvom alkoholu pri práci tiež naznačujú závislosť od alkoholu, ktorá sa musí liečiť pomocou lekára. Prvým kontaktným miestom je zvyčajne rodinný lekár, s ktorým už existuje dôverný vzťah:

V závislosti od rozsahu problému závislosti môže táto osoba iniciovať postúpenie psychológovi alebo hospitalizácii. Pečeň, žalúdok, črevá, srdce a mozog sú vážne ovplyvnené stálou nadmernou konzumáciou alkoholu - akékoľvek príznaky, ktoré sa objavia v dôsledku toho, si vyžadujú okamžité objasnenie rodinným lekárom, internistom alebo neurológom.

Lekári a terapeuti vo vašej oblasti

Výhľad a predpovede

Alkoholová choroba je veľmi nezdravým stavom tela pacienta a v najhoršom prípade môže viesť k úmrtiu. V mnohých prípadoch vedie dlhodobá konzumácia alkoholu k nevratnému poškodeniu vnútorných orgánov tela a tiež mozgu. Alkoholová choroba môže tiež viesť k psychickým ťažkostiam. Mnoho postihnutých trpí depresiou a inými psychologickými ťažkosťami.

Nie je neobvyklé, že sa pacienti stanú agresívnymi pod vplyvom alkoholu a môžu vážne zraniť seba alebo iných ľudí. Stredná dĺžka života je výrazne obmedzená a znížená alkoholom. Postihnutí tiež trpia neustávajúcou únavou a vyčerpaním. Riziko infarktu tiež výrazne rastie.

Liečbu alkoholizmu môže vykonávať psychológ alebo na uzavretej klinike. V niektorých prípadoch môže postihnutá osoba vykonať liečbu aj sama. Nie je však možné všeobecne predpovedať, či to povedie k pozitívnemu priebehu choroby. V mnohých prípadoch nie je možné poškodenie zvrátiť. To môže viesť k psychologickým a neurologickým obmedzeniam.

domáce ošetrovanie

Aby sa zabezpečil dlhodobý úspech abstinenčnej liečby, pacient by mal naďalej vyhľadávať psychologickú podporu aj po ukončení liečby. Zvyčajne sa to uskutočňuje ambulantne v poradenských centrách pre závislosť alebo u rezidentných lekárov a terapeutov, výmena s inými postihnutými osobami v svojpomocnej skupine môže byť tiež nápomocná.

Alkoholikovi sú ukázané spôsoby riešenia konfliktov a odolávania každodenným stresom bez toho, aby hľadali pomoc v alkohole. Ak existuje vysoké riziko relapsu, môže byť pre dočasne závislých vhodné dočasné ubytovanie v špeciálnom pobytovom zariadení. Následná starostlivosť ďalej zahŕňa reintegračné opatrenia, ktoré umožňujú návrat do pracovného a spoločenského života.

Sociálna izolácia a nuda predstavujú veľké riziko v suchej fáze alkoholizmu - preto je vhodné prijať pomoc pri štruktúrovaní dennej rutiny a trávení voľného času. Rodina a priatelia by mali pacienta podporovať na čerstvom začiatku bez alkoholu a rešpektovať jeho abstinenciu: za žiadnych okolností by nemal byť podporovaný v pití.

V mnohých prípadoch je potrebné odtrhnúť sa od starého okruhu známych a vybudovať nový okruh priateľov - podpora spoločenských kontaktov preto zohráva v následnej starostlivosti dôležitú úlohu. Pravidelné lekárske vyšetrenia sú rovnako dôležité na identifikáciu a liečbu poškodenia orgánov spôsobeného alkoholom v ranom štádiu.

Môžete to urobiť sami

Alkoholické ochorenie sa musí vždy liečiť pod odborným dohľadom. Okrem toho sa typické príznaky stiahnutia môžu zmierniť pomocou niekoľkých domácich liekov a trikov.

Predovšetkým je vhodné identifikovať možné spúšťače návykovej túžby a odstrániť ich. Príjemné prostredie a kontakt s porozumením sú dôležitými základnými kameňmi úspešného stiahnutia. Počas prvých dní by sa malo podľa možnosti vyhnúť stresu a fyzickej námahe. Opatrenia, ako je meditácia alebo ľahké relaxačné cvičenia, ktoré podporujú telo a psychiku pri odvykaní od alkoholu, sú rozumnejšie.

Pokiaľ ide o výživu, uplatňuje sa toto: iba jedlo s nízkym podráždením a slanou soľou a málo živočíšnych tukov. Jedálny lístok by mal pozostávať z celozrnných výrobkov bohatých na vlákninu, množstva bielkovín, polynenasýtených mastných kyselín a vitamínov A, C a E, ako aj zinku a tiamínu.

Okrem toho sa odporúčajú čaje priaznivé pre pečeň vyrobené zo semien mariánskeho bodliaka alebo z prášku Heidelberg. Ľubovník valeriánsky a ľubovník bodkovaný sa môžu použiť aj vďaka upokojujúcemu účinku. Po konzultácii s lekárom sa tiež odporúčajú ľahké prášky na spanie alebo lieky na zmiernenie bolesti, vždy v závislosti od závažnosti alkoholického ochorenia a fyzického stavu. Aby sa predišlo komplikáciám, všetky opatrenia by sa mali vopred konzultovať s lekárom.