Funkciou predného krížového väzu je stabilizácia kolenného kĺbu. Podporuje otáčavé pohyby a pohyb vpred. Je toto roztrhaný predný krížový väzkoleno sa tak stáva nestabilné. Ďalej môže dôjsť k následnému poškodeniu chrupavky a menisku.
Čo je to slzná väzba predného kríža?
Účinky sily môžu roztrhnúť krížový väz. Môže byť roztrhaný alebo úplne roztrhaný. Roztrhnutie predného krížového väzu sa vyskytuje samostatne alebo je súčasťou väčšieho zranenia kolena.
V dôsledku trhliny je koleno bolestivo opuchnuté a jeho pohyblivosť je obmedzená. Vyvíja sa pocit nestability a neistoty. Poškodený krížový väz môže viesť k vzniku vzpier. Stehná a dolná časť nohy sa potom nekontrolovateľne posúvajú proti sebe.
U niektorých postihnutých sa sťažnosti objavia až neskôr, s trvalým stresom. Roztrhnutie predného krížového väzu je zvyčajne športové zranenie. Cvičenie náročné na šport s mnohými zmenami smeru môže viesť k pretrhnutiu väzov.
príčiny
Najčastejšou príčinou trhliny predného krížového väzu je extrémna krútená trauma kolenného kĺbu. Táto rotácia v kĺbe so stacionárnou nohou môže spôsobiť niekoľko zranení kolena.
Okrem trhliny predných krížových väzov môže dôjsť k poškodeniu kolaterálnych väzov a iným sprievodným zraneniam chrupavky a menisku. Roztrhnutie predného krížového väza vždy vzniká z neobvyklého preťaženia a sily na kolenný kĺb. Potom bol mimoriadne napnutý, ohnutý alebo skrútený. Roztrhnutie predného krížového väza nevyžaduje žiadne vonkajšie vplyvy. Môže to vzniknúť pri násilnom preťažení stehennej kosti.
Pretože sú potrebné veľmi silné sily, často môžu zohrávať úlohu predchádzajúce poškodenia. Krížový väz mohol byť dlhú dobu natrhnutý alebo chrupavka môže byť prítomná iba v degenerovanej forme. Dokonca aj úder spredu môže roztrhnúť predný krížový väz. Je známe, že futbal, lyžovanie alebo bojové umenia spôsobujú takéto zranenia.
Často sa tiež vyskytuje „nešťastná trojica“, nešťastná kombinácia troch druhov zranení. Potom, okrem predného krížového väzu, je tiež ovplyvnený vnútorný kolaterálny väz a vnútorný meniskus kolena.
Príznaky, choroby a príznaky
Predné prasknutie krížového väzu je zvyčajne spojené so značnou a dlhotrvajúcou bolesťou, ktorá pretrváva, aj keď je pacient v pokoji. Vo väčšine prípadov môžu postihnutí ľudia sami diagnostikovať pretrhnutie väzov, pretože normálny pohyb už nie je možný. Dokonca aj tie najmenšie pohyby spôsobujú veľkú bolesť, takže návštevu lekára by ste nemali odkladať.
Existujúcu trhlinku krížového ligamentu je možné obnoviť iba pri náležitom ošetrení a starostlivosti. V mnohých prípadoch je chirurgický zákrok dokonca možný na zabezpečenie úplného a včasného zotavenia. Ak sa však v tomto okamihu vzdáte návštevy lekára, musíte očakávať oveľa ťažší priebeh choroby.
Za určitých okolností sa môžu vyskytnúť trvalé následné škody, ktoré nie je možné následne napraviť. V mnohých prípadoch je okolo postihnutého kolena silný opuch. Tieto opuchy môžu byť ľudským okom vnímané bez problémov.
Ak sa takýto opuch objaví najneskôr, je potrebné sa okamžite poradiť s príslušným lekárom. Platí teda toto: Roztrhnutie predného krížového väzu musí vždy liečiť lekár, lieky alebo dokonca v lôžkových zariadeniach. Inak dôjde k závažným komplikáciám, ktoré nie je možné vyriešiť tak rýchlo.
Diagnóza a priebeh
Dôkladné klinické vyšetrenie je veľmi dôležité pre presnú diagnózu trhliny predného krížového väziva. Skúsený lekár by nemal len nájsť trhlinu. Okrem toho je tiež veľmi dôležitý stupeň nestability.
Počiatočná podozrivá diagnóza sa môže vykonať pomocou pohybových testov. Vyšetrenie je však zložitejšie, pretože kolenný kĺb sa často nedá úplne roztrhnúť v prednej slznej väzovej slznici. Lekár závisí od pacienta, ktorý nehodu popisuje čo najpresnejšie. Ak chcete získať presnejší obraz, lekár môže prepichnúť kolenný kĺb.
Za týmto účelom pichne ohnuté koleno ihlou. Odobratá tekutina sa potom starostlivo preskúma. Zisťuje sa, či existujú nejaké náznaky poškodenia väzov. Zobrazovanie pomocou magnetickej rezonancie (MRI) poskytuje istotu, či je to skutočne predná slza predného kríža. Zviditeľňuje predný krížový väz a tiež odhaľuje sprievodné zranenia.
Priebeh ochorenia je ovplyvnený vekom pacienta, fyzickou aktivitou a časom diagnózy alebo začiatkom príslušnej terapie. Ak je trhlina predného krížového väziva ošetrovaná konzervatívne alebo chirurgicky, existujú dobré vyhliadky na opätovné získanie úplnej funkčnosti. Svaly nôh však musia byť dlhodobo dobre trénované.
komplikácie
Ak sa predná slza predného krížového väzu spracuje okamžite, zvyčajne neexistujú žiadne väčšie komplikácie. Avšak pri neprimeranej fyzickej terapii a u starších pacientov môže prasknutie viesť k predčasnému opotrebeniu kĺbov. Osteoartróza má za následok chronickú bolesť, obmedzenú pohyblivosť a ďalšie komplikácie.
Problémy sa môžu vyskytnúť aj pri chirurgickom zákroku na väzoch. V niektorých prípadoch sa môže vyskytnúť napríklad krvácanie, infekcie kĺbov, trombóza alebo poškodenie nervov, svalov alebo ciev. Nemožno vylúčiť ani pooperačné komplikácie. Po operácii kríženého väziva sa občas vyskytnú obmedzenia pohybu alebo uvoľnenie štepu.
V jednotlivých prípadoch sa vyskytuje poškodenie menisku alebo zlomenina kolenného kĺbu. Trvalá nestabilita je zachovaná iba vo výnimočných prípadoch. S užívaním liekov proti bolesti sú vždy spojené určité riziká a vedľajšie účinky.
Okrem typických príznakov, ako sú bolesti hlavy alebo podráždenie kože, sa zriedka môže vyskytnúť alergická reakcia na liečivo. Ak sa liek užije dlhšie, vnútorné orgány, najmä obličky, pečeň a srdce, sú čoraz viac stresované. Niekedy sa vyvinie návykové správanie alebo sa u pacienta vyskytnú abstinenčné príznaky po ukončení liečby.
Kedy by ste mali ísť k lekárovi?
Ak sa vyskytnú zdravotné nezrovnalosti po otočení, nehode alebo náraze na koleno, treba sa poradiť s lekárom. Ak sa vyskytnú sťažnosti v oblasti kolena po nadmernom namáhaní, je tiež vhodné sťažnosti objasniť. Lekár sa nevyžaduje, ak sa príznaky zmiernia v priebehu niekoľkých minút alebo pol hodiny. V týchto prípadoch by sa mala vykonať primeraná úľava a odpočinok. Ak sa príznaky po krátkom čase uvoľnia, nie je potrebné ďalej konať.
Ak však koleno už nemôže byť zaťažené obvyklým spôsobom, napriek dostatočnému odpočinku, opuchu sa vyvinie alebo už nie je možné vykonávať pohyb kĺbov ako obvykle, je potrebná lekárska konzultácia. Mali by sa vyšetriť a riešiť nezrovnalosti v pohybe alebo nemožnosť pohybu. Bolesť, zmena farby kože a pocit nepohodlia pri vykonávaní iba malých pohybov naznačujú problém s kĺbom. Rozsah je potrebné objasniť s lekárom. Ak je vzhľad nohy už spojený s nepohodlím, postihnutá osoba potrebuje lekársku starostlivosť. Symptómy treba chápať ako varovné signály organizmu. Aby sa predišlo ďalším komplikáciám, na telo by sa nemal vyvíjať žiadny ďalší stres.
Liečba a terapia
Prvým terapeutickým opatrením v prípade prasknutia predného krížového väzu je stabilizácia kĺbu. Ihneď po nehode musí byť noha chránená a zdvihnutá. Ďalej má zmysel chladenie a pôsobenie tlakovej bandáže. V prípade bolesti môže lekár predpísať rôzne lieky na zmiernenie bolesti a protizápalové lieky alebo ich dokonca injikovať priamo.
Liečba chladom a fyzioterapia sa používajú ako metódy konzervatívnej liečby. Presná forma liečby závisí od rozsahu klinickej a subjektívne prežívanej nestability. Ak má pacient nízku úroveň stresu a nestability, môže postačovať nechirurgická liečba. Odporúča sa špeciálny silový a koordinačný tréning pre postihnuté koleno.
U pacientov s veľmi intenzívnym pohybom, detí a dospievajúcich sa odporúča náhrada predného krížového väzu, chirurgický zákrok. Týmto spôsobom je možné zabrániť opakujúcim sa prípadom vzpierania a následným škodám. Operáciu je možné vykonať iba po určitom čase odpočinku, keď je koleno opäť opuchnuté.
Počas operácie je roztrhaný predný krížový väz nahradený vlastným šľachovým štepom. Na to sa často používajú vnútorné hamstringy. Všeobecné chirurgické riziká existujú, ale pri tejto metóde sú veľmi zriedkavé.
prevencia
Aby sa predišlo prasknutiu predného krížového väzu, má zmysel dôkladne zahriať svaly pred akoukoľvek športovou aktivitou. Odporúčajú sa aj koordinačné cvičenia. Medzi ďalšie preventívne opatrenia patrí dobre trénované svaly nôh, obozretné atletické správanie a vhodné športové vybavenie.
Ak je predný krížový väz ošetrený chirurgicky, vložený štep potrebuje niekoľko mesiacov, kým pevne nevyrastie do kosti. Športovci preto musia počkať asi šesť mesiacov, kým sa im umožní znovu načítať postihnuté koleno.
domáce ošetrovanie
Následné ošetrenie operovaného krížového väzu sa začína okamžite po operácii. Pacient šetrí a ochladzuje koleno, aby pôsobil proti opuchu a bolesti. Dôležité je aj predĺženie kolena, a preto sa zvyčajne používa motorizovaná dlaha. Pasívne sa pohybuje a napína kĺb.
Odporúčame tiež nosiť kolenné ortézy až na šesť týždňov. Zaisťuje, že koleno sa v tomto období nemôže ohnúť o viac ako 90 stupňov. V prvých týždňoch rehabilitácie je záťaž a rozsah cviku prispôsobená aktuálnemu stavu kolena. V prvom rade sa posilňujú stehenné svaly, ako sú kolenové extenzory a kolenné flexory, ktoré sú mimoriadne dôležité pre stabilitu kolena.
Spočiatku je pacientovi dovolené len napnúť a uvoľniť svaly. V ďalšom kurze tiež robí drepy. Za rozumné opatrenia v oblasti odbornej prípravy sa považuje použitie ergometra na bicykel, lisovania nôh alebo prevádzka aqua joggingu. Pacient sa od fyzioterapeuta učí, ktoré individuálne opatrenia sú pre neho najvhodnejšie.
Môžete to urobiť sami
Ak existuje podozrenie na prasknutie predného krížového väzu, postihnutá noha sa musí najskôr imobilizovať a ušetriť. Chladové balíčky alebo ľadový sprej pomáhajú proti bolesti a opuchom. Potom musí byť postihnutá noha stabilizovaná obväzom. Okrem toho sa musí objednať lekár.
Ihneď po operácii vychladnite a postarajte sa o seba. Pasívne napínanie škáry sa dosahuje pomocou motorizovanej dlahy. Najdôležitejším svojpomocným opatrením je pravidelná fyzioterapia. Celú následnú liečbu musí sprevádzať fyzioterapeut, aby sa intenzita tréningu mohla prispôsobiť aktuálnemu stavu kolena.
Akonáhle sa slzy predného krížového väzu značne zahojili, môžete začať s jemným cvičením, napríklad plávaním alebo aqua joggingom. Je dôležité vyhnúť sa nadmernému stresu. Na podporu koordinácie svalov sa odporúčajú koordinačné cvičenia 15 až 25 dní po operácii, ktoré sa môžu vykonávať nezávisle po zavedení lekára. Krvný obeh postihnutého kĺbu je stimulovaný studenými a teplými sprchami a uvoľnenými pohybmi.
Nakoniec je dôležité vyhnúť sa nekontrolovaným pohybom. Zároveň sa musí dodržiavať protizápalová strava. V ponuke je čerstvá zelenina, ryby a nasýtené tuky, zatiaľ čo pšenica by sa mala nahradiť prosa alebo ovos.
.jpg)
