Vaginálny náter

Vaginálny náter je náter vaginálnej steny, ktorý v prípade potreby vykonáva gynekológ. Používa sa na určenie aktuálneho štádia cyklu a diagnostikovanie chorôb, ktoré ovplyvňujú vagínu, a nemá sa porovnávať s výterom krčka maternice.

Čo je vaginálny náter?

Dvojročné vyšetrenie u gynekológa zahŕňa okrem iného vaginálny náter. Často sa stotožňuje s portiovým náterom, náterom priamo na krčku maternice. Avšak s vaginálnym tampónom sa odoberie vzorka zo zadnej tretiny vaginálnej sliznice, ktorá sa nemá porovnávať s krčkom krčka maternice.

Na zistenie, v ktorej fáze cyklu sa žena nachádza, sa môže najskôr použiť vaginálny náter. Tu sa ukladajú hormóny, ktoré sa používajú na diagnostiku - napríklad ako indikácia hormonálnej nerovnováhy alebo celkovej hormonálnej aktivity. Pravidelné vaginálne tampóny sú veľmi dôležité na detekciu rakoviny.

Považuje sa za jednoduchý, ale veľmi bezpečný spôsob detekcie nádorových buniek a prekanceróz v skorom štádiu. Portio a vaginálne tampóny sa často vykonávajú súčasne, aby sa získala najlepšia možná ochrana. Vaginálne výtery sa vykonávajú aj v prípade podozrenia z fungálnych infekcií alebo podobných ochorení pošvy na laboratórnu diagnostiku náteru.

Funkcia, účinok a ciele

Vaginálne tampóny sa zvyčajne robia každých šesť mesiacov ako súčasť pravidelnej panvovej skúšky. Niektorí gynekológovia používajú vytvorenie nového predpisu na antikoncepčnú pilulku a zdráhajú sa predpis vydávať bez tohto vyšetrenia.

V prípade vaginálneho náteru sa vagína najskôr rozšíri so špekulačným sklíčkom alebo havranovým účtom, aby gynekológ mohol náter ľahko vziať a zistiť, kde sa nachádza vo vagíne. Vloží vatový tampón cez otvor, ktorý je otvorený v hornej časti a preťahuje ho pozdĺž vaginálnej steny v hornej tretine vagíny. Ak je to potrebné, pre cervikálny tampón sa použije nový vatový tampón. Získaná vzorka sa zvyčajne najskôr podrobí Pap testu, aby sa detegoval nepravidelný rast buniek. Rôzne druhy rakoviny, predovšetkým rakovina krčka maternice a jej prekurzory, sa dajú zistiť v skorom štádiu. Toto značne zjednodušuje akékoľvek potrebné ošetrenie. Možné sú aj hormonálne a mikrobiálne funkčné diagnostiky.

To by mohlo odhaliť plesňové infekcie alebo nezvyčajné hormonálne aktivity. Pomocou vaginálneho náteru sa tiež určuje hodnota pH vagíny, najmä počas tehotenstva, pretože to môže kolísať a spôsobiť, že žena bude náchylnejšia na infekcie. Vaginálne tampóny sú preto jedným z vyšetrení, ktoré sa pravidelne vykonáva pri kontrolných vyšetreniach, najmä v prvom a druhom trimestri gravidity. Týmto spôsobom je možné včas zistiť nezvyčajné hormonálne aktivity, ako aj patogény, ktoré by mohli mať negatívny vplyv na dieťa a matku.

Napríklad pri liečení plesňových infekcií, ktoré nie sú nezvyčajné v tehotenstve, môže gynekológ včas zasiahnuť skôr, ako sú výrazne postihnuté ženy a deti. Forenzná medicína tiež používa vaginálne tampóny na detekciu sexuálneho zneužívania. Týmto spôsobom sa dajú zistiť stopy spermií, z ktorých sa dá zistiť DNA páchateľa. Funguje to až tri dni po pohlavnom styku a slúži jurisprudencia ako spoľahlivý dôkaz o sexuálnych zločinoch proti žene.

Riziká, vedľajšie účinky a nebezpečenstvá

V porovnaní s inými diagnostickými metódami sa vaginálny náter považuje za minimálne invazívny a nepredstavuje žiadne osobitné riziko. Prvý náter je však pre mladé ženy často nepríjemný a emocionálne stresujúci, a preto by s nimi mal byť ošetrujúci gynekológ veľmi opatrný.

Ak sa vaginálny náter vykonáva na žene, ktorá ešte nie je sexuálne aktívna, môže byť potrebná zvýšená opatrnosť kvôli hymenom. To by sa mohlo roztrhnúť, ak je zavedené zrkadlo - ak je to pre pacienta dôležité, gynekológ sa pokúsi nepoškodiť panenskú panvu alebo, ak je to možné, vyhnúť sa vaginálnemu náteru. Najneskôr pri predpísaní prvej antikoncepčnej tablety sa má vykonať vaginálny náter, pretože prvý patogén sa môže dostať do vagíny pri prvej sexuálnej aktivite. Ide predovšetkým o prevenciu rakoviny. Vaginálne tampóny sú tiež ťažké u žien, ktoré trpia vaginizmom, pretože zavedenie špekulačného aparátu je spojené s veľkou bolesťou, a preto ho gynekológ často nemôže predstaviť vôbec.

Vaginizmus sa niekedy vyvíja aj po sexuálnom zneužívaní, ale keď je vaginálny náter absolútne nevyhnutný z forenzných lekárskych dôvodov. Takéto situácie musí zvládnuť gynekológ s veľkou citlivosťou, aby nedošlo k zhoršeniu už existujúcej traumy ženy. Vaginálne tampóny nie sú pre ženy spravidla ani nebezpečné, ani zvlášť emocionálne stresujúce. Postupom času si na to zvykne väčšina žien, čo pomáha dôvera v gynekológa a všeobecne dobrý vzťah. Vaginálny výter, ktorý sa vykonáva pravidelne počas tehotenstva, nie je tiež neobvyklý, najmä v prvom a druhom trimestri. Potom sa vykonávajú menej často a iba v nevyhnutných prípadoch, ale už pri každom vyšetrení.

Najmä ku koncu musí byť gynekológ trochu opatrnejší a musí sa tiež ubezpečiť, že to nepoškodí ženu. Vaginálna oblasť je zásobovaná väčším množstvom krvi ako obvykle, a preto môže reagovať citlivejšie. Opatrnosť by sa mala venovať aj krčka maternice, ale skúsenému gynekológovi sa nič nestane.