Tracheálna stenóza

Tracheálna stenóza sa vzťahuje na patologické zúženie (lekárska stenóza) priedušnice (priedušnica), čo je spojenie medzi pľúcami a vonkajším svetom. To je dôvod, prečo Zúženie priedušnice skôr alebo neskôr stále častejšie na problémy s dýchaním a často na bolesť spojenú s dýchaním.

Čo je to tracheálna stenóza?

Tracheálna stenóza je väčšinou spojená s ťažkosťami s dýchaním a kašľom. Nutkanie kašľa by malo zastaviť zúženie priedušnice. Pomerne často to však vedie k opaku: Zvyšuje sa nedostatok dychu.
© 7activestudio - stock.adobe.com

V Tracheálna stenóza existuje stenóza (zúženie) priedušnice (prieduška), ktorá sťažuje dýchanie pacientovi. Pretože priedušnica je jediný spôsob, ako môžu pľúca dostať vzduch.

To je presne dôvod, prečo je dobre fungujúce dýchanie tiež mimoriadne dôležité - nevyhnutné, aby som bol presný. Tracheálna stenóza je nielen bolestivá, ale často aj nepríjemná alebo neprimeraná. Tracheálna stenóza sa však vyskytuje len náhle a drasticky vo veľmi malom počte prípadov.

Zvyčajne sa to vytvára po dlhú dobu, aby sa dalo často rozpoznať a udržať v správnom čase. Kvôli početným príčinám, ktoré toto ochorenie môže preukázať, môže postihnúť ľudí všetkých vekových skupín.

príčiny

Zúženie priedušnice alebo technického jazyka “Tracheálna stenóza na jednej strane už môžu byť vrodené. Tu by ste mali absolvovať pravidelné preventívne vyšetrenia, aby ste sa v maximálnej možnej miere vyhli závažným príznakom.

Na druhej strane to môže tiež vyplývať zo zranení, zápalu a iných chorôb, ktoré ovplyvňujú dýchacie cesty. V mnohých prípadoch je napríklad tracheálna stenóza spôsobená zjazvením zapríčineným zápalom a zranením. Tracheálna stenóza je tiež často vyvolaná predchádzajúcou dlhodobou ventiláciou, benígnymi a malígnymi výrastkami alebo prehĺtaním cudzích telies.

Deti môžu byť preto tiež postihnuté tracheálnou stenózou, ktorá bola spôsobená buď úplne prehltnutou hračkou atď., Alebo ako následok.

Príznaky, choroby a príznaky

Tracheálna stenóza je väčšinou spojená s ťažkosťami s dýchaním a kašľom. Nutkanie kašľa by malo zastaviť zúženie priedušnice. Pomerne často to však vedie k opaku: Zvyšuje sa nedostatok dychu. Ďalšou charakteristikou je pískajúci zvuk, ktorý sa objaví pri každom vdýchnutí. V závislosti od toho, kde zúženie pochádza, vznikajú ďalšie sťažnosti. Buď prídu náhle, alebo sa akumulujú po dlhú dobu.

V prvom prípade cudzie teleso hrtana zvyčajne klinuje. Potom je tu tiež krvácanie. Dotknuté osoby by nemali podceňovať dýchavičnosť. Je to bezprostredné nebezpečenstvo pre život, pretože pľúca nie sú zásobované vzduchom iným spôsobom. V menej závažných prípadoch je často pľúca zapálená.

Pacienti si okrem kašľa sťažujú aj tvorbu hlienu. Existuje trvalé vyhadzovanie. Okrem toho sa vyskytujú horúčkovité podmienky. V extrémnych prípadoch sa prieduška alebo prieduška zúžia. Chorí ľudia sa reflexívne cítia strach zo smrti. Zdá sa, že ženy a muži udierajú. Niekedy sa náhle zmocnia paniky. Charakteristické je niekedy silné dusenie. Zjavné cudzie teleso by sa tým malo uvoľniť. Krvný tlak často prudko klesá. Ak nie je privolaný lekár, existuje riziko zástavy srdca.

Diagnóza a priebeh

V závislosti od príčiny a Tracheálna stenóza bežať viac alebo menej rýchlo a drasticky. Ak dôjde k prehltnutiu predmetov, tracheálna stenóza sa objaví okamžite a prejavuje sa silnými príznakmi, ako je bolesť a dýchavičnosť. Ak zúženie nie je akútne, príznaky a ťažkosti sa objavujú pomerne pomaly. Ale ako pomaly sa nedá zovšeobecniť. Preto by ste sa mali určite poradiť s lekárom, ak máte dýchavičnosť alebo dýchacie ťažkosti.

Zvyčajne diagnostikujú tracheálnu stenózu podrobným vyšetrením dýchacích ciest a pľúc: napríklad pomocou röntgenových a ultrazvukových vyšetrení, ako aj zrkadlovými obrazmi. V prípade závažnejších sťažností av prípade potreby sa dnes často používajú rozsiahle vyšetrenia CT.

komplikácie

Tracheálna stenóza má za následok vážne komplikácie pre postihnutých. Ak dôjde k požitiu predmetu, vedie k akútnej dýchavičnosti a po niekoľkých minútach k zaduseniu. Súčasne sa zvyčajne vyskytujú silné bolesti a záchvaty paniky. Okamžitá liečba je nevyhnutná, inak sa zvyšuje dýchavičnosť a postihnutá osoba už nemôže dýchať.

Okrem rizika udusenia existuje aj riziko, že cudzie teleso môže vkĺznuť do priedušnice alebo pažeráka a spôsobiť zranenia. Samotná tracheálna stenóza zvyčajne nespôsobuje žiadne akútne komplikácie, ale môže spôsobiť dlhodobé účinky. Akútne zúženie môže viesť k chronickému nedostatku kyslíka. Postihnutá osoba je menej produktívna a často trpí duševnými deficitmi, ako sú poruchy koncentrácie a zábudlivosť.

Z dlhodobého hľadiska môže dôjsť k trvalému poškodeniu mozgu. Liečba stentom môže viesť k zraneniam. Niekedy sa zapáli oblasť kože okolo stentu, čo v najhoršom prípade môže viesť k infekcii priedušnice. Chirurgia predstavuje podobné riziká a môže byť spojená aj s problémami s hojením rán a tvorbou jaziev.

Kedy by ste mali ísť k lekárovi?

V prípade akútnej tracheálnej stenózy musí byť privolaný lekár pohotovosti. Postihnutá osoba môže mať ťažkú ​​dýchavičnosť a silnú bolesť. Ak sa nelieči, pri akútnej tracheálnej stenóze existuje riziko udusenia. Spúšťajúce cudzie teleso môže okrem toho vkĺznuť do priedušnice alebo pažeráka a spôsobiť vnútorné zranenia. Vrodenú alebo získanú tracheálnu stenózu má tiež objasniť lekár. Ak sa vyskytnú typické príznaky, ako je dýchavičnosť, podráždenie hrdla a tvorba hlienu, je to prípad lekára.

Problémy s koncentráciou a všeobecne obmedzený mentálny výkon sú typické varovné príznaky, ktoré musí lekár objasniť. Dotknutá osoba by sa mala poradiť s lekárom ORL alebo s rodinným lekárom, ktorý môže vykonať vyšetrenie a navrhnúť liečbu. Inak môžu nastať vážne komplikácie, vrátane zadusenia. V závislosti od príčiny sa tracheálna stenóza lieči chirurgicky alebo stentom. Rozšírenie priedušnice je komplikovaný postup, a preto musia postihnuté osoby pravidelne konzultovať s lekárom ORL pravidelne aj po počiatočnej liečbe.

Liečba a terapia

Liečba a Tracheálna stenóza závisí predovšetkým od príčiny. Liečba čisto drogami je však uskutočniteľná a užitočná iba vo veľmi malom počte prípadov.

Často sa musíte uchýliť k chirurgickým zákrokom pre ešte miernejšie príznaky a typy. Tie však nemusia byť vždy veľké, a preto by sme nemali zo strachu odkladať návštevu lekára. Napríklad rušivé cudzie tkanivo, ako sú rasty, sa môže často ľahko a ľahko odstrániť pomocou malej bronchoskopickej operácie.

Okrem toho sa v prípade menej drastických zúžení priedušnice používajú stenty, ktoré rozširujú priedušnicu. Tieto zásahy sú často takmer bezbolestné a trvajú iba niekoľko minút. Mimochodom, v závislosti od príčiny môžu stenty zostať na svojom mieste celý život. V závažných prípadoch však môže byť potrebná rozsiahlejšia operácia.

V tomto prípade je napríklad postihnutá časť čelného potrubia odstránená a zostávajúce časti čelného potrubia sú znovu spojené modernými prostriedkami a často pomocou metód umelého vetrania. V najlepšom prípade je možné obnoviť pôvodný stav takmer bez napätia a bez bolesti.

Svoje lieky nájdete tu

➔ Lieky na dýchavičnosť a pľúca

prevencia

jeden Tracheálna stenóza nemožno mu zabrániť. Príležitostne je možné opatrne zabrániť iba zúženiu spôsobenému prehltnutím. Mali by ste tu zvlášť dávať pozor na malé deti. Vždy sa však môžete poradiť s lekárom pri prvých príznakoch, aby ste mohli včas konať.

Okrem toho by ste sa mali podrobiť pravidelným preventívnym vyšetreniam na dlhotrvajúce, chronické alebo vrodené ťažkosti. Týmto spôsobom sa často dá vyhnúť drastickým symptómom a tým drastickejším metódam liečby.

domáce ošetrovanie

Po operácii tracheálnej stenózy by mal byť pacient schopný voľne dýchať. Počas pobytu v nemocnici sa vykonávajú pravidelné kontroly dýchacích ciest každý deň až do desiateho dňa po operácii. Počas prvého mesiaca po klinickom prepustení sa dýchacie cesty budú kontrolovať ambulantne najmenej raz týždenne.

Ak je proces hojenia pozitívny, od druhého mesiaca po klinickom prepustení postačuje šesťmesačná kontrola dýchacích ciest. Na spodnom krku pacienta zostávajú malé jazvy. Má zmysel brať antibiotikum ihneď po operácii. Týmto spôsobom je možné podporiť prirodzenú obranu tela.

Na liečenie chirurgickej rany sa spravidla nevyžadujú ďalšie lieky. Liečebný proces môže podporiť inhalácia. Vdýchnutie má dekongesívny účinok na pľúcne tkanivo podráždené operáciou. Týmto spôsobom je možné zmierniť existujúcu bolesť. V inhalačnej liečbe by sa malo pokračovať najmenej jeden mesiac.

Po klinickom pobyte sa odporúča následná liečba na špeciálnej klinike. Tracheálna stenóza sa považuje za úplne zahojenú, len čo sú dýchacie cesty plne funkčné. V jednotlivých prípadoch sa môže priedušnica počas procesu hojenia opäť zúžiť. Môže byť potrebná trvalá tracheotómia. Následná starostlivosť sa potom zameriava na rehabilitačné opatrenia so zameraním na „bývanie bez vonkajšej pomoci“.

Môžete to urobiť sami

Liečba tracheálnej stenózy môže byť podporená rôznymi opatreniami. Po intubácii sa musí pacient zotaviť z anestézie. Lekár pravidelne kontroluje srdcový rytmus a rýchlosť dýchania, aby včas zistil komplikácie.

Zmena v strave je doplnkovým opatrením. Konzumovať sa môžu iba ľahké jedlá, ktoré nedráždia priedušnicu. Je potrebné vyhnúť sa studeným, horúcim alebo koreneným jedlám. Rovnako alkohol, káva alebo nikotín. Ak bolesť pretrváva, je najlepšie sa poradiť s lekárom.

Tracheálna stenóza je vážny stav, ktorý je zvyčajne spojený s obmedzeniami. Pred odstránením zúženia by sa nemali vykonávať žiadne namáhavé športy, pretože existuje riziko dýchavičnosti. Okrem toho by priedušnica nemala byť navyše zaťažená luxusnými potravinami alebo liekmi.

Po tracheostómii by sa mala venovať pozornosť bolesti, tlaku alebo páleniu záhy, pretože ide o typické príznaky, ktoré naznačujú komplikáciu. Ak existujú príznaky infekcie alebo zranenia, je potrebné sa poradiť s lekárom rýchlo. Krvácanie a strata dýchacích ciest sú hlavné problémy. V najlepšom prípade je pacient počas prvých dní a týždňov monitorovaný aj počas spánku.