Ak existuje silná bolesť na hrudníku, ktorá vyžaruje do ľavej ruky, mnohí si okamžite myslia na infarkt. Tieto sťažnosti však môžu mať aj úplne iné príčiny. Jedným z nich je toto Tietzeho syndrómktorý prvýkrát opísal v roku 1921 Alexander Tietze (1864 až 1927) vo svojom diele „O podivnom hromadení prípadov s dystrofiou kostnej chrupavky“ v „Berlinerovej klasike Wochenschrift“.
Čo je Tietzeho syndróm?
Tietzeho syndróm je charakterizovaný silnou bolesťou na hrudníku, ktorá sa objavuje náhle, najmä pri pohybe. Môže dôjsť k opuchu horných rebier kostí.© Taras_Muroslavovuch - stock.adobe.com
Na Tietzeho syndróm, ktoré tiež v lekárskom jazyku Chondropathia tuberosa, Costochondritis alebo Tietzeho choroba sa nazýva bolestivé opuchy chrupavkových nástavcov hrudnej kosti alebo rebier. Príčiny často nie je možné jednoznačne vysvetliť. V niektorých prípadoch príznaky po chvíli zmiznú samy.
Zainteresovaní sa spravidla sťažujú na jednostrannú nešpecifickú bolesť v oblasti hrudníka a hrudnej kosti, zväčša vľavo. Bolesť, ktorá sa často zhoršuje pri hlbokom dýchaní, je niekedy taká silná, že dokáže simulovať infarkt. Ak sa príznaky zvýšia, bolesť vyžaruje do ramena alebo do strany krku.
Aj keď by to mohlo byť na prvý pohľad podozrivé, Tietzeho syndróm zvyčajne nie je založený na zápale. Keďže príznaky sú podobné príznakom iných chorôb, ako sú srdcové problémy, treba ich komplexným vyšetrením vylúčiť.
príčiny
Sťažnosti sa často vyskytujú Tietzeho syndróm bez rozpoznateľného spúšťača. Lekárske prehliadky často zostávajú bez výsledkov. Predpokladá sa, že určité faktory môžu priaznivo ovplyvniť výskyt Tietzovej choroby.
Tie obsahujú B. mikrotrhliny postihnutých kostí, ktoré by mohli byť dôsledkom nadmerného namáhania alebo únavy. Predchádzajúci chirurgický zákrok, pri ktorom bola hrudník otvorený, môže byť tiež príčinou neskoršieho výskytu Tietzeho syndrómu.
Postihnutými sú často ľudia vo veku od 30 do 40 rokov. Príznaky sa môžu s pribúdajúcim vekom zhoršovať. Nemožno vylúčiť ani výskyt Tietzovej choroby u detí. Podľa štatistík sa tento syndróm vyskytuje oveľa častejšie u žien ako u mužov.
Príznaky, choroby a príznaky
Tietzeho syndróm je charakterizovaný silnou bolesťou na hrudníku, ktorá sa objavuje náhle, najmä pri pohybe. Môže dôjsť k opuchu horných rebier kostí. Zvyčajne sú postihnuté ženy vo veku od 20 do 40 rokov. Ochorenie je neškodné a samo sa lieči. Keďže však Tietzeho syndróm vykazuje príznaky podobné angine pectoris, mal by sa od toho odlišovať pri diferenciálnej diagnóze.
Bolesť je spôsobená pohybom rebier. Rebrá sa však vždy pohybujú pri dýchaní, pri všeobecnom fyzickom pohybe, pri kašľaní alebo kýchaní. Tí postihnutí vnímajú bolesť ako náhly, veľmi intenzívny útok. Aj keď sa príznaky objavujú hlavne krátkodobo, pri určitých príležitostiach sa môže vyskytnúť aj chronická bolesť.
Chronické ťažkosti sa vyskytujú iba v oblasti zápalu. Náhle pohyby spôsobené kašľom, kýchaním alebo hlbokým dýchaním prispievajú k krátkodobému zhoršeniu príznakov. Bolesť občas vyžaruje do ramien alebo ramien. Nie všetky rebrá sú zvyčajne postihnuté.
K zmenám zvyčajne dochádza iba na horných dvoch rebrách. Liečba neškodného ochorenia nie je potrebná, pretože sa lieči sama osebe. V jednotlivých prípadoch však proces hojenia môže trvať viac ako rok. Často je potrebná iba liečba bolesti.
Diagnóza a priebeh
V mnohých prípadoch sa diagnostikuje Tietzeho syndróm po prijatí dotknutej osoby na kliniku. V mnohých prípadoch je choroba spočiatku mylná na angínu pectoris alebo srdcový infarkt kvôli podobným príznakom. Tento zmätok spôsobil nevyhnutnosť komplexného lekárskeho vyšetrenia s cieľom vylúčiť ďalšie nebezpečné choroby.
Tietzova choroba nie je život ohrozujúca napriek niekedy silnej bolesti a stresu postihnutých. Existujú individuálne prípady, v ktorých sa nevyskytujú žiadne iné príznaky ako opuch. U ostatných pacientov dochádza k zrýchlenému pulzu a prehnanému pocitu tepla s bolestivým pocitom pálenia.
Pretože veľa symptómov Tietzeho syndrómu nie je spočiatku nešpecifických, špecifickú diagnózu môže urobiť iba špecialista. To môže obvykle diagnostikovať ochorenie po pravidelnom vyšetrení pacienta, napríklad tlakovým testom na postihnuté oblasti. Podrobná diskusia môže pomôcť pri diagnostike.
komplikácie
Tietzeho choroba zvyčajne nespôsobuje žiadne väčšie komplikácie. Typické príznaky - bolesť na hrudníku, problémy s dýchaním a opuch v oblasti rebier - môžu za určitých okolností spôsobiť ďalšie príznaky. Napríklad, ak dotknutá osoba trpí chronickými dýchacími ťažkosťami, Tietzeho syndróm môže spôsobiť dýchavičnosť.
Môžu sa vyskytnúť aj záchvaty paniky, ktoré zvyčajne ovplyvňujú aj psychický stav dotknutej osoby. Typická bolesť na hrudníku môže tiež korelovať s inými ochoreniami a spôsobiť vážne nepohodlie. V jednotlivých prípadoch spôsobuje Tietzeho syndróm tiež kolísanie opitosti krvi, ktoré je zvyčajne spojené s bolestivým pocitom pálenia a pocitom tepla v hrudníku a pravej paži.
Symptómy sa zvyčajne liečia protizápalovými liekmi a liekmi na zmiernenie bolesti - liekmi, ktoré majú vždy vedľajšie účinky. Riziká zahŕňajú aj alternatívne metódy liečby, ako je akupunktúra alebo liečba teplom a chladom. V prípade akupunktúry sa môžu vyskytnúť infekcie, modriny a zriedkavo problémy s obehom.
Kryoterapia môže viesť k menšiemu omrzlinám a prípadne k trvalému poškodeniu tkaniva. Pri liečení Tietzeho choroby nemožno vylúčiť ani alergické reakcie na použité látky a materiály.
Kedy by ste mali ísť k lekárovi?
Tietzeho syndróm je neškodné, ale bolestivé ochorenie, ktoré by mal lekár rýchlo objasniť. Ak sa vyskytne typická bolesť v oblasti hrudníka, je najlepšie okamžite sa poradiť s lekárom. Ďalšími výstražnými znakmi, ktoré je potrebné objasniť, sú červené škvrny a opuchy v oblasti hrudníka, ako aj dýchavičnosť a závodné srdce. Bolesť sa môže šíriť do chrbta a paží. Ak sa tieto výstražné znaky objavia opakovane, je potrebné poradiť sa s odborníkom.
Lekár môže určiť stav pomocou MRI a predpísať vhodné lieky. Užitočná môže byť aj fyzioterapia. Blokády v oblasti rebier sa liečia osteopatom. Po porade s rodinným lekárom je možná aj homeopatická liečba. Mierne nepohodlie môže byť znížené pomocou držania tela a dychových cvičení. Tietzeho syndróm sa však môže opakovať, a preto si vždy vyžaduje lekársky dohľad. Trpiaci by mali pravidelne navštíviť svojho lekára, najmä ak sa príznaky zhoršia alebo sa objavia nové príznaky. Chronické ochorenia sa musia liečiť chirurgicky.
Liečba a terapia
V najlepšom prípade zmizne Tietzeho syndróm so všetkými svojimi sťažnosťami po niekoľkých mesiacoch. Bolesť, ktorá sa objaví počas ochorenia, niekedy závažná, sa zvyčajne lieči vhodnou liečbou bolesti (tablety, lokálne masti).
Ktoré účinné látky sa podávajú v každom jednotlivom prípade, závisí od závažnosti bolesti, ktorá sa vyskytuje. U niektorých ľudí postačuje podávanie liekov proti bolesti alebo protizápalových liekov. Vo veľmi závažných prípadoch môžu byť príznaky zmiernené iba vstreknutím aktívnej zložky do miechy.
Na zmiernenie príznakov Tietzeho syndrómu sa môžu použiť aj lieky na uvoľnenie svalov.V niektorých prípadoch sa používajú aj antidepresíva, pretože neustála bolesť môže mať negatívny vplyv na duševné zdravie dotknutej osoby.
Pri Tietzeho chorobe sa môžu použiť aj alternatívne spôsoby liečby, ako je akupunktúra. Fyzioterapia sa často predpisuje s cieľom uvoľniť svaly a udržať pohyblivosť pacienta. V závislosti od individuálneho prípadu sa môžu ako opora použiť aj terapie teplom alebo chladom.
Svoje lieky nájdete tu
➔ Lieky na bolesť na hrudníkuprevencia
Preventívne opatrenia proti Tietzeho syndróm je ťažko pochopiteľné, pretože príznaky sa často objavujú spontánne bez známeho spúšťača. Ak sa však objavia príznaky naznačujúce Tietzovu chorobu, je potrebné sa čo najskôr poradiť s lekárom. Aj tu, rovnako ako u väčšiny chorôb, čím skôr sa začne vhodná terapia, tým väčšia je šanca na ochorenie.
domáce ošetrovanie
Pokiaľ ide o následnú starostlivosť o Tietzeov syndróm, postihnuté osoby potrebujú dostatočný odpočinok a ochranu. Bolesť sa musí liečiť opatrným vykonávaním fyzioterapie predpísanej lekárom doma. Osobitné príznaky by sa mali zaznamenať a okamžite oznámiť lekárovi. Ak existuje nadmerná bolesť, mali by sa pacienti podrobiť prísnemu odpočinku.
Ak užívate lieky predpísané lekárom pravidelne a dostatočne si oddýchnete, bolesť sa prejaví sama. Trpiaci by určite mali zvážiť podstúpenie psychologickej liečby. Akýkoľvek zápal, ktorý sa vyskytne, vyžaduje návštevu lekára. Odporúča sa užívať lieky proti týmto látkam.
Dotknutým osobám sa tiež odporúča rozšíriť sociálny kontakt s rodinou a príbuznými, pretože je veľmi pravdepodobné, že sa bude musieť viac využívať ich pomoc pri zvládaní každodenného života. Kvalita života je v dôsledku choroby výrazne znížená. Z tohto dôvodu by sa dotknutá osoba mala zapájať do aktivít so svojimi blízkymi.
Môžete to urobiť sami
Tietzeov syndróm vyžaduje lekárske ošetrenie bolesti. Zároveň by mali postihnuté osoby prijať rôzne svojpomocné opatrenia, aby syndróm rýchlo ustúpil. V prípade miernych ťažkostí, ako sú tie, ktoré sa vyskytnú po operáciách prsníka, postačuje odpočinok a odpočinok. Okrem toho musí pacient, ktorý vykonáva odporúčanú fyzioterapiu doma, liečiť funkčné poruchy spôsobujúce bolesť. Mali by ste tiež pozorovať príznaky a zmeny oznámiť lekárovi.
Posteľ v posteli sa vzťahuje na silné bolesti. Bolesť by mala rýchlo ustupovať, pokiaľ je odbúravač predpísaný lekárom prijatý a inak je potrebné odpočinúť si. Po užití antidepresív, ktoré sa používajú na vymazanie pamäte bolesti, môže byť potrebná ďalšia terapeutická liečba. Pacient by mal sledovať svoju náladu a podniknúť potrebné protiopatrenia v prípade kolísania nálady. Možno bude potrebné užívať kortikoidy, ktoré môžu spôsobovať vedľajšie účinky. Aj tu môžete po požití odpočívať a odpočívať.
Ak príznaky pretrvávajú, odporúča sa navštíviť lekára. Zápal môže byť liečený aj homeopatickými liekmi. Predstavujú však iba doplnok k konzervatívnej terapii, požitie musí byť schválené a kontrolované zodpovedným lekárom.