Systémový lupus erythematodes (SLE)

Ochorenie chronickej autoimunitnej poruchy systémový lupus erythematodes dnes postihuje okolo 60 000 pacientov v Nemecku. Za posledných 50 rokov stúpa akumulácia lupus v populácii. U žien je desaťkrát väčšia pravdepodobnosť výskytu autoimunitného ochorenia ako u mužov. Pri lupus erythematosus postihuje chronický zápal hlavne krvné cievy, kĺby alebo orgány, ako sú napríklad obličky. Systémový lupus erythematodes nie je možné úplne vyliečiť.

Čo je systémový lupus erythematodes?

K kožným zmenám dochádza u približne 50% pacientov so SLE: Charakteristický je tzv. Motýľový erytém, ktorý sa prejavuje symetrickým začervenaním líc až po nosný nos.
© blueringmedia - stock.adobe.com

pod Lupus erythematodes, krátky lupus, človek chápe ochorenie s veľmi odlišnou závažnosťou, čo je jedno z autoimunitných chorôb alebo zápalu spojivového tkaniva a kolagenózy. Pozoruhodnou črtou lupusu je často intenzívne začervenanie, ktoré môže ovplyvniť určité oblasti pokožky.

Je to spôsobené chronickým zápalom krvných ciev. Takzvaný „motýľový erytém“ je známy najmä u lupus erythematosus, ktorý sa môže šíriť v tvare motýľa na bok nosa na tvári. Počiatočné príznaky systémového lupus erythematodes môžu byť spočiatku rôzne a relatívne nešpecifické.

SLE je chronický a vyžaduje si zdĺhavé liečenie. Okrem systémového lupusu existuje aj lupus, ktorý môže ovplyvniť iba pokožku. Na potvrdenie diagnózy musí systémový lupus viesť k niekoľkým kľúčovým príznakom a protilátkam v krvi, ktoré sa vyskytujú súčasne. Systémový lupus erythematodes je tiež skrátený písmenami SLE.

príčiny

Ako príčina Lupus erythematodes alebo systémový lupus predpokladajú chronické autoimunitné ochorenie. V priebehu toho sú obrana tela narušená a nesprávne nasmerovaná. Príčiny samotnej autoimunitnej poruchy sú stále do značnej miery nejasné.

Ochorenie sa nazýva systémový lupus erythematodes, pretože všetky systémy v tele môžu byť skutočne poškodené chronickými zápalovými procesmi. Stáva sa to najmä vtedy, ak choroba SLE nie je diagnostikovaná a liečená včas. Medzi zápalové reumatické choroby patrí systémový lupus erythematodes.

V SLE sú napadnuté hlavne bunkové jadrá, ktoré obsahujú genetický materiál. Zatiaľ nie je známe, či lupus erythematosus pochádza z dedičných alebo hormonálnych dôvodov alebo z infekcie. Skutočnosť, že častejšie sú postihnuté ženy, je pravdepodobnosťou, že hormonálne prispievajú k SLE. V niektorých prípadoch sa lupus vyskytol po užití antikoncepcie. Možné sú aj dedičné dôvody pre lupus erythematodes.

Lupus erythematodes je častejší u dvojčiat a niektorých rodín. Spojenie medzi lupus erythematodes a prežívajúcimi infekčnými chorobami sa tiež skúma ako možná príčina SLE. Príčina systémového lupusu bude pravdepodobne závisieť od mnohých faktorov.

Príznaky, choroby a príznaky

Medzi nešpecifické príznaky systémového lupus erythematodes patrí horúčka, celková slabosť a strata hmotnosti, zvyčajne sú pozorované zväčšené lymfatické uzliny. SLE sa často prejavuje zápalom kĺbov, prevažne z ruky - často sú postihnuté aj šľachy.

K kožným zmenám dochádza u približne 50% pacientov so SLE: Charakteristický je tzv. Motýľový erytém, ktorý sa prejavuje symetrickým začervenaním líc až po nosný nos. Vyrážky sa môžu objaviť v iných častiach tela a sú zhoršené vystavením slnku. Známkami postihnutia obličiek môžu byť opuchnuté nohy a viečka alebo tmavo sfarbený moč.

Asi u tretiny postihnutých sa vyvinie zápal pohrudnice alebo perikardu, ktorý je zrejmý ako bolesť na hrudníku závislá od dychu. V približne desiatich percentách prípadov sa systémový lupus erythematodes rozširuje do nervového systému a môže spôsobiť neurologické príznaky, ako sú zmyslové poruchy, bolesti hlavy, zrakové poruchy a záchvaty, sú možné aj psychologické poruchy, ako sú zmeny osobnosti, poruchy pamäti a depresia.

SLE zriedka spôsobuje poruchu zrážanlivosti krvi so sklonom k ​​trombóze, embólii, infarktu a komplikáciám v tehotenstve. Peritonitída sa prejavuje ako bolesť brucha, nevoľnosť a zvracanie. Zápal myokardu môže spôsobiť srdcové arytmie alebo srdcovú nedostatočnosť spojenú s námahou závislou na námahe. Bolesť a slabosť svalov môžu naznačovať zápal kostrových svalov.

Priebeh choroby

Na lupus vlastný imunitný systém tela je namierený proti organizmu postihnutej osoby. Protilátky produkované v dôsledku tohto ochorenia môžu vyvolať zápalové reakcie v celom tele. Táto skutočnosť môže viesť k ohrozeniu života lupusom. Vďaka lupusovej chorobe môžu byť poškodené celé orgány.

Systémový lupus erythematodes môže spôsobiť chronický zápal rôznych orgánov, kĺbov alebo spojivového tkaniva. Priebeh choroby môže byť mierny, mierny alebo dramatický. Lupus erythematodes môže dokonca viesť k smrti, ak sa nelieči. To platí aj v prípade, ak liečba nefunguje alebo vedie k komplikáciám.

Vďaka dobrej lekárskej starostlivosti môže teraz systémový lupus prežiť v 90 percentách prípadov. Po celé roky sa však pozoroval nárast lupusu. Najčastejšie postihnutými pacientmi s lupus erythematodes sú ženy.

komplikácie

Systémový lupus erythematodes môže spôsobiť komplikácie v celom tele - sú možné vážne následky, najmä ak sú zapálené mozog alebo obličky. Napríklad chronické zlyhanie obličiek môže mať za následok, že pacient musí byť pripojený k dialyzačnému stroju. Ak je mozog zapálený, môžu sa vyskytnúť neurologické ťažkosti - napríklad poruchy chôdze alebo iné príznaky nedostatku.

Antipholipidový syndróm môže viesť k aktivácii systému zrážania krvi. To zvyšuje riziko trombózy, embólie alebo arteriálnej vaskulárnej oklúzie. Ak sú postihnuté tehotné ženy, existuje zvýšené riziko potratu. Podobné komplikácie sa môžu vyskytnúť pri systémovom lupus erythematodes.

Lupus erythematodes vyvolaný liekom je spojený so zapojením kĺbov, pohrudnice a občas aj perikardu. Po zastavení spúšťacieho lieku sa príznaky zvyčajne znova stratia. Terapia ochorenia tiež prináša riziká.

Predpísané antimalariká sú vždy spojené s vedľajšími účinkami a interakciami. Zvyčajne sa vyskytujú bolesti hlavy a bolesti tela, ako aj dočasné gastrointestinálne ťažkosti. Dlhšie používanie zvyšuje riziko poškodenia sietnice. Lieky proti bolesti, lieky na zníženie cholesterolu a iné prípravky predstavujú podobné riziká.

Kedy by ste mali ísť k lekárovi?

Pri SLE je postihnutá osoba závislá od lekárskeho ošetrenia od lekára. Keďže sa toto ochorenie nemôže liečiť samo a príznaky sa zhoršujú, ak sa nelieči, musí sa určite vykonať vyšetrenie a následná liečba. Toto je jediný spôsob, ako zabrániť ďalším komplikáciám.

V prípade SLE by sa malo konzultovať s lekárom, ak dotknutá osoba trpí zápalom kĺbov. Existuje horúčka a celkový pocit choroby. U pacientov nie je neobvyklé, že trpia opuchnutými nohami alebo závažnými obmedzeniami pohybu. Bolesť na hrudníku alebo srdci môže tiež indikovať SLE a mal by byť skontrolovaný lekárom. Okrem toho, zrakové problémy alebo silná bolesť brucha často poukazujú na toto ochorenie a musia sa vyšetriť, ak samy neodchádzajú.

SLE môže zistiť detský lekár alebo všeobecný lekár. Pre ďalšie ošetrenie je zvyčajne potrebná návšteva odborníka, pretože to závisí od presných sťažností.

Liečba a terapia

Liečba a systémový lupus erythematodes zvyčajne reumatológ. Dôkladná anamnéza, krvné testy a klinické vyšetrenie môžu potvrdiť podozrenie na lupus.

Liečba systémového lupus erithematosus sa uskutočňuje hlavne liekmi, ktoré potláčajú imunitný systém. Erupematódy lupusu sa preto často liečia kortizónovými prípravkami.

Svoje lieky nájdete tu

➔ Lieky na vyrážky a ekzémy

prevencia

Prevencia proti Lupus erythematodes v skutočnosti nie je možné. Aby sa zabránilo lupus erythematosus, dá sa v najlepšom prípade vyhnúť silnému UV žiareniu. Ak už trpíte systémovým lupus erythematodes, mali by ste sa vyhnúť slnečnému žiareniu a dlhému opaľovaniu.

domáce ošetrovanie

V dôsledku liečby zostáva príčina choroby neliečená. Systémový lupus erythematodes (SLE) sa nelieči. Na základe klinických nálezov je možné z hľadiska následnej starostlivosti vyhodnotiť, či choroba postupuje pomaly (chronicky progresívny priebeh) alebo postupuje postupne. Medzi hlavné úlohy následnej starostlivosti patrí sledovanie priebehu choroby, kontrola liekov a identifikácia a liečba nových príznakov.

Vyžaduje si to pravidelné kontroly „veľkého“ krvného obrazu. Pri následných vyšetreniach je ošetrujúci lekár závislý od podrobného opisu celkového zdravotného stavu a sťažností pacienta. Pretože v medicíne nie sú známe žiadne laboratórne hodnoty, pomocou ktorých by bolo možné spoľahlivo vyhodnotiť aktivitu SLE.

Zápalová aktivita sa môže sama o sebe znížiť. V podstate však SLE zvyšuje závažnosť a počet svojich symptómov. Potom môžu byť potrebné klinické pobyty na opätovné určenie potrebnej medikácie. Ale ani nové príznaky sa nedajú vyliečiť, ale môžu sa zmierniť iba pomocou liekov.

Pacient sa musí naučiť zaobchádzať so SLE v každodennom živote. Ako prvý prístup sa odporúča kúpeľná liečba. To neplatí pre SLE vyvolané liekmi. Následné vyšetrenia sa môžu vynechať, len čo je pacient opäť v dobrom zdravotnom stave, keď sa spúšťacie liečivo preruší.

Môžete to urobiť sami

Odporúča sa, aby postihnuté osoby viedli čo najzdravší životný štýl. To zahŕňa fyzickú aktivitu, abstinenciu od alkoholu, nikotínu a príliš veľa kávy.

Zmena vašej stravy pomôže zmierniť príznaky. Napríklad celé potraviny, ktorým sa zabráni konzumácii vajec a mliečnych výrobkov a potravín s nízkym obsahom tuku, majú pozitívny vplyv na túto chorobu. Odporúča sa aj olivový olej, pretože obsahuje veľa omega 9 mastných kyselín 9. Pomáha to zmierniť zápal, ktorý je pri tomto ochorení zásadný.

V prípade ťažkostí s kĺbmi alebo svalmi môžu mať zábaly vložené do bylinného vývaru upokojujúci účinok. Liečivé byliny sa tiež používajú na zlepšenie príznakov. Patria sem najmä: angelica, cesnak, zázvor, majoránka, citrónová tráva, čierne korenie, citrón, bazalka, medovka a borievka.

Okrem toho je pre postihnutých nevyhnutný zdravý tráviaci trakt, pretože veľa pacientov trpí výrazným nedostatkom živín. Preto je obzvlášť dôležité zaručiť správny príjem živín. Pri probiotikách je možné podporovať zdravú a silnú črevnú flóru, ktorá tiež pomáha predchádzať zápalom. Odporúčaná je aj liečba príznakov. Tieto výrazne pomáhajú zmierniť zápal, detoxikovať telo a redukovať stres.