Inhibícia roztiahnutia prstov (prsty už nie je možné natiahnuť)

Z jedného Predĺženie inhibície prstov je hovor, keď sa prsty už nedajú správne natiahnuť. Okrem toho postihnuté osoby často pociťujú bolesť.

Čo je predlžovacia inhibícia prstov?

Lekári tiež označujú inhibíciu roztiahnutia za inhibíciu predĺženia. Tým sa rozumie obmedzenie pohybu. Ukazuje, kedy sa kĺb už nedá správne a bezbolestne napnúť - v tomto prípade sa už nedajú napnúť prsty.

Rozlišuje sa medzi aktívnou a pasívnou inhibíciou rozťahovania. Aktívna inhibícia predlžovania je vtedy, keď postihnutá osoba nemôže pomocou kĺbov ďalej predlžovať kĺby, ale je možné pasívne predlžovanie. Ak ide o pasívnu inhibíciu extenzie, ani vyšetrujúci lekár už nedokáže úplne vyrovnať prstový kĺb.

Stupeň inhibície extenzie je u každého človeka odlišný. Vo väčšine prípadov je inhibícia predlžovania spojená s bolesťou. Môže však byť tiež bezbolestná. Pacient nie je schopný pohnúť postihnutým prstom z ohnutej polohy. Zmena polohy sa dá dosiahnuť iba prostredníctvom vonkajšej pomoci.

príčiny

U väčšiny pacientov existujú dva príčiny inhibície predlžovania prstov. Prvou príčinou je takzvaný snap prst, ktorý je známy aj ako flexor tendonitis alebo trigger finger. Zápal šľachy v šľachách je zodpovedný za inhibíciu predlžovania postihnutých prstov. Zápal sa vyskytuje v palci alebo v priloženej ruke. Je to viditeľné bolesťou, keď sa dotknutá osoba pokúša natiahnuť prst.

Príčinou inhibície predlžovania je zhrubnutie plášťa šľachy a flexora. Pod prstami sa ohýbacia šľacha spojí s plášťom šľachy v dlani. Ak v mieste prechodu medzi šľachovým plášťom a flexorovými šľachami existuje zápal, vedie to k zúženiu vstupného bodu. Ak sa šľacha ohýbača zahusťuje, už nie je dostatok miesta pre plášť šľachy, čo spôsobuje jeho zachytenie. To zasa vedie k zablokovaniu procesu napínania.

Dupuytrenova choroba je druhou príčinou inhibície rozťahovania. Toto je nezhubné ochorenie spojivového tkaniva na vnútornom povrchu ruky. Nazýva sa tiež Dupuytrenova kontraktúra a patrí do skupiny fibromatóz. Drobček a prstenec sú obzvlášť postihnuté Dupuytrénovou chorobou. V zásade sa však choroba môže prejaviť na akomkoľvek prste.

To vedie k vytvrdnutiu spojivového tkaniva ako uzlov. Sú zodpovedné za zabránenie predlžovania postihnutých prstov. To vytvára neprirodzenú flexiu prsta, pri ktorej sa priblížime k vnútornému povrchu ruky. Dotknutý prst sa nedá napnúť ani nemá dostatočnú pevnosť.

Ochorenia s týmto príznakom

• Blikajúci prst
• dna

• Dupuytrenova choroba
• artróza

• zápal šliach
• reuma

Diagnóza a priebeh

Inhibíciu úsekov je zvyčajne možné diagnostikovať fyzikálnym vyšetrením ošetrujúcim lekárom. Typické príznaky sú zreteľne rozpoznateľné. Niekedy sa však môže vyžadovať zobrazenie pomocou magnetickej rezonancie (MRI), aby sa získal jasnejší obraz plášťa šľachy a ohybu. Dupuytrenova choroba je väčšinou rozpoznaná náhlym zlomením prsta chorého. To však vyžaduje určitý stupeň napínania alebo ohýbania.

V rámci palpačného vyšetrenia lekár určí uzlové zmeny, ktoré sú spojené s Dupuytrénovou chorobou. Pri vyšetrení zohrávajú dôležitú úlohu aj rôzne štádiá choroby. Existuje teda celkom päť etáp. V štádiu 1 je Dupuytrenova choroba sotva rozpoznateľná, pretože pacient má stále úplnú slobodu pohybu. Uzly však už v tejto fáze pociťujeme.

V ďalších štádiách je inhibícia predĺženia rozdelená do stupňov závažnosti. Klasifikácia od 1 do 5 stupňov sa robí v štádiu 1 až 135 stupňov v poslednom štádiu choroby. Toto je vyjadrenie odchýlky od normálnej dimenzie. Okrem toho sa v ďalšom priebehu Dupuytrenovej choroby v dôsledku ohýbania prstov tvoria vrásky kože.

Ak je diagnóza extenzívnej inhibície na prstoch urobená včas a prebieha vhodná terapia, bolesť sa dá účinne zmierniť. Okrem toho môže pacient opäť pohnúť prstami lepšie.

komplikácie

Komplikácie z inhibovaného predlžovania prstov s liečbou a bez liečby nie sú zriedkavé. Fyzické vyšetrenie u rodinného lekára stačí na výber správneho ošetrenia, pretože príznaky sú jasné, keď sú prsty potlačené. Postihnutí pacienti zažívajú túto inhibíciu veľmi často ako veľký šok, pretože si už nemôžu pohybovať prstami ako obvykle.

Ak sú prsty potlačené, neočakávajú sa žiadne ďalšie komplikácie. Zriedkavo sa stáva, že inhibícia je na začiatku nízka a potom sa zhoršuje. Toto je výnimočný prípad. Pomocou prstu si musíte vybrať medzi operatívnou a neoperačnou metódou.

Počas operácie musí lekár poučiť pacienta o možných komplikáciách, ktoré môžu počas operácie vzniknúť. Ak pacientova inhibícia nie je taká silná, lekár upustí od operácie, pretože to tiež znižuje pravdepodobnosť mnohých komplikácií. Používajú sa denné masáže a niektoré prípravky obsahujúce kortizón.

Masáže by mali vykonávať iba odborníci. Šanca na dislokáciu niečoho s anti-stretch je stále príliš veľká. V súčasnosti nie je o týchto liečebných metódach v praxi známe veľa komplikácií, hoci existujú teoreticky.

Kedy by ste mali ísť k lekárovi?

Ak sú prsty zablokované, spravidla by sa mala konzultovať s lekárom. Tento príznak môže byť vážne ochorenie alebo zranenie, ktoré si určite vyžaduje lekársku pomoc a vo väčšine prípadov samo o sebe nezmizne. Okamžitý lekár by mal byť privolaný, ak sa prstom nedalo napnúť okamžite po nehode alebo ak je symptóm spojený so silnou bolesťou. Okrem toho by pacient nemal užívať lieky proti bolesti dlho.

Ak si dotknutá osoba nie je istá príčinami potláčania roztiahnutia prstov, je možné navštíviť predovšetkým nemocnicu alebo všeobecného lekára. Ak máte presné znalosti, môžete tiež ísť priamo k špecialistovi na liečbu. Liečba iba svojpomocnými prostriedkami sa neodporúča, ak sú prsty zakázané v napínaní. Vo väčšine prípadov je možné symptóm liečiť dobre.

Lekári a terapeuti vo vašej oblasti

Liečba a terapia

Liečba inhibície extenzie na prstoch sa môže uskutočňovať konzervatívnym a operatívnym spôsobom. Ak operácia nie je potrebná, postihnuté prsty sa neustále uvoľňujú. Pacient nesmie vykonávať žiadne manuálne práce ani pracovať s lopatami.

Pretože inhibícia predlžovania spôsobuje, že sa v puzdrách flexorovej šľachy hromadí voda, masáže sa uskutočňujú každý deň, ktoré siahajú od končekov prstov po dlaň ruky. Je tiež užitočné natiahnuť postihnutý prst ďalším prstom.

Za účelom potlačenia zápalu sa pacientovi podávajú prípravky, ktoré majú protizápalový účinok. Ak tieto nefungujú dostatočne dobre, existuje možnosť vstrekovania kortizónu do plášťa ohýbacieho šľachy. Tieto liečebné opatrenia sú účinné u približne 60 až 70 percent všetkých postihnutých.

Ak sa musí vykonať operácia, chirurg roztiahne plášť flexorovej šľachy rezom. Chirurgický zákrok sa zvyčajne uskutočňuje, keď pacient trpel príznakmi celé mesiace a konzervatívna terapia je neúspešná. Ak je prítomná Dupuytrenova choroba, chirurg odstráni uzly spojivového tkaniva alebo ich redukuje ožiarením.

Výhľad a predpoveď

Inhibícia roztiahnutia prstov má za následok mimoriadne závažné obmedzenia pre pacienta v každodennom živote. Spravidla sa bežné činnosti už nemôžu vykonávať alebo sú spojené s extrémne silnou bolesťou. Kvalita života pacienta sa znižuje inhibíciou predlžovania prstov.

Ďalší priebeh a liečba choroby do značnej miery závisia od príčiny. Ak k inhibícii ťahu dôjde hlavne po fyzickej alebo namáhavej práci, musí byť táto práca obmedzená. Symptómy väčšinou vymiznú, a to aj bez lekárskeho ošetrenia. V niektorých prípadoch sú na zmiernenie príznakov potrebné chirurgické zákroky alebo masáže.

Používajú sa aj lieky, ktoré môžu zabrániť zápalu alebo bojovať proti nemu. Týmto sa dá vyhnúť ďalším komplikáciám a sťažnostiam. Používajú sa aj lieky obsahujúce kortizón. Ak sa príznaky znovu objavia, môže byť potrebné liečbu po určitom čase zopakovať. Aj po liečbe by sa pacient mal vyhnúť nadmernému namáhaniu a námahe.

Očakávaná dĺžka života nie je ovplyvnená inhibíciou roztiahnutia prstov. Ak by kvôli obmedzeniam existovali psychologické sťažnosti, môže ich vyriešiť psychológ.

prevencia

Najlepším preventívnym opatrením proti inhibícii roztiahnutia je zabrániť nadmernému tlaku prstov. Je však oveľa ťažšie zabrániť Dupuytrénovej chorobe. Presné príčiny choroby nie sú známe.

Môžete to urobiť sami

V každodennom živote nemusí byť potiahnutie prstov nevyhnutne vnímané ako obmedzujúce. Tu treba poznamenať, že existujú bolesti s bolesťou alebo bez bolesti. Uchopenie, dotyk a pocit môžu byť tiež úspešné s mierne nakloneným vyosením jednotlivých prstov. Z tohto dôvodu by sa postihnutá osoba nemala dovoliť, aby sa akýmkoľvek spôsobom bránila vo svojom pohybe. Naopak, správanie na ochranu ruky iba zvyšuje kvalitu života, ale účinne neprináša liečenie ani úľavu.

Čo sa môže odporučiť pre svojpomoc, sú pravidelné masáže rúk a ergoterapeutické opatrenia. Odporúča sa vykonávať prstovú gymnastiku, uchopovacie cvičenia a mierne potriasť rukou. Počas cvičení by sa však malo prísne dbať na to, aby sa neprekročili limity bolesti. Kneippove kúpele na ruky a ruky môžu tiež zlepšiť.

Len s postupujúcim ochorením je pravdepodobné, že ruka nebude správne fungovať. Nemocná osoba si to všimne najneskôr, keď už nie je možné správne uchopiť predmety. Potom, samozrejme, ak sa ako sprievodný príznak vyskytne bolesť, je potrebné okamžite vyhľadať odbornú pomoc. Rodinný lekár môže začať opatrenia na rýchle ošetrenie.