ako uštipnutie je zranenie s možnou otravou spôsobené hadím uhryznutím.
Čo je to had
Príznaky otravy jedovatým hadím uhryznutím sa líšia v závislosti od typu jedu.© Microgen - stock.adobe.com
V a uštipnutie záleží predovšetkým na tom, či sústo pochádza z jedovatého hada alebo z jedovatého hada. Okrem toho je možné rozlišovať medzi jedom a suchom. Suché sústo je sústo jedovatého hada, ktorý neuvoľňuje jed do rany. V priemere je každé druhé sústo jedovatého hada suché. Suché uhryznutia slúžia hadom, aby odhodili svojich protivníkov bez toho, aby stratili svoj jed, čo je pre lov cenné.
príčiny
Hady sú veľmi plaché a nočné zvieratá. Vzhľadom na veľmi citlivé zmyslové orgány sa hady zaregistrujú veľmi rýchlo a väčšinou prchajú, takže medzi ľuďmi a hadmi je veľmi zriedkavý kontakt.
Odhaduje sa, že okolo 2,5 milióna hadých uhryznutí ročne na celom svete. Z toho je asi 400 000 jedom sústo. Každý rok zomrie asi 20 000 ľudí na otravu hadím uhryznutím. Väčšina uštipnutí hadom sa vyskytuje v letných mesiacoch.
Na jednej strane preto, že hady sú v tomto období obzvlášť aktívne, a na druhej strane preto, že v tomto ročnom období veľa ľudí trávi svoj voľný čas v prírode. Najviac jedovaté hadie sústo sa vyskytuje v Austrálii, Indii, Severnej a Južnej Amerike. Ale aj uhryznutie z domorodcov z Nemecka môže viesť k príznakom otravy.
Príznaky, choroby a príznaky
Príznaky otravy jedovatým hadím uhryznutím sa líšia v závislosti od typu jedu. Existujú jedy, ktoré pôsobia na nervový systém, na krv, na tkanivá alebo na svaly. Množstvo injikovaného jedu a zdravotný stav pacienta sú tiež rozhodujúce pre závažnosť symptómov.
Prvými príznakmi bezprostredne po hadích sú začervenanie a bolesť v mieste uhryznutia. Okolo rany uhryznutia sa môže objaviť aj opuch a krvácanie. V priebehu niekoľkých minút až hodín sa môže vyvinúť vážne poškodenie tkaniva. Neurotoxické hadí jedy ovplyvňujú nervový systém. Príznaky ako závraty, smäd, bolesť hlavy alebo poruchy zraku môžu naznačovať intoxikáciu nervového systému.
Ak je injikovaným jedom hemotoxický jed, t.j. jed, ktorý útočí na krvinky, môže dôjsť ku krvácaniu v celom tele v dôsledku porúch zrážania krvi. Toxíny paralyzujúce svaly vedú k dýchavičnosti, slabosti alebo strate koordinácie. Každý jedovatý had môže tiež spôsobiť nevoľnosť, zvracanie alebo hnačku. Niektoré druhy hadov (napríklad kobry) šírili svoj jed. Ak sa to dostane do očí, postihnuté osoby môžu oslepnúť. Pohryznutia jedovatými hadmi môžu byť život ohrozujúce v dôsledku infekcií rán.
Diagnóza a priebeh choroby
Prvá vec, ktorá sa má urobiť po hadovom uhryznutí, je odstrániť zranenú osobu a všetkých okoloidúcich z nebezpečnej zóny. Pokúste sa identifikovať hada. Veľkosť, farba, kresba, tvar hlavy a očí, prípadne aj fotografia, môžu lekárovi neskôr pomôcť zvoliť správne antisérum.
Aj keď nie je jasné, či je hada jedovatým hadom, musí sa okamžite poradiť s lekárom alebo to musí oznámiť lekárovi pohotovosti. Až do príchodu lekára alebo počas prepravy k lekárovi by sa mal pacient pohybovať čo najmenej. Postihnutá časť tela by mala byť znehybnená, aby sa zabránilo rýchlejšiemu šíreniu jedu. Na zabránenie infekcie uhryznutím by sa mala vykonať lokálna dezinfekcia rany po kousnutí.
Je potrebné sa vyhnúť akejkoľvek ďalšej manipulácii, ako je vysávanie jedu, vyrezanie rany alebo pôsobenie tlakovej bandáže. Namiesto toho by hodinky, prstene, náramky alebo obmedzujúce časti odevu mali byť opatrne odstránené okolo uštipnutej rany, aby nedošlo k zúženiu ani pri silnom opuchnutí.
komplikácie
Závažné komplikácie sa zvyčajne vyskytujú po požití jedovatým hadom. Jed niektorých hadov je pre bunky veľmi škodlivý a rýchlo ničí bunky a tkanivá. Neurotoxíny paralyzujú centrálny nervový systém a bez rýchlej injekcie antidota majú za následok smrť pri respiračnej paralýze. Myotoxíny poškodzujú svalové tkanivo - počas tohto procesu sa uvoľňuje svalový proteín myoglobín, ktorý ovplyvňuje funkciu obličkových buniek a môže spôsobiť zlyhanie obličiek.
Mnoho hadích uhryznutí spôsobuje poruchu zrážania krvi, ktorá vedie k neukojiteľnému krvácaniu a, ak sa nelieči, k fatálnemu zlyhaniu viacerých orgánov. Kardiotoxické jedy narúšajú rovnováhu elektrolytov a tým narušujú funkciu srdca. Mnoho hadích jedov je zložených z niekoľkých toxických látok, a preto vyvolávajú niekoľko príznakov otravy súčasne.
Alergické reakcie až po anafylaktický šok sa môžu objaviť po hadíkove, ako aj po injekcii antidota. Pohryz nejedovatého hada alebo tzv. Suchého zhryzu bez účinku jedu môže spôsobiť komplikáciu zápal postihnutej oblasti. Infekcia sa občas rozšíri do blízkych lymfatických uzlín a lymfatických ciev, vo veľmi zriedkavých prípadoch môže táto lymfangitída spôsobiť otravu krvi (sepsa). Problémy s obehom po hadovi môžu byť spôsobené jedovatým účinkom, môžu sa však vyskytnúť aj ako prejav panickej reakcie.
Kedy by ste mali ísť k lekárovi?
V prípade hadího zvieraťa sa musí vždy konzultovať s lekárom. V najhoršom prípade môže postihnutá osoba zomrieť, ak sa s uhryznutím nezaobchádza včas alebo ak sa lieči oneskorene. Všeobecne platí, že veľmi skorá diagnóza s včasnou liečbou má pozitívny vplyv na ďalší priebeh. Ak obeť bola uštknutá hadom, mali by ste sa poradiť. Uhryznutie je spravidla zreteľne viditeľné a tiež zanecháva uštipnuté rany. Postihnutí postihujú silné bolesti, opuchy alebo dokonca krvácanie.
Ak sa tieto príznaky objavia po uštipnutí hadom, musí sa okamžite vyhľadať lekár. Lekár by mal byť tiež konzultovaný, ak dotknutá osoba trpí dýchavičnosťou alebo hnačkou a zvracaním. Tieto príznaky po hadíkove naznačujú vážne uhryznutie, ktoré musí ošetriť lekár. Ak sa vám uštipne had, mali by ste okamžite ísť do nemocnice alebo zavolať pohotovostného lekára.
Liečba a terapia
Miesto zahryznutia by malo byť označené perom. Každých 30 minút by mal byť priebeh opuchov označený iným označením na pokožke. Takto je možné dokumentovať priebeh otravy. Po uhryznutí hadom sú postihnutí zvyčajne sledovaní v nemocnici po dobu 24 hodín.
Skontroluje sa zrážanie krvi a krvný obeh a pacienti sa vyšetria napríklad na akékoľvek príznaky infekcie rany spôsobené napríklad baktériami tetanu. Antisérum sa podáva iba v prípade rýchlo rastúcich symptómov alebo akútnych závažných príznakov intoxikácie.
prevencia
Pri pobyte v hadích oblastiach by ste mali nosiť pevné topánky. Ak je to možné, malo by siahať cez členok. Väčšina hadíkov sa vyskytuje v blízkosti členku. K dispozícii sú tiež špeciálne gamaše na ochranu pred hadím uhryznutím. Neustály výskyt turistických trás vystraší hady vibráciami zeme.
Vychádzková palica, ktorá je vždy umiestnená pred chodidlami, tiež upozorňuje hada. Malo by sa vyvarovať väčších stromov, kríkov a kríkov. Vetvy a kamene ležiace na zemi by sa nikdy nemali zdvíhať ani prevracať. Môže sa tam skrývať spací had. Zrejme mŕtve hady by sa nikdy nemali dotýkať. To isté samozrejme platí pre živé hady. Za žiadnych okolností by ste sa nemali pokúšať chytiť hady do rohu alebo do pasce.
Ak had hrozí, okamžite opatrne ustúpite a nechajte zviera uniknúť. Na osvetľovanie cesty vždy používajte baterku v tme a pri noci strávenej vonku nikdy nespať priamo na zemi. Pri kempingu by sa kuchynský odpad mal pravidelne odstraňovať. Tento odpad priťahuje myši, čo zase priťahuje hady.
domáce ošetrovanie
Následná starostlivosť je obzvlášť dôležitá pre choroby, ktoré budú pravdepodobne preškolené. V prípade hada však nemusí byť zodpovednosťou lekára. Pacienti by mali v rizikových oblastiach postupovať primerane opatrne. Lekári môžu v prípade potreby poradiť o vhodných preventívnych opatreniach. Takže pevné topánky a dlhé nohavice bránia uhryznutiu. L.
Štatisticky je asi polovica všetkých záberov úplne bez príznakov. Zvieratá neinfikujú ľudí. Ak neexistujú žiadne náznaky, následná starostlivosť nie je potrebná. V ostatných prípadoch je následné sledovanie založené na symptómoch. Môže trvať niekoľko mesiacov, kým dôjde k poslednému uzdraveniu. Počas tejto doby je krvný test najdôležitejším kritériom analýzy.
Pravidelne sa kontrolujú aj dôležité funkcie. Niekoľkodňový nemocničný pobyt, po ktorom nasleduje ambulantná liečba, nie je neobvyklý. V najhoršom prípade môže had tiež viesť k amputáciám a strate tkaniva. Následná kontrola je založená na existujúcich sťažnostiach. Napríklad terapia fantómovej bolesti je indikovaná, ak museli byť končatiny odstránené.
Môžete to urobiť sami
V prípade zásahu uhryznutím by sa opatrenia často uvádzané vo filmoch a televízii nemali napodobňovať. Vysávanie alebo viazanie bisekcie často spôsobuje viac škody ako úžitku. Najdôležitejšie je zabezpečiť, aby obeť zostala pokojná. Ak je had nejedovatým druhom, môže sa s ranou zaobchádzať ako s akýmkoľvek iným uhryznutím zvierat. Rana by sa preto mala vyčistiť a vydezinfikovať, aby sa neinfikovala. Rana sa potom môže chrániť pred kontamináciou náplasťou alebo sprejovým obväzom.
Ak ide o jedovatého hada, postihnutá osoba by sa mala okamžite previesť do najbližšej nemocnice, ktorá je vybavená na starostlivosť o obete hadího uhryznutia. Informácie o tom možno získať na čísle tiesňového volania (110 v Nemecku). Ak druh hada nie je známy, zviera by sa malo podľa možnosti zachytiť alebo aspoň vyfotografovať alebo filmovať, aby ošetrujúci lekár mohol určiť, ktoré sérum je potrebné. Prvá pomocníci sa tu nesmú vystavovať nebezpečenstvu.
Obeť by sa mala prepravovať v ľahu a pohybovať sa čo najmenšie, aby sa jed v tele distribuoval čo najpomalšie. Viazanie miesta pod uhryznutím je indikované iba vtedy, ak sa jedná o veľmi jedovatého hada a najbližšiu vhodnú nemocnicu nemožno dosiahnuť do 30 minút.