Rakovina štítnej žľazy alebo Rakovina štítnej žľazy je zriedkavá rakovina. Rakovina štítnej žľazy má však väčšinou malígny charakter, takže je absolútne nevyhnutné lekárske ošetrenie, pretože inak môže choroba viesť k smrti. Príčiny zatiaľ nie sú úplne objasnené. Predpokladá sa však nedostatok jódu alebo už existujúcich ochorení štítnej žľazy. Možné sú aj dedičné príčiny.
Čo je rakovina štítnej žľazy?
Rakovina štítnej žľazy môže zostať bez povšimnutia na dlhú dobu. Zväčšenie orgánu je zvyčajne zaznamenané najskôr kvôli ťažkostiam s dýchaním. To vedie k dýchavičnosti a ťažkostiam s prehĺtaním, ale tiež k chrapotom a opuchom v oblasti dýchacích ciest.© bilderzwerg - stock.adobe.com
Z Rakovina štítnej žľazy, v lekárskej terminológii tiež ako Rakovina štítnej žľazy je malígny nádor, ktorý ovplyvňuje bunky štítnej žľazy.
Medicína rozlišuje medzi nasledujúcimi štyrmi typmi karcinómu v závislosti od buniek, z ktorých sa vyvinula: folikulárny karcinóm, papilárny karcinóm, medulárny karcinóm a anaplastický karcinóm.
Táto rakovina je jedným z mála druhov rakoviny; Každý rok sa v Nemecku vyvíja rakovina štítnej žľazy okolo 5 000 ľudí. Ženy sú touto chorobou postihnuté oveľa častejšie ako muži.
príčiny
Ďalekosiahle príčiny choroby Rakovina štítnej žľazy ešte neboli objasnené.
Existuje však niekoľko faktorov, ktoré túto chorobu jednoznačne uprednostňujú. Nedostatok jódu sa uvádza ako jedna z najbežnejších príčin rakoviny štítnej žľazy. Preto je dôležité zabezpečiť, aby sa do tela dostalo dostatočné množstvo jódu, najmä pokiaľ ide o stravu.
Niektoré predchádzajúce choroby štítnej žľazy môžu tiež viesť k prepuknutiu rakoviny štítnej žľazy. Niektoré ionizujúce lúče môžu tiež viesť k vzniku tohto ochorenia. Napríklad katastrofa v Černobyľskom reaktore alebo atómové bombardovanie v Hirošime alebo Nagasaki vyvolala obrovské množstvo takéhoto nebezpečného žiarenia.
Ale to je tiež dedičné; Pri vývoji tohto ochorenia tiež zohrávajú úlohu genetické faktory.
Príznaky, choroby a príznaky
Rakovina štítnej žľazy môže zostať bez povšimnutia na dlhú dobu. Zväčšenie orgánu je zvyčajne zaznamenané najskôr kvôli ťažkostiam s dýchaním. To vedie k dýchavičnosti a ťažkostiam s prehĺtaním, ale tiež k chrapotom a opuchom v oblasti dýchacích ciest. Lymfatické uzliny tiež zväčšujú, čo môže mať za následok kašeľ a príznaky horúčky.
Občas je možné zvonka pociťovať opuchy lymfatických uzlín a štítnej žľazy. Sprevádza ich rastúci pocit tlaku a bolesti. Niektoré formy rakoviny štítnej žľazy postupujú rýchlejšie ako iné. Prvé príznaky sa zvyčajne objavia mesiace alebo dokonca roky.
Do tej doby je choroba zvyčajne dobre rozvinutá a rakovina sa môže rozšíriť do okolitých častí tela. Ak je rakovina identifikovaná a liečená včas, môže byť nádor často odstránený skôr, ako sa metastázuje. Sprievodné príznaky ustupujú ihneď po odstránení rastu.
Neliečená rakovina štítnej žľazy progreduje a nakoniec vedie k smrti pacienta. Pred tým nádor vytvára metastázy v okolitých oblastiach tela. Výsledkom je, že pôvodné príznaky sa spočiatku zvyšujú - je dýchavičnosť, zmeny farby hlasu a nešpecifické všeobecné príznaky, ako sú bolesť, horúčka a nervové poruchy. Presný typ a závažnosť symptómov závisí od miesta nádoru.
Priebeh choroby
Rakovina štítnej žľazyPriebeh Rakovina štítnej žľazy v jednotlivých prípadoch sa líši. V počiatočných štádiách však zvyčajne nie sú žiadne príznaky. Až v prípade, že sa nádor viditeľne zväčší, v oblasti štítnej žľazy si pacienti všimnú určitý kus. Môže to byť také veľké, že môže vyvíjať tlak na pažerák a priedušnicu, čo spôsobuje pacientovi problémy s jedlom alebo dýchaním.
Pri ďalšom priebehu choroby môže dôjsť k poškodeniu nervových ciest a ochrnutiu hlasiviek. V dôsledku toho majú niektorí pacienti s rakovinou štítnej žľazy často chrapľavé hlasy. Takzvaný Hornerov syndróm sa zase vyznačuje tým, že, ako už bolo uvedené, žiak sa zovrie a očná guľa klesne späť do očnej dutiny. To spôsobí, že horné viečko visí dole na postihnutej strane.
Rakovina štítnej žľazy sa zvyčajne dá jednoznačne diagnostikovať pomocou ultrazvuku. Často sa používa aj tzv. Scintigrafia, zobrazovací proces. Počas punkcie štítnej žľazy lekár prepichne podozrivú hrudku jemnou ihlou a odstráni tkanivo. Laryngoskopia a scintigrafia kostí sú ďalšie opatrenia potrebné na vylúčenie možnosti migrácie metastáz do pľúc alebo iných susedných orgánov.
komplikácie
Rakovina štítnej žľazy môže v priebehu času vyvolať množstvo komplikácií. V dôsledku choroby nemožno vylúčiť ochrnutie hlasiviek, zmeny hlasu a hormonálne poruchy. Môže tiež viesť k fyzickému zlyhaniu a trvalému poškodeniu obličiek, pečene a srdca. Závažné ochorenie môže viesť k chronickým bolestiam, ktoré môžu v súvislosti so samotným ochorením spôsobiť psychologické ťažkosti.
Dotknuté osoby sú často depresívne a niekedy trpia záchvaty paniky. Pri liečbe rakoviny štítnej žľazy môžu vzniknúť rôzne komplikácie v závislosti od typu liečby. Napríklad radiačná terapia môže spôsobiť akútne vedľajšie účinky, ako sú gastrointestinálne ťažkosti, únava a vypadávanie vlasov.
Z dlhodobého hľadiska je mysliteľné poškodenie sliznice a zmena farby kože. Rádioterapia samotná môže veľmi zriedkavo spôsobiť rakovinu. Chemoterapia môže mať podobné následky. K tomu sa pripája možné poškodenie orgánov, reprodukčné poruchy a infekcie. Liečba rádiojódom môže viesť k dočasným zmenám v kostnej dreni a krvnému obrazu, ako aj k edému a poruchám slznej funkcie.
Chirurgia môže byť spojená s krvácaním, zraneniami nervov, zhoršeným hojením rán a ďalšími komplikáciami. Okrem toho môže podávanie liekov viesť k dlhodobým symptómom.
Kedy by ste mali ísť k lekárovi?
Ak sa vyskytnú príznaky, ako je pretrvávajúce chrapot, vypadávanie vlasov alebo opakovaná zápcha, môže byť príčinou rakovina štítnej žľazy. Ak sa príznaky zhoršia a nedajú sa zmierniť odpočinkom a ochranou, odporúča sa navštíviť lekára. Ak priberáte na váhe, je najlepšie okamžite sa poradiť so svojím lekárom. Ľudia, ktorí nemajú vyváženú stravu a najmä neberú dostatok jódu, majú zvýšené riziko vzniku rakoviny štítnej žľazy. Aj po vystavení rádioaktívnemu žiareniu existuje riziko vzniku nádoru v štítnej žľaze.
Ľudia, ktorí podstúpili ožarovanie na rakovinu, by mali informovať svojho lekára, ak si všimnú niektorý z týchto príznakov. Ak sa choroba vyskytuje v rodinách, existuje tiež zvýšené riziko. Sú uvedené pravidelné kontroly. Rakovina štítnej žľazy lieči internista. Ďalšími kontaktmi sú rodinný lekár a v závislosti od príznakov aj rôzni odborníci. V rámci terapie sa musí konzultovať aj s odborníkmi na výživu a, ak je to potrebné, aj s fyzioterapeutmi, ktorí budú podporovať pacienta pri vykonávaní lekárskych požiadaviek. Pokročilá rakovina je liečená ako nemocničná na špecializovanej klinike.
Liečba a terapia
Liečba Rakovina štítnej žľazy závisí od toho, ako ďaleko choroba pokročila. Vo väčšine prípadov však táto liečba pozostáva z kombinácie operácie a ožarovania. Často sa používa aj hormonálna terapia. Zvyčajne je to potrebné, keď sa musela odstrániť celá štítna žľaza pacienta a pacient musí teraz užívať hormóny štítnej žľazy.
Avšak pri menších nádoroch s priemerom menším ako jeden centimeter nemusí byť obvykle odstránená celá štítna žľaza. Chemoterapia, ktorá sa inak používa pre väčšinu druhov rakoviny, sa doteraz pri rakovine štítnej žľazy nepreukázala, pretože tieto typy nádorov často na lieky nereagujú. Ak sa však včas zistí rakovina štítnej žľazy, existuje veľmi dobrá šanca na vyliečenie.
domáce ošetrovanie
Následná starostlivosť o rakovinu štítnej žľazy sa začína na klinike, pričom ošetrujúci lekár pripravuje pacienta na život bez štítnej žľazy prostredníctvom podrobných diskusií. Najdôležitejší je dôsledný príjem hormónov štítnej žľazy v predpísanej dávke. Toto je stanovené a kontrolované pravidelnými krvnými testami. S touto náhradnou terapiou hormónov štítnej žľazy môžu postihnutí zvyčajne viesť úplne normálny život.
Zriedkavo sa vyskytuje recidíva rakoviny štítnej žľazy, ale pri vhodných následných vyšetreniach je možné recidívu včas zistiť a bojovať proti nej. Na začiatku sa tieto vyšetrenia uskutočňujú každé tri až šesť mesiacov u endokrinológa, odborníka na nukleárnu medicínu alebo v nemocnici, ak neexistujú žiadne príznaky, intervaly sa môžu neskôr predĺžiť na jeden rok.
Okrem podrobnej diskusie sa vykonáva aj fyzikálne vyšetrenie: dôležitým vodítkom je aj hladina tyreoglobulínu v krvi, ultrazvuk av prípade potreby aj scintigrafia celého tela. Ošetrujúci lekár rozhodne, ktoré vyšetrenia sú potrebné: Schéma sledovania závisí od typu a rozsahu nádoru a uskutočnenej liečby.
Ak je podozrenie na metastázovanie v pľúcach, lekár si môže objednať röntgenové lúče hrudníka alebo pozitrónovú emisnú tomografiu (PET). Psycho-onkologická starostlivosť môže byť použitá na poskytnutie psychologickej podpory po rakovine a je tiež užitočné hovoriť s ostatnými trpiacimi v svojpomocnej skupine.
Môžete to urobiť sami
Rakovina štítnej žľazy patrí k liečbe špecializovaného lekára, je však prístupná aj pre svojpomoc v každodennom živote. Hlavným cieľom je zmierniť následky liečby a zaoberať sa aj psychologickým zvládaním klinického obrazu.Z dôvodu zriedkavosti rakoviny štítnej žľazy je vhodné hovoriť so svojpomocnými skupinami, ktoré môžu pomôcť s tipmi a umožniť šírenie cenných informácií medzi rovnako zmýšľajúcimi ľuďmi. Často sú užitočné aj internetové fóra a asociácie týkajúce sa porúch štítnej žľazy.
Po liečbe je často potrebný prísun hormónov štítnej žľazy. V ideálnom prípade nie je možné ich okamžite upraviť. Z tohto dôvodu sa musí dôkladne monitorovať hmotnosť, ako aj výkyvy nálady, aby bolo možné primerane reagovať. Fyzikálne reakcie môžu byť zaznamenané a oznámené lekárovi s ohľadom na konkrétne nastavenie. V tomto kontexte je spektrum v rozsahu od srdca klopýtania až po zažívacie ťažkosti. Je tiež veľmi dôležité, aby pacient pravidelne kontroloval hladinu hormónov štítnej žľazy.
Zdravý životný štýl podporuje regeneráciu po liečbe a pohody pacienta. To zahŕňa dostatok spánku a vyváženú stravu s dostatočným množstvom nápojov. Kvapalina je veľmi dôležitá, najmä po operácii krku. To uľahčuje prehĺtanie jedla. Okamžite po operácii by ste mali venovať pozornosť ochrane hlasiviek.