Nasýtenie kyslíkom

Z Obsah kyslíka v krvi alebo dokonca Nasýtenie kyslíkom je suma rozpusteného a viazaného kyslíka tak, ako je v arteriálnej a žilovej krvi. Všetky bunky a tkanivá v tele sú zásobované kyslíkom krvou. Táto dodávka už nie je zaručená v prípade príznakov, ako je otrava oxidom uhoľnatým.

Čo je to saturácia kyslíkom?

Pri pľúcnom dýchaní preberá krv úlohu transportného média. Erytrocyty sú najbežnejšie krvinky v ľudskej krvi a sú známe aj ako červené krvinky. Dokážu absorbovať kyslík a vďaka svojmu tvaru bikonkávy prechádzajú cez najtenšie kapiláry. Z pľúcnych kapilár transportujú kyslík krvným systémom do orgánov celého tela.

V krvi je 24 až 30 biliónov červených krviniek. Stanovili hladinu kyslíka v krvi. Tento obsah kyslíka má lekársky význam najmä pri saturácii kyslíkom. Nasýtenie kyslíkom je kvocient skutočného krvného kyslíka a maximálnej kapacity kyslíka v krvi. Hladina kyslíka v krvi sa zvyčajne udáva v jednotkách ml / dl. Objem plynu kyslíka sa počíta v mililitroch na 100 mililitrov krvi.

Obsah kyslíka sa môže vzťahovať buď na arteriálny alebo venózny obsah kyslíka v krvi. Pre tepny je hodnota uvedená ako CaO2. V prípade žíl sa však nazýva CvO2. Arteriálny kyslík má predovšetkým lekársky význam.

Funkcia a úloha

Kyslík sa nesie v krvi dvoma rôznymi spôsobmi. Na jednej strane je vo fyzicky rozpustenej forme a na druhej strane je viazaný na hemoglobín červených krviniek. Rozpustená forma kyslíka v krvi sa používa na výmenu kyslíka medzi krvnou plazmou a alveolmi pľúc. Ďalej, rozpustená forma hrá úlohu pri difúznej výmene medzi krvnou plazmou a orgánmi, tkanivami a bunkami.

Pri konvenčnom parciálnom tlaku kyslíka v alveolách je koncentrácia kyslíka v rozpustenom kyslíku okolo 3 mililitrov v plazme jedného litra krvi. Kyslík má však iba obmedzenú rozpustnosť. Z tohto dôvodu je viazaný na dvojmocné železo v hemoglobíne.

Tento proces je tiež známy ako okysličovanie a zaisťuje prísun kyslíka do všetkých buniek v tele. Počas okysličovania sa molekuly hemoglobínu samy preskupujú. Centrálny atóm železa zlúčeniny mení polohu. Pri väzbe je hemoglobín v uvoľnenej R-forme, známej tiež ako oxyhemoglobín.

Afinita hemoglobínu k kyslíku závisí od rôznych faktorov. Ústrednú úlohu zohrávajú hodnota pH a teplota. Ak je obsah oxidu uhličitého v krvi nízky a hodnota pH je relatívne vysoká, má hemoglobín afinitu k kyslíku. V alveolárnych kapilárách pľúc je vysoká hodnota pH, zatiaľ čo obsah oxidu uhličitého je pomerne nízky. Preto sa hemoglobín viaže na kyslík v kapilároch pľúc.

Zvyšok tela má relatívne vysoké koncentrácie CO2 a relatívne nízke pH. Z tohto dôvodu dochádza k deoxygenácii. Hemoglobín opäť pomaly uvoľňuje kyslík, pretože jeho väzobná afinita je znížená. Týmto spôsobom môže byť do celého tela privádzaný kyslík.

Kyslík je potrebný pre metabolické procesy všetkých buniek. Tieto metabolické procesy sa preto označujú aj ako vnútorné dýchanie a organizmu dodávajú energiu. Bez krvného kyslíka v jeho rozpustenej a viazanej forme by boli ohrozené metabolické procesy buniek a v dôsledku toho by už nebolo zaručené zásobovanie tela energiou.

Choroby a choroby

Ak obsah arteriálneho kyslíka klesne pod normálne hodnoty 20,4 ml / dl u mužov a 18,6 ml / dl u žien, potom je prítomná hypoxémia. Takýto jav sa môže vyskytnúť napríklad v súvislosti s otravou oxidom uhoľnatým. Je to hlavná príčina smrteľnej otravy. Dodávka kyslíka do tkaniva už nie je zaručená v prípade otravy oxidom uhoľnatým. CO2 vytesňuje kyslík v krvi z hemoglobínu a kyslík sa už nemôže prenášať cez telo. Dôsledky môžu byť za určitých okolností fatálne.

Hypoxémia sa môže vyskytnúť aj v prípade respiračného zlyhania. Ako súčasť tohto javu sú alveoly nedostatočne vetrané. Vyskytujú sa pocity udusenia. Akútna pneumónia je často príčinou zlyhania dýchacích ciest.

Tretím dôvodom hypoxémie môže byť anémia (anémia). V rámci tohto javu klesá koncentrácia hemoglobínu v krvi. Schopnosť viazať kyslík je znížená. Telo sa spravidla snaží kompenzovať nedostatok erytrocytov, a tým hemoglobínu, zvýšením srdcovej frekvencie. Týmto spôsobom by si organizmus chcel zaistiť prísun kyslíka do vnútorných orgánov napriek anémii. Anémia sa zvyčajne vyskytuje v dôsledku veľkej straty krvi. Možné príčiny sú tiež poruchy tvorby krvi, choroby obličiek alebo nádory a chronické zápalové ochorenia. Najbežnejšou sprievodnou príznakom anémie je rýchlejšia únava a nedostatok vzduchu.

Hypoxia sa musí odlišovať od hypoxémie. Časti tela už nie sú dostatočne zásobované kyslíkom. Mdloby a modrošedá farba pleti. Hypoxia môže mať napríklad ischemické, anemické alebo histotoxické príčiny.