Refluxná choroba

Refluxná choroba je viditeľný pri pálení záhy. Pacienti trpia regurgitáciou kyselín, suchým kašľom, chrapotom a silným pálením za hrudnou kosťou. Toto ochorenie je rozšírené a musí sa liečiť, aby sa vylúčilo následné poškodenie.

Čo je choroba spätného toku?

Lekárski odborníci hovoria o Refluxná chorobakeď je zapálená výstelka pažeráka. Obsah žalúdka a kyslá žalúdočná šťava prúdia do pažeráka, pretože zvierač vnikne do žalúdka a nezabráni refluxu.

Spodná tretina pažeráka je zapálená podráždením kyselinou. Ak sa ochorenie refluxu stane chronickým, existuje riziko sekundárnych chorôb, ako je rakovina pažeráka.

Refluxná choroba je typickým ochorením v priemyselných krajinách. Tu asi 20 percent trpí opakovaným pálením záhy. Deti a dojčatá môžu tiež trpieť refluxnou chorobou. Incidencia sa zvyšuje, rovnako ako rakovina pažeráka. Toto je zriedkavý dôsledok refluxnej choroby.

príčiny

Refluxná choroba sa spustí, keď zlyhá vstupný zvierač žalúdka. Obsah žalúdka a kyselina môžu prúdiť späť do dolnej časti pažeráka. Existuje niekoľko faktorov, ktoré spôsobujú ochorenie refluxu kyseliny.

Medzi ne patrí sfinkterický sval, ktorý je príliš slabý, príliš veľa prechádza pažerákom cez bránicu a ďalšie anatomické odchýlky, ktoré bránia obštrukcii hornej časti žalúdka.

Riziko vzniku refluxnej choroby je zvýšené nikotínom, alkoholom, obezitou a niektorými liekmi. Niektorí pacienti sú pálení záhy, keď sú v strese.

Pálenie záhy je obzvlášť časté počas tehotenstva. Je to preto, že rastúce dieťa tlačí na žalúdok. V poslednom trimestri tehotenstva trpí dobrá polovica žien refluxnou chorobou.

Príznaky, choroby a príznaky

Pálenie záhy, bolesť na hrudníku (retrosternálna bolesť) a regurgitácia, reflux obsahu z dutých orgánov, sú typické pre refluxnú chorobu. V tomto prípade sa reflux žalúdka zo žalúdka do úst. Pri refluxnej chorobe sa tieto príznaky zhoršujú jedením, ľahnutím, konzumáciou alkoholu, fajčením, ohýbaním alebo fyzickým a psychickým stresom.

Bolesť na hrudníku sa nachádza za hrudnou kosťou (hrudná kosť) a často je zamieňaná s bolesťou v srdci. Je to pálčivá bolesť, ktorá je veľmi nepríjemná a po jedle sa zhoršuje. Bolesť v hornej časti brucha (bolesť v epigastriu), grganie vzduchu alebo žalúdočnej šťavy a ťažkosti s prehĺtaním (dysfágia, odynofágia) sú tiež častými príznakmi.

Refluxná choroba sa príležitostne prejavuje aj v atypických príznakoch, ako je nutkanie na vyčistenie hrdla, chronický kašeľ, pocit hrče v hrdle (pocit globusu), chrapot, opakujúca sa zápal pľúc, zápach z úst (zápach z úst), pretrvávajúci pocit sucha, ktorý sa nedá zmierniť pitím vylepšené alebo prenikajúce, nekonečné škytavky.

Kyslá erukcia a regurgitácia majú za následok sekundárne poškodenie zubnej skloviny. Ochorenie refluxu sa môže vyskytnúť aj v detskom veku. Tu sú problémy s kŕmením dojčiat a zvyšuje sa krik a nepokoj. V niektorých prípadoch si dieťa natiahne hlavu dozadu.

Diagnóza a priebeh

Doktor to dokáže Refluxná choroba Prvá diagnóza založená na symptómoch. Deje sa tak na základe anamnézového rozhovoru, počas ktorého sú dôležité informácie o type, frekvencii a životnom štýle. Ostatné choroby, ktoré majú podobné príznaky, musia byť zatiaľ vylúčené.

Gastroskopia je bezpečná diagnostická metóda. Toto sa uskutočňuje najmä v prípade chronického refluxného ochorenia, aby sa detegovali prípadné malígne zmeny sliznice. Pomocou tejto ezofagogastroskopie je možné rozoznať nielen zmeny sliznice. V rovnakom kroku sa môžu odobrať aj vzorky tkaniva.

Počas gastroskopie sa môže do pažeráka umiestniť kapsula na meranie kyslosti počas 24 hodín. Tu lekári hovoria o dlhodobom pH metry. Koncentrácia kyseliny sa zmeria a údaje sa okamžite prenesú do záznamového zariadenia.

komplikácie

Pri postupe choroby je ochorenie spätného toku vystavené komplikáciám. Medzi ne patrí pažerák (zápal pažeráka). Je to spôsobené neustálym kontaktom s kyselinou, čo vedie k zmenám v sliznici. To môže spôsobiť zápal sliznice, ktorý tiež opuchne. V zásade je ezofagitída jedným z typických následkov refluxnej choroby.

Zuby môžu byť tiež ovplyvnené chorobou, ktorá je spôsobená spätným tokom kyslého obsahu žalúdka. Lézie zubnej skloviny sa prejavujú zubami citlivými na bolesť, zubným kazom, paradentózou a zápalom ústnej dutiny.

Ďalším účinkom refluxnej choroby je zúženie pažeráka, zúženie pažeráka alebo jazvy spojené s refluxom. Tento dôsledok je zrejmý z porúch prehĺtania reflexu a bolesti.

Pretože je vplyv žalúdočnej kyseliny trvalý, existuje riziko chemického popálenia na žalúdočnej sliznici. Výsledkom je, že tvorba jaziev spôsobuje kontrakciu pažeráka, čo následne spôsobuje výrazné zúženie. Lekári potom hovoria o peptickom zúžení.

Ďalšou komplikáciou refluxnej choroby je tvorba vredov vo výstelke pažeráka. Vo väčšine prípadov sa usadzujú v dolnej časti pažeráka, kde sa stretáva žalúdok. Možným dôsledkom vredu je krvácanie, ktoré môže mať akútny aj chronický priebeh.

Kedy by ste mali ísť k lekárovi?

Ťažké pálenie záhy sa často vyskytuje po jedle mastných a korenených jedál. Postihnutí ľudia majú nepríjemný pocit v ústach alebo silný pocit pálenia. Pálenie záhy nie je ochorenie, ktoré musí liečiť lekár. Ak sa pálenie záhy vyskytne niekoľkokrát týždenne bez zjavného dôvodu, napríklad tehotenstva, mali by ste sa poradiť so svojím lekárom. Obsah žalúdka tečie späť, pretože mastné potraviny zvyšujú tlak v žalúdku. Lekár môže určiť presnú príčinu spätného toku potravy a predpísať vhodné lieky.

Liečba a terapia

Drogovou liečbou Refluxná choroba kyselina môže byť inhibovaná. Antacidá, hydrotalcit a magalhydrát neutralizujú alebo viažu žalúdočnú kyselinu. Výrobky sú dostupné vo forme tabliet, gélov, poťahovaných tabliet a suspenzií. Zvyčajne sa užívajú, keď sa objavia príznaky. Napríklad v noci alebo po jedle. Antacidá sú vhodné aj pre tehotné ženy.

Antihistaminiká H2 inhibujú tvorbu žalúdočnej kyseliny. Tieto blokátory H2-receptorov sa zvyčajne užívajú v noci a sú dostupné bez lekárskeho predpisu. Inhibítory protónovej pumpy vyžadujú lekársky predpis. Používajú sa na veľmi závažné ťažkosti a blokujú tvorbu enzýmu, ktorý je zodpovedný za tvorbu kyselín. Symptómy zmiznú do dvoch týždňov. Stále však existuje riziko rakoviny.

Ak refluxná choroba vedie k nevoľnosti a zvracaniu, používa sa tiež prokinetika. Stimulujú žalúdočný a črevný pohyb a tým zabezpečujú rýchlejšie odstránenie žalúdočnej kyseliny.

Chronická refluxná choroba sa môže liečiť chirurgicky, ak je liečba liekmi neúspešná. Táto operácia sa vykonáva ako minimálne invazívny postup. Blokovací mechanizmus zvierača je obnovený. Kyselina žalúdka potom už nemôže stekať späť.

Ako domáce lieky na občasné sťažnosti sa ukázali sucháre, jogurt, mlieko a mandle.

Svoje lieky nájdete tu

prevencia

Tí, ktorí sú náchylní na pálenie záhy, by sa mali vyhnúť mastným a veľkým jedlám. Najmä večer by sa nemal žalúdok zaťažovať príliš veľkými dávkami. Diéty s vysokým obsahom vlákniny tiež pomáhajú. Káva, alkohol a nikotín podporujú refluxnú chorobu, a preto by sa mali užívať iba vo veľmi malom množstve. Malo by sa vyhnúť stresu a vzrušeniu. Každý, kto má nadváhu, by sa mal snažiť schudnúť.

domáce ošetrovanie

Rôzne lieky ovplyvňujú dolný zvierač pažeráka, a tak podporujú gastroezofageálny reflux. Z tohto dôvodu by sa súčasné lieky mali kriticky skontrolovať av prípade potreby dokonca nahradiť. Rôzne opatrenia môžu pôsobiť proti možnému refluxu: Patria sem predchádzanie veľkým jedlám tesne pred spaním a zdvíhanie čela počas spánku.

Vo všeobecnosti by sa mal zabezpečiť dostatočný spánok. Silný nedostatok spánku môže viesť k tomu, že sliznica pažeráka sa stane citlivejšou na kyslú žalúdočnú šťavu. Niet pochýb, že refluxná choroba sa zvyčajne dá dobre liečiť. Asi v 90% prípadov sa refluxná ezofagitída lieči po liečbe PPI.

Po prerušení liečby sa však relapsy vyskytujú približne u 50 percent pacientov. Ak sa nelieči, v niektorých prípadoch sa môžu vyskytnúť komplikácie, ktoré môžu byť veľmi vážne. Každý, kto dočasne užíva lieky proti refluxu a vedome zmení svoju stravu, s najväčšou pravdepodobnosťou zabráni trvalej ezofagitíde.

Môžete to urobiť sami

Ľudia, ktorí sú postihnutí refluxnou chorobou, majú s touto chorobou mnoho možností, ako uľahčiť každodenný život.

Postihnutá osoba by mala venovať veľkú pozornosť svojej strave. Treba sa vyhnúť kyslým a ťažkým jedlám. Pretože sa konzumuje viac korenených alebo kyslých potravín, tým viac kyseliny sa v tele vytvára. Tento proces je však pri ochorení refluxu kontraproduktívny. Ak chce dotknutá osoba čeliť chorobe, mala by sa zamerať na mierne potraviny. Rýchlo stráviteľné potraviny, ako je biely chlieb, varená zelenina alebo dokonca ryža, sú pre túto chorobu ideálne. Pokiaľ ide o nápoje, pacienti by mali hľadať nápoje s nízkym obsahom uhlíka. Kyselina uhličitá stimuluje tvorbu kyseliny v tele. Ešte vhodnejšia je voda alebo ovocné džúsy.

Ak potrebujete pomoc so zložením stravy, môžete kedykoľvek zavolať vyškoleného odborníka na výživu. Okrem výživovej základne sa môžu užívať aj niektoré voľne predajné lieky, ako sú žalúdočné gély alebo blokátory kyselín. Túto metódu je možné kedykoľvek prerokovať aj so zodpovedným lekárom. Ak sa budete riadiť týmito tipmi, pocítite zlepšenie a príznaky sa zmiernia.