Pharyngeal plexus

To leží v krku Pharyngeal plexus, čo je plexus nervov a obsahuje hlavne vlákna z deviateho a desiateho hlavového nervu. Ovláda svaly hltanu a podnebia, ako aj žľazy v hltane, ktoré tiež citlivo inervuje. Poruchy prehĺtania (dysfágia) a zmyslové poruchy môžu byť spôsobené poškodením hltanu.

Čo je hltanový plexus?

Hrtanový plexus sa nachádza v hrdle, kde tvorí sieť nervových vlákien, ktoré zahŕňajú motorické, vegetatívne a zmyslové dráhy. Kontrolujú krční konstriktor (Musculus constrictor pharyngeus), faryngálny výťah (Musculus levator pharyngis, bez Musculus stylopharyngeus), ako aj žľazy a senzorické nervy v hltane. Krčné napínače a zdvíhacie zariadenia krku spolu tvoria hrdlové svaly.

Hltan hltanu leží na vrchole svalu svíravky hltanu, ktorý súvisí s ontogenetickým vývojom nervového plexu. Zatiaľ čo sa svaly stále vyvíjajú, ťahajú si s nimi nervy a menia polohu jednotlivých nervových vlákien - vytvára sa neurónový plexus, ktorý obsahuje časti z rôznych dráh. Medicína zhruba rozdeľuje nervové plexy do dvoch skupín na základe ich funkcií. Vegetatívny plexus inervuje predovšetkým hladké svaly orgánov, krvných a lymfatických ciev a žliaz. Naproti tomu tak kontrola priečne pruhovaných kostrových svalov, ako aj prenos zmyslových informácií patria medzi úlohy plexu somatického nervu.

Anatómia a štruktúra

Hltan hltanu leží na svale hltanu hltanu vo hltane. Vlákna nervového plexu pochádzajú väčšinou z deviateho kraniálneho nervu (glosofaryngeálny nerv) a z desiateho kraniálneho nervu (vagus nerv). Glossofaryngeálny nerv sa v priebehu svojej činnosti delí na rôzne vetvy, z ktorých sa hltavá ríma rozširuje až k hltanu hltanu. Vagus nerv má tiež faryngálnu vetvu, ktorá vedie k nervovému plexu.

Dva hlavové nervy pochádzajú z rôznych jadier centrálneho nervového systému. Každá z nich prispieva k motorickým častiam hltanu hltanu. Ďalšími cestami sú vegetatívne vlákna glosfaryngeálneho nervu, ktoré ovplyvňujú žľazové sliznice hltanu, a senzorické vlákna vagusového nervu, ktoré vedú aferentne do mozgu. Neuróny z glosofaryngeálnych a vagových nervov tvoria väčšinu hrtanového plexu. Ďalej, nervový plexus obsahuje vlákna z horného hrtanového nervu (vynikajúci laryngeálny nerv) a horného krčka maternice (vynikajúci krčný ganglión).

Funkcia a úlohy

Pomocou motorických vlákien ovláda hltanový plexus horný hltanový konstriktor (musculus constrictor pharyngis superior), stredný faryngálny konstriktor (musculus constrictor pharyngis medius) a dolný hltanový kontriktor (musculus constrictor faryngis inferior).

Špičkový hrtanový sveter sa nachádza v hornej časti hrdla. Pri prehltnutí je jej úlohou zatvoriť nosohltanu (pars nasalis pharyngis alebo epipharynx), aby sa do nosa nedostala žiadna tekutina ani jedlo. Muškátový sťahovník faryngis medius leží uprostred troch zúžení hrdla. Pri kontrakcii sa zužuje hltan (pars oralis pharyngis alebo mezopharynx), ktorý sa nachádza na styku medzi hltanom a ústnou dutinou. Týmto spôsobom musculus constrictor pharyngis medius transportuje potravu alebo tekutinu do chrbta - musculus constrictor pharyngis inferior vykonáva rovnakú funkciu v dolnom hltane.

Hltan hltanu tiež závisí od hltanu hltanu. Majú tri svaly, ale iba svaly palatopharyngeus a salpingopharyngeus dostávajú svoje príkazy z hltanu hltanu. Počas procesu prehĺtania majú za úlohu zdvihnúť hrdlo. Môžu tiež pomôcť vyrovnať tlak v strednom uchu prostredníctvom torus tubarius. Hrtanový plexus riadi tieto svaly pomocou motorických častí. Eferentné vlákna tiež regulujú žľazy vo hltane.

Vytvárajú sekréciu, ktorá udržuje citlivú pokožku vlhkú a uľahčuje kĺzanie potravín. Zahrnuté nervy sú súčasťou autonómneho nervového systému a nepodliehajú ľudskej kontrole. Citlivé vlákna hltanu hltanu tiež končia sliznicou hltanu. Zachytávajú stimuly a odovzdávajú ich ako elektrické impulzy do nervovej siete a do vyšších spracovateľských oblastí. Citlivé nervové vlákna prenášajú informácie o stimuloch teploty, tlaku a dotyku, ako aj o bolesti.

Svoje lieky nájdete tu

choroby

Poruchy prehĺtania a citlivosti v krku sa môžu vyskytnúť, keď je poškodený hltanový plexus. V prípade takejto senzorickej poruchy sú citlivé nervové zakončenie hltovej sliznice schopné detegovať podnety, ale poškodený hltanový plexus ich už nemôže (úplne) spracovať.

Poruchy prehĺtania sa v medicíne označujú aj ako dysfágia. V spojení s hltanovým plexom môžu motorické aj senzorické poruchy spôsobiť problémy s prehĺtaním. V praxi sa obe oblasti príznakov často vyskytujú spoločne, pretože sa vlákna miešajú v hltanovom plexe.

Poruchy hltania môžu brániť reflexu prehĺtania: Normálne dráždenie hltanu, jazyka a palatálnych oblúkov normálne vyvoláva reflex prehĺtania. Ak však strediská prehltania, ktoré sa nachádzajú hlavne v mozgovom kmeni, už nedostávajú vhodné signály, motorická odpoveď nemusí byť dostupná alebo môže prísť neskoro. Uľahčuje to, aby jedlo a tekutiny prenikali do nosohltanu alebo do dýchacích ciest. Aspirácia cudzích telies predstavuje riziko mechanického poškodenia tkaniva a infekcie.

Ak sú poškodené motorické vlákna hltanu hltana, obmedzovače hrdla a hltany hltana už nedostávajú nervové signály, ktoré im dávajú signál na kontrakciu. Aj v tomto prípade je výsledkom dysfágia. Tieto sťažnosti nemusia mať vplyv na chuť. Existuje mnoho možných príčin lézií hltanu hltanu, vrátane neuromuskulárnych chorôb, neúmyselného chirurgického alebo radiačného poškodenia, zápalu a chorôb centrálneho nervového systému.