Placebo efekt

Viera môže hýbať horami. V skutočnosti to nie je iba prázdna fráza, môže sa stať skutočnosťou. Pretože to je presne to, s čím tzv Placebo efekt.

Aký je účinok placeba?

Placebo je predovšetkým liek, ktorý slúži iba ako simulátor a nemá farmakologický účinok. Podľa ich podoby sú placeby zvyčajne mätúce podobné liekom, ako sú kapsuly alebo tablety, ale neobsahujú žiadne aktívne zložky na liečenie chorôb alebo chorôb. V tomto kontexte tzv. Placebo efekt popisuje podporný účinok lieku, ktorý vyplýva výlučne z presvedčenia pacienta.

Účinok placeba zvyčajne sumarizuje predovšetkým pozitívne zmeny v pocite pohody. Nemusí to byť iba simulovaná liečba, ktorá spôsobuje takýto účinok. Placebo účinky sa môžu vyskytnúť takmer pri každom lekárskom ošetrení, napríklad pri operáciách. Výsledky po simulovanej liečbe sú často z lekárskeho hľadiska úžasné. Účinky môžu byť podobné účinkom skutočnej terapeutickej liečby.

Spôsob pôsobenia placeba zatiaľ nebol jasne objasnený. Najnovšie štúdie z roku 2005 preukázali psychosomatické účinky. Podľa toho odborníci predpokladajú produkciu endorfínov, čo má pozitívny vplyv na zdravie. Účinok placeba však nefunguje rovnako dobre pre všetkých. Rozsah jeho prínosu závisí od aktivity endorfínového systému, ako aj od samoliečiacich schopností príslušného tela a od dôvery pacienta v úspešnosť liečby.

Funkcia a úloha

Účinok placeba môže mať veľký terapeutický význam. Napríklad, placebos sa používa na psychosomatické ochorenia na zmiernenie symptómov bez potenciálne škodlivých liekov. Používajú sa tiež pri chorobách, pre ktoré konvenčná medicína nemá iné možnosti liečby.

Možné poškodenie dôveryhodnosti medzi lekárom a pacientom sa však považuje za znepokojujúce. Mnoho lekárov sa vzdáva liečby placebom, aby túto dôveru nezneužilo. Okrem toho účinok placeba nemá žiadny vplyv na pacientov, ktorí vedia o užívaní placeba. Aj tu platí vysoká účinnosť viery. Účinok má špeciálnu funkciu prostredníctvom očakávania (podnetu) pacienta.

Okrem liečby placebom sa vo výskume používajú aj falošné lieky. Účinok testovaných liekov (verum) možno študovať na testovaných subjektoch dvojitým testovaním. Ak sa zistí rozdiel v prospech verum v oboch testovacích cykloch - raz s placebom a raz so skutočnými liekmi - jeho účinnosť sa prejaví. Tieto testovacie jazdy sú dôležitým predpokladom pre rozhodnutie, či je liek schválený orgánmi.

Výsledky sú ovplyvnené dvojitou slepotou subjektu a lekára. Lekár ani pacient nevedia, ktorý prípravok sa podáva. Štúdie sú tiež randomizované. Pacienti sú určovaní náhodou, aby sa predišlo ďalšiemu falšovaniu.

Celkovo hrá placebová terapia stále viac alebo menej dôležitú úlohu vo všetkých terapeutických opatreniach, pretože myseľ pacienta má rozhodujúci vplyv na proces hojenia.

Svoje lieky nájdete tu

Choroby a choroby

Existuje však aj jedno alebo dve dezilúzie týkajúce sa účinku placeba. Iba asi tretina všetkých chorých ľudí skočí na placebos. Aký veľký vplyv závisí od celkového stavu a najmä od psychického stavu pacienta.

Naopak, účinok liekov môže byť tiež obmedzený, ak chorý neverí v ich účinok. Naopak, ak je toho názoru, že sa už nebude dobre uzdravovať alebo že užíva zlé lieky, môže tiež znížiť jeho účinnosť.

Okrem účinku placeba sa objavil aj efekt nocebo. Termín pochádza z latinského „nocere“ a znamená niečo ako „poškodiť“ alebo „poškodil som“ (latinsky nocebo). Výraz označuje negatívny iluzórny účinok lieku. Vzťahuje sa teda - podobne ako účinok placeba - na prípravky, ktoré, ako sa zdá, majú negatívny vplyv na zdravie.

Tento účinok sa dá dosiahnuť napríklad vtedy, ak pacient už o danom lieku počul negatívne veci a následne bol nútený ho vziať sám. Tieto vedľajšie účinky nemusia byť uvedené v príbalovom letáku. Viera v negatívne vlastnosti je odvodená zo skúseností ostatných. Ak sú títo ľudia blízko pacienta alebo ak majú z akýchkoľvek dôvodov osobitnú dôveryhodnosť, efekt nocebo je o to pravdepodobnejší. Rovnako ako pri účinku placeba je to samoplniace proroctvo.

Na druhej strane, účinok nocebo sa môže vyskytnúť aj vtedy, keď sú ľudia citliví na vedľajšie účinky uvedené v príbalovom letáku. Za určitých okolností môže dotknutá osoba nájsť príznaky čítania, ktoré by si bez prečítania informácií nikdy nevšimla.

Napriek tomu druh predpísaných liekov môže mať zásadný vplyv na náladu pacientov. Napríklad, ak je predpísané silné antidepresívum ľuďom s miernym psychickým rozrušením, dotknutá osoba si môže myslieť, že sú choršie ako sú. To niekedy vedie k zosilneniu psychologického stresu a tým aj symptómov.

Pretože hlava hrá rozhodujúcu úlohu pri placebovom účinku, účinok sa môže zriedkavo generalizovať. Vždy je potrebné rozlišovať od pacienta k pacientovi.