perichondrium

perichondrium je koža chrupavky vyrobená z pevného spojivového tkaniva, ktoré obklopuje, stabilizuje a vyživuje všetku hyalínovú a elastickú chrupavku, s výnimkou kĺbovej chrupavky. Perichondrium obsahuje prívod krvi do tkaniva chrupavky, ktorá je k nemu pripojená. Poranenia perichondrií môžu viesť k poškodeniu chrupavky, pretože je tým prerušená dodávka chrupavky.

Čo je perichondrium?

Chrupavkové tkanivo alebo chrupavka pozostáva zo špecializovaných chondrocytov a zodpovedá extracelulárnej základnej látke vytvorenej spojivové tkanivo. Vo forme kĺbovej chrupavky pokrýva tkanivo chrupavky jednotlivé povrchy kĺbov skutočných kĺbov alebo hnačiek u ľudí, napríklad na kolennom alebo bedrovom kĺbe.

Úlohou chrupavky v kĺboch ​​je vytvoriť pohyblivosť s nízkym trením. Okrem kĺbových funkcií je chrupavka základnou látkou medzistavcových platničiek a menisku. Chrupavkové tkanivo ľudského tela má kryciu vrstvu mimo kĺbov, tzv. Perichondrium. Perichondrium tvorí naj povrchnejšiu vrstvu chrupavkového tkaniva a je tvorené dvoma vrstvami.

Jeho jednotlivé vrstvy zodpovedajú vrstve fibrosum a vrstve celulózy. Krycia vrstva nielen udržuje chrupavku pri živote, ale tiež podporuje regeneráciu poškodenia chrupavky počas jej rastu. Okrem povrchov kĺbov majú všetky hyalínové a elastické chrupavky v tele perichondrium. Naopak vláknitej chrupavke chýba perichondrium.

Anatómia a štruktúra

Perichondrium zodpovedá tesnej vrstve spojivového tkaniva a teda špecializovaným chondrocytom. Krycia vrstva je pevne spojená s tkanivom chrupavky prostredníctvom kolagénových vlákien. Štruktúra perichondrium pozostáva z dvoch rôznych vrstiev.

Vrstvové vlákno tvorí vonkajšiu vrstvu vlákien a pozostáva z pevného spojivového tkaniva s kolagénovými vláknami. Vďaka tejto vrstve má pripojená chrupavka vysokú rozmerovú stabilitu. Bunková vrstva stratum zodpovedá vnútornej vrstve perichondrium. Je to chondrogénna vrstva bohatá na bunky, ktorá obsahuje fibroblasty a mezenchymálne bunky nediferencovanej formy. Nediferencované mezenchymálne bunky sa môžu stať chondroblastami alebo sa môžu vyvinúť na chondrocyty. Zúčastňujú sa teda na raste chrupavky.

V perichondrii je tiež kapilárna sieť, ktorá dodáva celé tkanivo chrupavky. Pretože krycia vrstva chrupavky obsahuje zodpovedajúci počet ciev a je tiež vybavená nervovými zakončeniami, krycia vrstva je mimoriadne citlivá na bolesť.

Funkcia a úlohy

Perichondrium plní v ľudskom tele niekoľko funkcií. Všetky jeho funkcie sa týkajú tkaniva chrupavky, ktoré pokrýva kryciu vrstvu. Na jednej strane má perichondrium stabilizačný účinok a prostredníctvom kolagénových vlákien a elastických vlákien pôsobí proti všetkým ťahovým silám, ktoré pôsobia na chrupavku. Okrem toho je perichondrium zodpovedné za výživu a prísun kyslíka do tkaniva chrupavky. Tkanivo plní túto zásobovaciu funkciu pomocou vaskulárneho aparátu, ktorý vo vnútri nesie.

Krv okrem živín obsahuje kyslík vo forme viazanej na hemoglobín aj vo voľnej forme. V ľudskom tele je krv najdôležitejším transportným médiom. Popri živinách a O2 sa v krvi transportujú aj niektoré rastové faktory a látky prenášajúce prísun krvi a do krvného obehu sa dostávajú do cieľového tkaniva. V prípade perichondrium dochádza k prenosu kyslíka a živín z krvi do buniek chrupavky vo forme difúzie v základnej látke. Difúzia je založená na nepriamom náhodnom pohybe molekúl v dôsledku tepelnej energie. Ak je koncentrácia nerovnomerná, viac molekúl prechádza z oblasti vysokej koncentrácie do nižšej koncentrácie.

Týmto spôsobom existuje transport materiálu, ktorý môže prebiehať bez použitia energie, a teda predstavuje formu pasívneho transportu materiálu. Z perichondrium sa živiny a kyslík pohybujú pozdĺž koncentračného gradientu do chrupavky a zásobujú tkanivo. Skutočnosť, že kĺbová chrupavka nezávisí od perichondia, je spôsobená predovšetkým tzv. Synoviou v kĺbovej kapsule. Táto synoviálna tekutina zaisťuje prívod, ktorý je poskytovaný obalovou vrstvou v chrupavke s perichondiom. Okrem uvedených funkcií môže perichondrium v ​​prípade potreby tvoriť regeneračnú chrupavku už v ranom detstve. U dospelého organizmu sa táto funkcia poskytuje iba vo veľmi malom rozsahu, takmer až vôbec.

choroby

Mimoriadne bolestivou chorobou perichondrium je tzv. Perichondritída. Toto ochorenie je zápal chrupavky spôsobený baktériami, ktoré zvyčajne postihujú ušnice a odtiaľ sa môžu šíriť do vnútorného alebo vonkajšieho ušného kanálika.

Obvykle sú patogénmi, ktoré spôsobujú infekciu, stafylokoky alebo Pseudomonas. Patogény prenikajú do chrupavky najmenším poranením kože, kde sa množia. Ako brána často stačí uhryznutie hmyzom. Pri perichondritíde postihnuté tkanivo zvyčajne napučiava a je začervenané. Môžu sa vyskytnúť kožné pľuzgiere, ktoré sú sprevádzané silnou bolesťou. Ak sa perichondritída nelieči, vedie k tkanivovej smrti. Poranenia ušného boltca môžu tiež spôsobiť trvalé poškodenie tam nachádzajúceho sa perichondriu.

To isté platí pre zranenia všetkých ostatných perichondriálne zakrytých chrupaviek, napríklad v oblasti medzistavcových platničiek. Zranenia perichondrium by sa nemali podceňovať, pretože krycia vrstva vyživuje samotnú chrupavku. Z tohto dôvodu po poranení chrupavky, perichondriálnom poranení alebo dokonca hematóme medzi perichondériom a chrupavkou existuje vždy riziko, že sa v tkanive chrupavky vytvorí nekróza. Takéto nekrózy nie sú úplne reverzibilné.

Okrem toho v dôsledku početných nervových zakončení v perichondriálnom tkanive je pri akýchkoľvek poraneniach perichondrium prítomná silná bolesť. Tento jav bolesti sa nesmie zamieňať s osteoartritídou, ktorá je príznakom opotrebenia kĺbovej chrupavky bez perichondrium.