Z Dolný alveolárny nerv sa nachádza v dolnej čeľusti a obsahuje citlivé vlákna, ktoré sú zodpovedné za zuby, bradu a spodnú peru. Okrem toho dolný alveolárny nerv obsahuje motorickú vetvu, ktorá riadi mylohyoidný sval a digastrický sval. Stomatológia čiastočne používa nervový trakt na lokálnu anestéziu (kondukčná anestézia).
Čo je dolný alveolárny nerv?
Dolný alveolárny nerv je vetvou mandibulárneho nervu, ktorá začína na trigeminálnom nerve, 5. hlavovom nervu. Semilunárny ganglión mení vlákna na postgangliové nervové bunky.
Táto nervová šnúra opúšťa lebečnú dutinu ako mandibulárny nerv cez oválny otvor (foramen ovale) a dosahuje dolnú jamu chrámu (infratemporálna fossa), ktorá sa nachádza v blízkosti veľkého krídla sfenoidálnej kosti (ala major ossis sphenoidalis). V tomto bode sa odvetvie niekoľko vetiev mandibulárneho nervu, vrátane dolného alveolárneho nervu. Patrí do periférnych nervov a skladá sa z citlivých nervových vlákien, ktoré prenášajú informácie, ako je tlak a bolesť do mozgu, az motorových nervových vlákien, ktoré kontrolujú svaly. Dolný alveolárny nerv je identický s alveolárnym nervom dolnej čeľuste.
Anatómia a štruktúra
Dolný alveolárny nerv má štyri vetvy. Jeden z nich, mylohyoidný nerv, poskytuje mylohyoidálnym aj digastrickým svalom príkazy na riadenie pohybu.
Zubné ramienky alebo konáre zubov vedú ku koreňom zubov. Vlákna z tejto vetvy sa okrem toho zúčastňujú na spodnom dentálnom plexe. Ďalšie nervové úseky tohto plexu pochádzajú z dolnej dutiny ďasien, ktorá siaha od dolného zubného plexu po ďasná (ďasná). Treťou vetvou dolného alveolárneho nervu je rezný ramus, ktorý tiež pozostáva z citlivých nervových vlákien a inervuje predné zuby.
Dolný alveolárny nerv začína u mandibulárneho nervu a beží pod svalom vonkajšieho krídla (laterálny pterygoidný sval). Tento sval dodáva ďalšia vetva mandibulárneho nervu - menovite laterálny pterygoidálny nerv. Dolný alveolárny nerv sa potom presunie do mandibulárneho foramenu a krátko nato sa zlúči do mandibulárneho kanála (canalis mandibulae). Jeho priebeh vedie horný aveolárny nerv k duševným formám. Ako štvrtá vetva sa mentálny nerv oddeľuje od dolného alveolárneho nervu. Je tiež známy ako bradový nerv a siaha až k dolnej pery.
Funkcia a úlohy
Dolný alveolárny nerv je zmiešaný nerv s motorickými a senzorickými vláknami. Ten tvoria väčšiu časť, pretože sa delia na tri vetvy nervu, zatiaľ čo iba jedna vetva dolného alveolárneho nervu je zodpovedná za kontrolu svalov. Motorická vetva je mylohyoidný nerv.
Riadi mylohyoidné svaly, ktoré sa v nemčine nazývajú aj čeľusťovo-hyoidné kostné svaly. Sval sa podieľa na otvorení úst na jednej strane a prehĺtaní na druhej strane. Okrem toho tvorí veľkú časť dna úst. Digastrický sval je tiež závislý od dodávky neurónov z mylohyoidného nervu. Digastrický sval má dve brucho a tiež sa podieľa na otváraní úst a prehĺtaní. Nerv tváre tiež dodáva časť svalu.
Citlivé vetvy dolného alveolárneho nervu prenášajú podráždenie z koreňov zubov, ďasien a spodnej pery na centrálny nervový systém. Zubní lekári Rami sú zodpovední za zadné zuby. Tretia vetva dolného alveolárneho nervu je rezná vetva. Rovnako ako zubári Rami je zodpovedný za sprostredkovanie somatosenzitívnych informácií o zuboch - na rozdiel od zubov rami je Ramus incisivus zodpovedný za rezáky (Dentes incisivi) a očné zuby (Dens caninus) na zodpovedajúcej strane tela.
Štvrtú a poslednú vetvu dolného alveolárneho nervu predstavuje mentálny nerv, ktorý má tiež niekoľko vetiev. S nimi nerv dosiahne spodnú peru a absorbuje informácie, ako sú tlak, vibrácie, dotyk, bolesť a teplota. Pocity v tomto prípade pochádzajú tak z kože dolnej pery, ako aj zo sliznice.
Svoje lieky nájdete tu
➔ Lieky na bolesti zubovchoroby
V stomatológii je dolný alveolárny nerv jedným z niekoľkých spôsobov, ako vykonať lokálnu anestéziu.
Na tento účel si zubný lekár vstrekne vhodný liek, ktorý spôsobí dočasné zlyhanie nervu. Citlivé nervové cesty už nemôžu prenášať signály - a preto pacient nepociťuje žiadnu bolesť, keď zubár pracuje na zuboch. Tento typ anestézie sa nazýva kondukčná anestézia.
Napríklad po zranení je možné nechcené zlyhanie dolného alveolárneho nervu. Aj v tomto prípade je možná znížená citlivosť tkaniva. Medicína nazýva tento stav parestéziou. Parestézia sa môže prejaviť aj ako brnenie, zaspávanie alebo narušenie vnímania tepla a chladu.
V dôsledku lézie dolného alveolárneho nervu sú možné ťažkosti s otvorením čeľuste a ťažkosti s prehĺtaním. Častejšie ako poškodenie, ktoré postihuje iba dolný alveolárny nerv, sú neurologické problémy na vyššej úrovni, napríklad v mandibulárnom nerve alebo trigeminálnom nerve. K početným možným príčinám patria okrem zranení aj nádory, zápaly, krvácanie, modriny a neurodegeneratívne choroby, ktoré ovplyvňujú citlivé jadrá mozgového kmeňa.