Označenie psychické zrútenie je hovorový termín pre akútnu reakciu tela na extrémny psychický stres, ktorý sa vyznačuje náhlymi fyzickými a emočnými nadmernými reakciami postihnutých. Príčiny nervového zlyhania môžu byť rôzne. Ak stav pretrváva, je potrebná odborná pomoc vo forme konverzácie a behaviorálnej terapie, ktorá je často tiež podporovaná z lekárskeho hľadiska.
Čo je to porucha nervov?
Hektický každodenný život, napätie a vnútorný nepokoj môžu viesť k dlhodobému nervovému zrúteniu.Nervové zrútenie je vyvolané mimoriadne stresujúcou psychologickou situáciou dotknutej osoby. Takými situáciami môžu byť udalosti, ako sú nehody, skúsenosti s násilím, strata blízkej osoby alebo neustály stres v súkromnom alebo profesionálnom prostredí. Tieto udalosti, ktoré sa tiež označujú ako trauma, predstavujú pre postihnutých akútnu alebo latentnú situáciu, v ktorej sú úplne ohromené a nemôžu sa s nimi vysporiadať. Ak situácia pretrváva, telo sa preťaží a nakoniec sa zrúti.
V závislosti od výskytu nervového zlyhania a pretrvávania jeho príznakov sa rozlišuje medzi akútnou stresovou poruchou (krátkodobá nervová porucha trvajúca niekoľko hodín až niekoľko týždňov bezprostredne po udalosti) a posttraumatickou stresovou poruchou (psychická alebo sociálna porucha trvajúca dlhšie ako štyri týždne).
Akútna nervová porucha sa nepovažuje za chorobu, ale považuje sa za normálnu psychologickú reakciu na mimoriadny zážitok. Ak dôjde k posttraumatickému nervovému rozkladu, hovorí sa o chorobe, ktorá si vyžaduje liečbu. Ak nedôjde k výraznému zlepšeniu ani po troch mesiacoch, choroba sa zmení na chronickú posttraumatickú stresovú poruchu.
príčiny
Vo všeobecnosti môže byť stres uvádzaný ako príčina všetkých stresových porúch. Rôzne typy stresu spôsobujú enormný psychologický stres a môžu byť vyvolané akútnymi alebo chronickými udalosťami. Akútnymi udalosťami môžu byť napríklad nehoda alebo násilný trestný čin. Prírodné katastrofy a vojny tiež predstavujú akútnu stresovú situáciu.
Táto udalosť sa môže stať traumou, a tým aj stresom nielen pre priamo zapojených, ale aj pre svedkov alebo pomocníkov. Strata blízkej osoby môže byť tiež traumatická. Príkladom stresu, ktorý nie je akútny, ale neustále sa vyskytujúci, môže byť neustály psychologický tlak v súkromnom alebo profesionálnom prostredí alebo pretrvávajúce úzkostné poruchy (fóbie). Trvalý stres zabraňuje organizmu adekvátne fyzické a duševné zotavenie.
To, či má niekto v dôsledku takýchto udalostí nervové zlyhanie, závisí do veľkej miery od osobných stratégií zvládania, ktoré môže použiť. Napríklad duševne zraniteľní ľudia, ktorí majú malú sociálnu podporu, majú tendenciu vyvinúť stresovú poruchu alebo majú menšiu schopnosť ju zmierniť.
Svoje lieky nájdete tu
➔ Lieky na upokojenie a posilnenie nervovPríznaky, choroby a príznaky
Symptómy v akútnej fáze nervového zlyhania sa líšia od symptómov a ťažkostí počas následnej fázy spracovania. Nervové zlyhanie môže byť hlásené napríklad nevoľnosťou, veľkým potením, chvením alebo závodným srdcom, niekedy aj vnímavými poruchami.
Pre postihnutých nie je neobvyklé, že sa cítia, akoby stáli vedľa nich a už viac neovládajú svoje emočné prehnané reakcie a iracionálne činy. Je možné pozorovať aj agresívne alebo apatické správanie, napríklad pri šoku. Ihneď po akútnej fáze mnohí trpia extrémnym pocitom bezmocnosti a prázdnoty. Zdá sa, že pre nich v tejto chvíli neexistuje východisko zo situácie. Túto fázu často charakterizuje apatia, zúfalstvo a fyzické a duševné vyčerpanie.
V nasledujúcej fáze spracovania sa môžu vyskytnúť ďalšie nočné mory alebo flashbacky, môžu sa vyskytnúť depresívne nálady, poruchy spánku, tráviace problémy, záchvaty paniky alebo dokonca opakované plačové záchvaty. Počas fázy spracovania príznaky zvyčajne klesajú a v najlepšom prípade úplne vymiznú.
Ak stresová porucha prechádza do posttraumatickej alebo chronickej fázy, môže viesť k vážnym psychologickým poruchám, ak liečba chýba alebo je nesprávna. U postihnutých nie je neobvyklé rozvíjať sa porucha osobnosti s depresiou, niekedy agresívnym správaním, neschopnosťou vstúpiť do osobných vzťahov a dokonca zvýšenou náchylnosťou na samovraždu.
komplikácie
Najmä posledné uvedené sťažnosti tiež predstavujú najnebezpečnejšie komplikácie v súvislosti s nervovými poruchami.Riešenie týchto sprievodných porúch si vyžaduje starostlivé a cielené zvládnutie traumy v rámci profesionálnej terapie.
Ak sa táto terapia neuskutočňuje alebo ak sa vykonáva nesprávnym spôsobom, alebo ak liečba bráni represii a všeobecnému obrannému postoju, ktorý je niekedy potrebný na dlhšie obdobie, možno očakávať chronické prejavy a zhoršenie symptómov, čo niekedy pacientovi znemožňuje pokračovať v určovaní života ,
Kedy by ste mali ísť k lekárovi?
Ako už bolo uvedené, akútna stresová reakcia môže trvať kdekoľvek od niekoľkých hodín do niekoľkých týždňov. Ak má dotknutá osoba dostatočné a vhodné stratégie na to, aby sa mohla vyrovnať so situáciou nezávisle s malým odpočinkom, prestávka je dosť často na prekonanie traumy.
Prvým kontaktným miestom pre sťažnosti všetkého druhu je rodinný lekár, ktorý na základe sťažností najprv vydá osvedčenie o zdravotnom poistení. Ak však príznaky pretrvávajú po dobu troch až štyroch týždňov, je potrebné po konzultácii s rodinným lekárom konzultovať odborníka alebo psychológa. Vo všeobecnosti a ako preventívne opatrenie by sa to malo zvážiť aj bez skutočného nervového zlyhania v prípade vyčerpania a depresívnych nálad, ktoré sa vyskytujú pravidelne.
Tip: Okrem tradičného telefonického objednávania schôdzok si teraz môžete lekárske schôdzky jednoducho rezervovať online. S pomocou Doctolibu je možné dohodnúť si stretnutie s odborníkom iba niekoľkými kliknutiami a mimo úradných hodín. |
diagnóza
Bohužiaľ, v závislosti od regiónu je pomerne ťažké dohodnúť si stretnutie s psychológmi alebo psychoterapeutmi. V akútnych prípadoch však existujú čísla tiesňového volania, ktoré môžu vyškolení odborníci počúvať, a prinajmenšom poskytnúť počiatočné informácie o tom, ako postupovať a ako situáciu riešiť.
V mnohých prípadoch preto bude najprv lekár, ktorý vykoná úvodnú konzultáciu s dotknutou osobou, rodinný lekár. Dôležitou súčasťou vyšetrenia je podrobná anamnéza, príznaky a rizikové faktory. V prípade potreby bude dohodnuté odporúčanie špecialistovi. Často je vhodné vykonať aj vyšetrenie fyzických príznakov.
Diagnózu akútnej stresovej poruchy v dôsledku traumy zvyčajne robí špecializovaný lekár, ak sú splnené tieto podmienky: Dotknutá osoba bola nedávno konfrontovaná s udalosťou, ktorá z dôvodu jej závažnosti predstavuje mimoriadnu záťaž. Môže ísť napríklad o priame alebo nepriame (ako očitý svedok alebo pomocník) skúsenosť so smrťou alebo ohrozené alebo skutočné vážne zranenie.
Odvtedy sa objavili rôzne fyzické a psychologické príznaky a sťažnosti, ktoré možno pripísať udalosti a ktoré majú masívny vplyv na postihnutých. Ak sa tieto alebo iné sťažnosti, ktoré môžu zahŕňať problémy so zaspaním alebo zostaním v spánku, ťažkosti so sústredením alebo zvýšenú podráždenosť a agresivitu, vyskytnú do šiestich mesiacov od tejto udalosti, diagnóza sa posunie smerom k posttraumatickej stresovej poruche.
Diagnózu môže skomplikovať skutočnosť, že príznaky sa môžu objaviť okamžite po traume, ale aj so oneskorením mnohých rokov až desaťročí. V extrémnych prípadoch a pri chronickom priebehu niekoľkých rokov je možné po extrémnom strese diagnostikovať trvalú zmenu osobnosti.
Liečba a terapia
Akútne nervové zlyhanie:
V závislosti od postihnutej osoby a rozsahu, v akom môžu jednotlivo a nezávisle vyvolať alebo vyvinúť stratégie na zvládnutie mimoriadne stresovej situácie, akútne stresové poruchy často nevyžadujú žiadne ďalšie terapeutické opatrenia. V ideálnom prípade by sa príznaky a sťažnosti mali zmierniť samy osebe po relatívne krátkom čase.
Posttraumatická stresová porucha:
Ak príznaky nezmiznú a existuje riziko závažného duševného ochorenia, lekár a pacient by sa mali spoločne dohodnúť na ďalších liečebných krokoch. V extrémnych prípadoch je prvým krokom zabránenie tomu, aby bol pacient hospitalizovaný samovraždou. Potom, ako aj v prípade ambulantných terapií, sa zvyčajne kombinujú rôzne prístupy, aby sa dotknutej osobe poskytla čo najlepšia podpora pri zvládaní traumatických udalostí komplexnou a komplexnou liečbou.
V mnohých prípadoch sa používa kognitívna behaviorálna terapia, pri ktorej dochádza ku konfrontácii s traumatickou skúsenosťou pri individuálnych alebo skupinových diskusiách. Usiluje sa o orientáciu na výsledky a opätovné preskúmanie situácie. Tento prístup môže byť sprevádzaný liekovou terapiou, ktorá buď zmierňuje vedľajšie účinky, ako je nespavosť a bolesti hlavy, alebo môže mať všeobecný účinok zvyšujúci náladu.
Rýchle úspechy sa dajú dosiahnuť aj rastlinnými prípravkami, ako je valerián a chmeľ na upokojenie alebo homeopatické výrobky. Techniky pohybu a relaxácie tiež často hrajú nezanedbateľnú úlohu v terapii. Cvičenie, meditácia alebo autogénny tréning pomáhajú telu i mysli lepšie zmierniť stres. Regulovaný a vyvážený každodenný život, zdravá strava a pevné doby odpočinku tiež pomáhajú usmerňovať každodenný život v harmónii.
Výhľad a predpoveď
Prognóza po výskyte akútnej stresovej reakcie je veľmi dobrá. Príznaky zvyčajne ustúpia samy osebe v priebehu niekoľkých dní až týždňov, avšak ak príznaky pretrvávajú a menia sa na posttraumatickú stresovú poruchu, šanca na rýchle uzdravenie sa znižuje v závislosti od trvania neliečenia.
Ak hrozí pretrvávajúca stresová reakcia, je potrebné čo najskôr vyhľadať odbornú pomoc. Keďže nervové poruchy majú veľmi individuálny priebeh v závislosti od predchádzajúcej histórie, sú súčasnou udalosťou a dostupnými stratégiami zvládania záťaže, dôslednou seb motiváciou, udržateľnou každodennou adaptáciou a zmenami správania sú najlepším predpokladom úplného uzdravenia.
Svoje lieky nájdete tu
➔ Lieky na upokojenie a posilnenie nervovprevencia
Keďže traumatické udalosti sa zvyčajne vyskytujú nepripravené, nemôžu byť ovplyvnené alebo ich možno len ťažko ovplyvniť, a preto im nemožno zabrániť. Prevencia je možná iba v obmedzenom rozsahu tým, že sa od začiatku zabráni určitým situáciám alebo sa bude venovať osobitná pozornosť. Situácia je iná s pretrvávajúcimi stresovými alebo úzkostnými poruchami. Ak je to ohrozené, môžu sa preventívne opatrenia prijať prostredníctvom cieleného tréningu správania alebo zmeny životných podmienok.
domáce ošetrovanie
Nervové zlyhanie vyžaduje dôslednú následnú starostlivosť, aby sa vytvorili optimálne podmienky, aby nedošlo k recidíve. Toto je možné dosiahnuť v spolupráci s psychológom, ale aj s rodinným lekárom. V tejto súvislosti je dôležité vedieť, aké intenzívne bolo nervové zlyhanie, či môže byť spojené s určitou skúsenosťou alebo je vyjadrením dlhodobého stresu a či k nemu došlo prvýkrát alebo častejšie.
To všetko sú faktory, ktoré sa zohľadňujú v individuálnom koncepte následnej starostlivosti. V prípade určitej spúšťacej udalosti pre nervové zlyhanie, diskusie s priateľmi a rodinou často pomáhajú pri udržateľnom spracovaní. Ak je príčinou napríklad neustály stres v práci alebo v každodennom živote, je súčasťou následnej starostlivosti čo najviac redukovať tieto stresové faktory.
Následná starostlivosť by mala na jednej strane poskytnúť aj potrebný odpočinok na regeneráciu a na druhej strane postupne obnoviť odolnosť. Relaxačné cvičenia a cvičenia sú často veľmi užitočné. V oblasti športu je možné mierne vytrvalostné tréningy bez preťaženia, ale ideálne sú aj hry bez konkurenčného charakteru.
V relaxačnej oblasti je PMR (progresívna svalová relaxácia) rovnako odporúčaná ako autogénny tréning. Problémy s zaspávaním sa môžu zmenšiť imaginárnymi cestami alebo upokojujúcou hudbou. Jóga tiež vracia myseľ, dušu a telo späť do rovnováhy prostredníctvom fyzických a dýchacích cvičení, relaxácie a meditácie.
Môžete to urobiť sami
Vypočutie vlastnej psychiky a pozornosť venovaná vašim fyzickým reakciám a náladám je obzvlášť dôležitá, ak vám hrozí nadmerná práca z profesionálneho alebo súkromného stresu. Ak sa dá predvídať, že stresová situácia bude trvať dlhšie, mali by ste sa tejto situácii vyhnúť, vytvoriť body ústupu alebo si aspoň dovoliť dostatok odpočinku.
Dostatočný spánok je tu veľmi dôležitý, skoré spanie v spánku a relaxácia pri čítaní ponúkajú výrazné zlepšenie pri pomerne malom úsilí. Krátka prestávka často významne znižuje stres a pomáha nájsť nové spôsoby a novú silu. Preto sú plánované relaxačné prestávky športom alebo koníčkom veľmi dôležité pre pozitívny celkový stav.
V prípade akútnych stresových reakcií môžete tiež použiť bylinné sedatíva z lekárne. Výrobky s valeriánom alebo chmeľom sú okrem iného vhodné. V závažnejších prípadoch môže sedatívum na predpis s relaxačným a upokojujúcim účinkom tiež pomôcť v krátkom čase. Pretože účinné látky vytvárajú závislosť z dlhodobého hľadiska, toto opatrenie by sa malo používať iba v individuálnych a absolútnych núdzových situáciách.