Pod Sval svalu (lat. pre Subkapulárny sval) rozumie sa väčší kostrový sval ramena. Vnútorná časť lopatky je úplne zakrytá svalu subcapularis. Jeho hlavnou úlohou je vnútorná rotácia humeru (latinčina pre humerus).
Čo je to sval svalu?
Ako dôležitá súčasť ventrálnej skupiny ramenných svalov je sval subcapularis centrálnym svalom v rotátorovej manžete. Začína sa na vnútornej strane lopatky (lopatka).
Spolu s ostatnými svalmi rotátorovej manžety, infraspinátového svalu (latinka pre dolný kostný sval), supraspinatus svalu (latina pre horný kostný sval) a teres minor svalu (latina pre malý kruhový sval) prispieva k hlave humeru. držať a stabilizovať v kĺbovej objímke.
Anatómia a štruktúra
Subcapularis sval má svoj pôvod v subcapularis fossa, útlm kostí na ventrálnej strane lopatky. Začína na menšej tuberozite (latina pre malú špičku) humeru a na kostnej štruktúre, ktorá leží priamo pod ňou (crista tuberculis minoris). Tu môžu niektoré zo svalových vlákien svalu zasahovať do kapsuly ramenného kĺbu.
Zo svalov rotátorovej manžety je najväčší sval subcapularis. Odtiaľ vedie smerom k hlavici humeru (latina pre hlavu humeru). Horná časť svalu (rovnako ako u svalu supraspinatus) prebieha medzi strechou ramena a hlavicou humeru. Nervová zásoba svalov je daná subkapulárnym nervom (latinka pre subkapulárny nerv). Toto je jedna z vetiev brachiálneho plexu (latina pre plexus).
Funkcia a úlohy
Primárnou úlohou svalu subcapularis je zaistenie vnútornej rotácie horného ramena v ramene. Ďalšou hlavnou funkciou je privádzanie horného ramena k telu, t. J. Priblíženie. Sval môže tiež spôsobiť únos hornej časti ramena, t. J. Jeho odstránenie z tela.
Keď niektoré svalové vlákna svalu subkapularis priľnú k kapsule ramenného kĺbu, kĺbová kapsula sa napne a tým stabilizuje. Tento sval je extrémne silný ramenný sval. Má vysoký fyziologický prierez, ktorý je spôsobený výrazným osrstením. Subkapulárny sval je preto najdôležitejším aktérom vnútornej rotácie horného ramena. Adukcia je podporovaná hornou časťou, zatiaľ čo spodná časť svalu poskytuje únos. Stabilizácia kolena humeru v glenoidnej fosílii (latinka pre plochý soket) zabraňuje tomu, aby kosť vyskočila z soklu.
Rovnakým spôsobom sa tým zabráni zovretiu kapsuly ramenného kĺbu. Koncová šľacha svalu je veľmi široká, a preto hrá dôležitú úlohu pri ochrane pred dislokáciou predného ramena. Príklady funkcie svalu v každodennom živote sú početné všade tam, kde sú potrebné vnútorné rotácie. Typickou úlohou tohto svalu je riadenie počas jazdy, s rukami prekríženými pred telom. Vnútorná rotácia ramena je tiež spôsobená zapnutím bezpečnostného pásu.
Svoje lieky nájdete tu
➔ Lieky na bolesti chrbtachoroby
V prípade prasknutia tejto manžety je často ovplyvnený aj sval subcapularis ako súčasť rotátorovej manžety. Poškodenie svalu môže preto vyvolať rovnaké príznaky ako bežné natrhnutie manžety rotátora.
Okrem obvykle silnej bolesti vykazuje zranenie tohto svalu tiež výrazne narušený rozsah pohybu, keď sa horná časť paže otáča vnútorne. Je však tiež možné, že nastane simultánna dislokácia, to znamená, že rameno je dislokované v bežnom jazyku. Zvlášť v určitých havarijných situáciách je typické pôsobenie proti nárazu s uneseným ramenom, t.j. ramenom pohybujúcim sa preč od tela. Takéto rázy s externe otočenými ramenami sa často vyskytujú v športe, ako sú hádzaná alebo volejbal. S poranením je spojená silná bolesť. V takýchto prípadoch postihnutá osoba typicky pohybuje rukou mierne od tela a podopiera ju na stranu, aby sa vyhla bolesti.
Pohyb ramena je veľmi obmedzený, zatiaľ čo pravidelný obrys ramena chýba. Na diagnostiku sú k dispozícii röntgenové vyšetrenia, magnetická rezonancia a magnetická rezonancia. V röntgenových lúčoch nie je hlava horného ramena zvyčajne viditeľná v kĺbovej objímke. Pri obidvoch metódach tomografie sú zjavné možné trhliny vo svale. Funkciu svalu subcapularis možno tiež obmedziť paralýzou nervu subcapularis, t.j. nervu zásobujúceho svaly. Aj v tomto prípade je hlavným príznakom obmedzenie vnútornej rotácie.
V tomto prípade sa dá dlaň pohybovať dozadu iba pomocou iných svalov. Vďaka svojej stabilizačnej funkcii, ktorá je dôležitá vzhľadom na hlavu humeru, poškodenie svalu subcapularis ovplyvňuje aj stabilitu hlavy humeru. Poškodenie subcapularis vedie k významnej destabilizácii hornej komory. Horná časť paže sa môže posúvať dopredu, až kým sa neotiera o strechu ramena alebo kokosový proces (latina pre havraní zobák).
Tento jav je známy ako náraz do ramien. Toto sa nesmie zamieňať s bežnejším nárazom na výstup, ku ktorému dochádza v dôsledku zúženia kostí. Čiastočné lézie na tomto svale sú problematické. Strata funkcie je často spočiatku bez povšimnutia kvôli veľkému množstvu šliach a priamemu kontaktu medzi svalom a ramenom pod šľachou.