Spoločný priestor

Z Spoločný priestor oddeľuje kĺbové povrchy od seba navzájom. Obsahuje synoviálnu tekutinu, ktorá prispieva k výžive, mobilite a ochrane kĺbov. Ak sa priestor kĺbu zužuje alebo rozširuje, dochádza k patologickej zmene v kĺbe.

Čo je spoločný priestor?

Medicína rozlišuje medzi falošnými a skutočnými kĺbmi. Okrem chrupavkových kostí, synchondóz a symptómov sú falošnými kĺbmi aj spojenia kostí spojivového tkaniva, syndesmózy a synsarkózy. Faux kĺby sa líšia od skutočných kĺbov v ich štruktúre.

V reálnych kĺboch ​​existuje medzera medzi koncami dosadajúcich a vzájomne sa prekrývajúcich koncov kostí, ktorá sa označuje ako takzvaná medzera. Kĺbová medzera je preto medzerou tvarovaná dutina chrupavkových povrchov, ktorá tvorí časť kĺbovej dutiny a je charakteristickým znakom hnačky. Telo má viac ako 100 kĺbov.

Veľká časť z nich je jedným zo skutočných kĺbov s tekutinou vyplneným spojovacím priestorom. Viskózna synoviálna tekutina je nevyhnutnou súčasťou každého spoločného priestoru a nazýva sa tiež synovia. Látka v spoločnom priestore vyživuje kosti a umožňuje im pohyb. Fyziologicky majú kĺby ako dechtový kĺb niekoľko kĺbových priestorov.

Anatómia a štruktúra

Kĺbový priestor leží medzi jednotlivými povrchmi chrupavky, ktoré sú zapojené do kĺbu. Medzera medzi nimi je vytvorená v tvare medzery, čo vysvetľuje označenie ako medzera v kĺbe. Celý vnútorný priestor spoja uzavretý v spojovacej kapsule sa označuje ako kĺbová dutina.

Kĺbová dutina je tvorená hlavne kĺbovým priestorom a je vyplnená synoviou. Táto synoviálna tekutina má viskóznu konzistenciu. Slúži ako mazací film pre kosti a umožňuje tak pohyby kostí. Synoviálna tekutina chráni kĺbovú chrupavku počas pohybov reguláciou trenia nadol a tým redukuje známky opotrebenia. Pretože sa skladá z látok, ako je glukóza, vyživuje tiež kĺby. Objem synovie v spoločnom priestore sa líši od spoločného k spoločnému.

Okrem kĺbových medzier a synovie môže kĺbová dutina obsahovať tiež intraartikulárne štruktúry, ako sú disky, väzivá, šľachy alebo tukové telieska. Pri väčších kĺboch ​​je kĺbová dutina ako celok často spojená s bursou.

Funkcia a úlohy

Z funkčného anatomického hľadiska je to v podstate kĺbová medzera, ktorá umožňuje pohyb kĺbu. Spoje spájajú voľné konce kostí navzájom a v závislosti od typu kĺbu im poskytujú určitý rozsah pohybu na rôznych osiach. Okrem rozšírenia, únosu, adukcie, flexie a rotácie môžu niektoré kĺby v tele vykonávať pronácie, supinácie, nutácie, opozície, sklony a repozície.

Rozsah pohybu závisí od typu kĺbu. Skutočné kĺby s kĺbovou medzerou môžu napríklad zodpovedať trojosovým guľovým kĺbom, a tak byť schopné ohýbania, predlžovania, únosov a adukcie, ako aj vonkajšej a vnútornej rotácie. Biaxiálne vaječné kĺby s kĺbovým priestorom sú tiež skutočnými kĺbmi a realizujú napríklad pohyby s predĺženým ohybom alebo pohyby zo strany na stranu. Medzi skutočné kĺby so spoločným priestorom patria tiež dvojosové sedlové kĺby so schopnosťou ohybu a roztiahnutia, ako aj únos a únos. Jednoosové valcové kĺby sú tiež skutočnými kĺbmi a majú kĺbovú medzeru. Môžete sa ohnúť a natiahnuť.

Jednoosové skutočné kĺby sú tiež tenkými kĺbmi. Iba rovinné spoje sú statické, ale majú translačný stupeň voľnosti. Originálne dvojsmerné kĺby so spojovacími priestormi sú biaxiálne a okrem ohybu a predĺženia vykonávajú napríklad vonkajšie a vnútorné rotácie. Spoločný priestor je nevyhnutný pre všetky uvedené pohyby. Obsahuje synoviálnu tekutinu, ktorá počas pohybov leží ako mazací film nad chrupavkou, a tak znižuje trenie medzi prvkami.

Bez zníženia trenia synovie v kĺbovej medzere by sa kĺby po veľmi krátkom čase opotrebovali a stali by sa nepohyblivými v pohybe. Okrem toho chrupavka nemohla prežiť bez prísunu synoviálnej tekutiny do štrbiny, pretože obsiahnutá glukóza ju vyživuje.

choroby

Kĺbová medzera kĺbu je dôležitým faktorom pre hodnotenie kĺbu a akýchkoľvek zmien kĺbov v kontexte rádiologickej diagnostiky. Zväčšený kĺbový priestor môže lekárovi naznačovať napríklad poškodenie väzivových štruktúr alebo výtok kĺbu.

Pri spoločnom výtoku sa tekutina zhromažďuje vo vnútri kĺbu. Tento stav je často spojený s traumou alebo so zápalom. Výtok kĺbov môže byť tiež spôsobený degeneratívnymi chorobami kĺbov, ako je osteoartritída. Okrem toho dna, hemofília a reumatoidná artritída spôsobujú kĺbové výpotky. Okrem toho sú nádory často spojené s výskytom a súvisiacimi zmenami v spoločnom priestore. Posúdenie kĺbovej medzery teda lekárovi poskytuje nielen náznaky spoločného výtoku, ale aj náznaky hlavných primárnych chorôb, pri ktorých sa mohol vývin kĺbov vyvinúť.

V niektorých prípadoch röntgenové žiarenie vykazuje zúžený alebo dokonca úplne vylúčený kĺbový priestor. Takýto objav je indikáciou reumatoidnej artritídy alebo degeneratívnej choroby, ako je osteoartritída. Pretože spojovací priestor oddeľuje spojovacie povrchy, ktoré sú zapojené a vyžadujú kontakt, je svojou povahou pomerne malý. Ak sú povrchy chrupavky v normálnom stave a napríklad nemajú žiadne kalcifikácie, zdá sa, že medzera medzi zdravými chrupavkami je na rôntgenovom žiarení oveľa väčšia ako medzera medzi degeneratívne zmenenými povrchmi chrupavky.

Pri degeneratívnych zmenách v chrupavke sa ochranné časti chrupavky kĺbu rozpadajú a povrchy kosti kĺbu sa k sebe posúvajú bližšie. Tento jav vedie k zúženiu spoločného priestoru na röntgenovom snímaní. Zúženie spoločného priestoru je rozdelené na dve formy. Rovnomerné zúženie spoločného priestoru naznačuje artritídu. Naproti tomu pri osteoartritíde dochádza k nerovnomernému excentrickému zúženiu kĺbového priestoru.