na Malassezia furfur je droždie, ktoré sa vyskytuje v prírodnej flóre pokožky takmer každého. Mikroorganizmus za normálnych okolností nepoškodzuje svojho hostiteľa, ale za určitých okolností sa môže množiť a potom spôsobiť v pokožke zápalové reakcie, ako je sčervenanie a odlupovanie, ktoré sa v niektorých prípadoch vyskytujú spolu so svrbením.
Čo je liek Malassezia furfur?
Malassezia furfur patrí medzi kvasinkové huby. Sú to jednobunkové huby, ktoré vyvíjajú energiu z rozkladu organických látok. Pleseň sa vyznačuje oválnou, valcovitou alebo okrúhlou bunkovou štruktúrou a patrí do triedy Fungi imperfecti. Tieto takzvané nedokonalé huby sú tubulárne, stojanové alebo jholové huby, ktoré sa množia spórami.
Názov Malassezia furfur sa skladá z Malassezia (po Louisovi-Charlesovi Malassezovi, francúzskom lekárovi a bakteriológovi z 19. storočia) a latinskom výraze furfur pre „chrastu kože“. Malassezia furfur sa vyskytuje hlavne u ľudí, ale vyskytuje sa aj v iných živých veciach, ako sú psy.
Výskyt, distribúcia a vlastnosti
Protozoi majú veľkosť od 1,5 do 5,5 um a sú tvorené okrúhlymi alebo oválnymi hubovými bunkami, ktoré sa množia prostredníctvom asexuálnych spór. Predpokladá sa, že huba sa nachádza v kožnej flóre viac ako 90 percent všetkých ľudí. Prenos a rozmetávanie sa uskutočňuje bez povšimnutia. Na to nie je potrebný žiadny priamy kontakt s pokožkou, postačuje kontakt s kontaminovanými rohožami, odevmi alebo topánkami. Môže sa prenášať aj z človeka na zviera.
Malassezia furfur má lipofilné vlastnosti, čo znamená, že môže zvlášť dobre rozpustiť tuky a oleje. Pleseň sa živí kožou, ktorá sa tvorí v ľudskej koži a pozostáva z mastných kyselín s dlhým reťazcom. Je preto obzvlášť bežné v kožných oblastiach, kde sa vytvára zvýšený kožný maz, napríklad na vlasovej pokožke hlavy, na tvári alebo na hrudi a chrbte.
Pretože začiatok puberty je sprevádzaný zvýšenou produkciou mazu, je možné v tejto fáze života pozorovať zvýšenú kolonizáciu kvasinkami Malassezia. S vekom funkcia kožných žliaz a tým aj hustota obyvateľstva znova klesajú. K extrémnemu nárastu húb a tým aj kožných ochorení dochádza iba u určitých a náchylných ľudí a potom opakovane.
Teplé a vlhké podnebie sa považuje za priaznivé faktory nadmernej reprodukcie. Takmer každá druhá osoba v tropických oblastiach je údajne postihnutá, v miernom pásme iba jedno percento populácie. Imunitný systém, ktorý bol oslabený infekciami alebo chorobami, je tiež rizikovým faktorom nadmernej kolonizácie kvasiniek Malassezia.
Svoje lieky nájdete tu
➔ Lieky proti začervenaniu a ekzémomChoroby a choroby
Ak sa huba príliš rozmnoží, prerastie ďalšie mikroorganizmy flóry pokožky. Vyvíja sa plesňová infekcia, ktorá spôsobuje šupinaté, ostro definované miesta. Pretože huba dokáže absorbovať UV žiarenie, nie je stimulovaná tvorba melanínu v koži pod hubou, čo znamená, že tieto oblasti pri vystavení slnečnému žiareniu nezhnednú. Tieto kožné zmeny sa môžu zväčšovať a zaberať celé oblasti kože. Rozlišuje sa medzi rôznymi formami v závislosti od charakteristík.
V prípade pityriasis versicolor sa najčastejšie povrchná mykóza tvorí ostro ohraničená žltkastohnedá a šupinatá škvrna hlavne v oblasti hrudníka a chrbta. Tieto sa môžu šíriť do laterálneho kmeňa s postupujúcim zamorením. Otruby v tvare otrúb sa dajú ľahko utrieť drevenou špachtľou. Ak pretrvávajúce poruchy pigmentov pretrvávajú aj po vyliečení týchto škvŕn, nazýva sa to pityriasis versicolor alba.
Ďalšou formou vyjadrenia je seboroická dermatitída, ktorá sa prejavuje ako belavo žltkasté a mastné kožné vločky, ktoré sa vyskytujú najmä na pokožke hlavy a tvári. Koža pod váhami je sčervenená kvôli zápalu. Často sú tiež postihnuté obočie a oblasť fúzy. Vo väčšine prípadov tieto kožné zmeny vo forme sčervenania vnímajú iba postihnuté osoby ako kozmetické poškodenie, pretože zriedka vyvolávajú príznaky, ako je svrbenie alebo pálenie.
Na druhej strane je Malassezia folikulitída, ktorá sa vyznačuje malými, veľmi svrbivými papulami a pustulami, pomerne zriedkavá. Plesňová infekcia tu už nie je iba povrchná, ale kvasinkové baktérie prenikli do hlbších vrstiev a viedli k vyššie uvedeným zápalovým reakciám.
Diagnózu mykózy môže stanoviť dermatológ pomocou takzvaného testu rádioaktívneho alergénu (RAST), pri ktorom sa v krvi zisťujú špecifické imunoglobulíny proti alergénom. Pretože však táto vyšetrovacia metóda vyžaduje pomerne veľkú námahu, namiesto odtrhnutia lepiacej pásky sa obvykle odoberie vzorka váh a vyšetrí sa pod mikroskopom.
Lekárske ošetrenie je potrebné, pretože plesňové infekcie sa samy seba nehoja. Na tento účel lekár predpisuje antimykotiká vo forme mastí, gélov, šampónov alebo krémov. Plesňové infekcie pretrvávajú, preto sa neodporúča príliš skoré zastavenie liečby. Je tiež dôležité zabezpečiť, aby bol kontaminovaný odev dôkladne dezinfikovaný, aby sa zabránilo opätovnej infekcii.
Plesňové kožné ochorenia sú obvykle neškodné. Vo výnimočných prípadoch existuje riziko systémovej mykózy. Huba tu už nielen kolonizuje pokožku, ale cez krvné riečisko sa dostáva aj k orgánom. Je to vážne ochorenie, ktoré môže byť veľmi nebezpečné, najmä pre ľudí s oslabeným imunitným systémom, av najhoršom prípade môže viesť k úmrtiu.