Madonna prsty sú tenké, dlho pestované prsty, ktoré sú príznakom rodičovskej choroby. Je to variant arachnodaktylie, ktorý sa často vyskytuje v kontexte sklerodaktylie. Liečba Madoniných prstov závisí od primárnej príčiny, ale zvyčajne zahŕňa kroky fyzickej terapie na udržanie úplnej alebo čiastočnej mobility.
Čo sú Madonna Fingers?
Liečba Madoniných prstov závisí od primárnej príčiny, ale zvyčajne zahŕňa kroky fyzickej terapie na udržanie úplnej alebo čiastočnej mobility.© Köpenicker - stock.adobe.com
V prvých dňoch boli sochy Márie vybavené veľmi tenkými prstami. Pojem Madona prst pochádza práve z týchto sôch Madony. Prsty Madonny sú nezvyčajne tenké prsty, ktoré sú zvyčajne príznakom choroby vyššej úrovne.
Tenké prsty samy o sebe nemusia mať nevyhnutne patologickú hodnotu. Ochorenie je prítomné iba vtedy, ak je tvar prstov spojený s inými príznakmi, predovšetkým s kožnými príznakmi, ako je voskovitá koža alebo s obmedzenou pohyblivosťou, ktoré môžu vzniknúť pri krivom držaní tela alebo patologických usadeniach v kĺboch prstov. Zakrivené držanie dlhých tenkých prstov zapadá do rovnomenného zobrazenia Márie.
V závislosti od príčiny sú prsty Madonny spojené s viac alebo menej silnou bolesťou. Rôzne klinické obrazy prichádzajú do úvahy ako primárna príčina alebo základné ochorenie. Sclerodactyly je jedným z najbežnejších symptómov spojených s Madoninými prstami. Prsty Madonny sú formou arachnodaktylie. Arachnodakticky nemusí mať nevyhnutne hodnotu choroby, ale v praxi sa môže na choroby odvolávať.
príčiny
Arachnodaktyly v zmysle dlhých a úzkych prstov môžu byť fyziologickým variantom tvaru. Vyjadrenie madoniných prstov sa zvyčajne používa iba vtedy, keď je arachnodaktylácia symptómom choroby. Choroba spojená s Madoninovými prstami je sklerodakticky, pri ktorej sú prsty nielen výnimočne tenké, ale často aj krivé.
Pri tejto chorobe sa objavujú popri tenkých a dlhých prstoch aj kožné symptómy, ako je atrofia kože a obmedzená pohyblivosť, ktoré možno pripísať bolestivým opuchom a kontraktúram prstov. Okrem sklerodaktytie môže byť acroskleróza spojená aj s Madoninými prstami, čo je zase spojené s nekrózou končekov prstov a ukladaním vápenatých solí vo forme kalcinózy.
Okrem toho môžu byť Madonine prsty príznakom malformačného syndrómu. V tejto súvislosti sú napríklad pre Marfanov syndróm typické dlhé a úzke prsty. Syndróm spôsobuje ochorenie spojivového tkaniva autozomálne dominantnou dedenou mutáciou.
Svoje lieky nájdete tu
➔ Lieky proti bolestiOchorenia s týmto príznakom
- Marfanov syndróm
Diagnóza a priebeh choroby
Pacienti s Madoninovými prstami majú nezvyčajne tenké, väčšinou dlhé prsty. Prsty Madonny sú spravidla spojené s ďalšími príznakmi, ktoré závisia od príčinnej choroby. Často sa napríklad vyskytuje ďalšia sklerodermia, pri ktorej sa vyvíja fibróza a skleróza spojivového tkaniva kože.
Koža pacienta je vosková a tvrdá, najmä v kontexte progresívnej systémovej sklerodermie. Z tohto dôvodu sú ich tenké prsty zvyčajne obmedzené vo svojom pohybe a sú držané v skrútenom a pevnom postoji. Sklerodakticky a acrosclerosis sú často spojené s prstami Madonny.
V takom prípade sa na prstoch Madony objaví bolestivá nekróza pohárika, ktorá spôsobí odumretie tkaniva. Okrem toho je v oblasti prstov kalcinóza. Kutikuly pacienta sú často sklerotizované a bolestivé. Tenké prsty sa môžu tiež skrátiť v dôsledku akoosteolýzy.
V kontexte Marfanovho syndrómu sú prsty Madony spojené s mnohými ďalšími príznakmi, ktoré do veľkej miery ovplyvňujú spojivové tkanivo. V tejto súvislosti by sa okrem kostrových príznakov mali spomenúť aj kardiovaskulárne príznaky a očné ťažkosti.
V závislosti od ďalších prítomných príznakov môžu prsty Madony poskytnúť lekárovi podozrenie na diagnózu rôznych chorôb. Lekár sám určí symptóm pomocou vizuálnej diagnostiky. Vo väčšine prípadov použije na presné zdokumentovanie neobvyklého tvaru prsta aj zobrazovacie metódy, ako je napríklad röntgenové zobrazenie. Prognóza pacientov s Madoninými prstami závisí od príčinnej choroby.
komplikácie
Pacientka spravidla trpí neliečenými Madoninovými prstami, ktoré narastajú a bolestivo obmedzujú pohyb ruky. Okrem toho sú samotné Maddonenfingers jednoduché. Ako symptóm systémovej sklerózy sú však veľmi znepokojujúce, pretože toto chronické ochorenie môže v najhoršom prípade viesť k nezistenému úmrtiu. Príznaky autoimunitného ochorenia, pri ktorých sa koža mení v dôsledku prebytku kolagénu, sa na začiatku vyvíjajú veľmi pomaly a bezbolestne.
Súvisiace tvrdnutie kože je nevyliečiteľné. Terapia môže zmierniť príznaky alebo spomaliť priebeh ochorenia. Pretože napríklad zamorenie pľúc alebo iných vnútorných orgánov môže mať vážne následky, ako napríklad pľúcna fibróza alebo zlyhanie srdca, je nevyhnutná lekárska liečba systémovej sklerózy.
Prsty Madony by sa mali brať vážne ako jeden z ich prvých príznakov. Pretože však systémová skleróza, chronické autoimunitné ochorenie, nie je ľahko liečiteľná, je nevyhnutné poradiť sa so skúseným lekárom, aby sa predišlo komplikáciám. Nemecká sieť pre systémovú sklerodermiu preto uverejnila zoznam kliník a kontaktných osôb, aby pacientom uľahčila vyhľadanie správneho lekára.
Kedy by ste mali ísť k lekárovi?
Vo väčšine prípadov by mali prsty Madony určite vyšetriť a ošetriť lekár. Toto ochorenie zvyčajne vedie k nepohodlnému nepohodliu a obmedzeniu pohybu pacienta, a preto by sa nemalo liečiť. Ak je v prstoch opuch a silná bolesť prstov a ak je postihnutá osoba v každodennom živote obmedzená, musí sa poradiť s lekárom.
Vo väčšine prípadov nie sú prsty Madony jediným príznakom. Ďalej to nie je nezvyčajné pre nepohodlie očí, a teda zníženie zraku. Aj s týmto príznakom sa musí poradiť s lekárom a musí sa vykonať liečba. V akútnych núdzových situáciách musí pacient kontaktovať pohotovostného lekára alebo nemocnicu, aby ošetril Madonin prsty. Slabé srdce môže byť tiež spojené s prstami Madony a nesmie sa nikdy liečiť.
Lekári a terapeuti vo vašej oblasti
Liečba a terapia
Dôležitým aspektom v terapii madonských prstov je zachovanie mobility a tým aj manuálna zručnosť. Väčšina chorôb vyššieho stupňa so symptomatickými prstami Madonny môže, ak sa nelieči, viesť k vážnym poruchám v každodennom živote. Týmto poruchám sa predchádza predovšetkým prostredníctvom opatrení na cvičebnú terapiu.
Vo fyzioterapii postihnuté osoby pravidelne cvičia svoje prsty a udržiavajú tak svoju mobilitu. Všetky ďalšie terapeutické kroky závisia od príslušného nadradeného ochorenia. Dermálne príznaky a bolesti môžu byť znížené napríklad vo forme ochrany proti chladu a mastnej starostlivosti. Pretože prsty Madonny sú iba symptómom, všetky kroky liečby uvedené do tohto bodu sa musia chápať ako symptomatická forma liečby.
Okrem symptomatickej liečby prstov existuje zvyčajne aj kauzálna liečba základného ochorenia, ktorá sa zameriava na príčinu príznakov prstov. Príčinná terapia nie je možná pri chorobách, ako je Marfanov syndróm, pretože choroba je spôsobená mutáciou. V takýchto prípadoch je liečba výlučne symptomatická. Pri Marfanovom syndróme je prevencia závažnej skoliózy rozhodujúca.
Výhľad a predpoveď
V mnohých prípadoch spôsobujú Madonské prsty psychologické ťažkosti, pretože postihnuté osoby sa necítia atraktívne. Môže to tiež viesť k komplexom menejcennosti a zníženiu sebaúcty. Dotknuté osoby tiež trpia obmedzeniami pohybu v dôsledku nezdravej a krivej polohy prstov. Pozícia je pevná a neumožňuje dynamický pohyb, ako by to bolo v prípade bežných a zdravých prstov. V prstoch je tiež bolesť.
Nie zriedkavo príznak Madoniných prstov ovplyvňuje aj oči, čo spôsobuje nepohodlie v očiach. Zrak môže byť znížený. Ak dôjde k iným zmenám na pokožke okrem prstov Madony, môže dôjsť aj k poškodeniu srdca, aby sa vyvinula srdcová nedostatočnosť. Môže sa tiež vyvinúť autoimunitné ochorenie, ktoré skracuje priemernú dĺžku života pacienta.
Vo väčšine prípadov je liečba symptomatická a jej cieľom je odstrániť obmedzenia mobility. Pomerne dobré výsledky sa dajú dosiahnuť pomocou terapií. Ďalšie komplikácie a sťažnosti sa vyskytujú, ak postihnutá osoba tiež trpí skoliózou.
Svoje lieky nájdete tu
➔ Lieky proti bolestiprevencia
Prsty Madonne možno predchádzať iba do tej miery, aby bolo možné predchádzať príčinným chorobám. Najmä pri Marfanovom syndróme je jedným z mála preventívnych opatrení genetické poradenstvo počas fázy plánovaného rodičovstva. Postihnutí ľudia sa môžu rozhodnúť, že nebudú mať svoje vlastné deti, aby syndróm neprenesli ďalej. Rozsah, v akom je také rozhodnutie potrebné pre dotknuté osoby, je možné určiť iba osobne.
Môžete to urobiť sami
Prsty, ktoré sa javia neobvykle tenké a stiesnené, nie sú len vizuálne neatraktívne, často sa spájajú s bolesťou. Existujú však niektoré možnosti samoliečby a preventívne opatrenia. Najvyšším pravidlom je vyhnúť sa chladu, napríklad pomocou rukavíc alebo tepelných balíčkov. Okrem toho musia byť prsty držané v pohybe, aby pôsobili proti trvalo pokrivenému, pevnému postoju, napríklad prostredníctvom fyzioterapeutických cvičení.
Cieľom cvičebnej terapie je manuálna mobilizácia kĺbov a obnovenie prirodzeného pohybu. Jednotlivé prstové cvičenia by sa mali podľa možnosti vykonávať niekoľkokrát denne. Pomáhajú tiež pravidelné masáže rúk. Elektroterapia a akupunktúra sú rovnako dobré možnosti. Ginko extrakty preukázali významné výsledky v dlhodobých štúdiách. Osvedčeným domácim liekom je miesenie rúk pomocou vyhrievanej olúpanej proso. Vo všeobecnosti je dôležité zabezpečiť, aby pokožka nevyschla.
Malo by sa vyhnúť tabakovým výrobkom, pretože nikotín zhoršuje klinický obraz. Mydlá sa tiež neodporúčajú, pretože zvyčajne poškodzujú ochranný kyselinový štít pokožky. Časté mastenie prstov pleťovými vodami, krémami alebo masťami, ktoré stimulujú krvný obeh, bráni tvrdému vosku pokožky.