Uštipnutia komárom v Nemecku sú väčšinou iba nepríjemnosti. Správy o závažných alergických reakciách sa však v poslednej dobe zvyšujú. Vo viac južných regiónoch, najmä v Južnej Amerike a Afrike, môžu komáre prenášať vážne až smrteľné choroby.
Čo je to komárom?
Infogram o cykle prenosu malárie komárom Anopheles. Klikni na zväčšenie.Existuje mnoho druhov komárov, ktoré možno nájsť takmer na celom svete. Iba polárne oblasti a niektoré púšte sú úplne bez nich. Kousnutie komárov vykonávajú výlučne samice, pretože krvné bielkoviny sú potrebné na to, aby umožnili rast oplodnených vajíčok.
Pri podrobnejšej kontrole nie je pojem „steh“ úplne správny. Komár má proboscis na pitie krvi - nie je to stinger. Namiesto toho používajú rôzne náustky na sanie krvi.
Používajú sa hlavne prepichovacie štetiny, ktoré majú vo vnútri dva kanály. Jeden vstrekuje sliny hmyzu do kože, zatiaľ čo druhý sa používa na sanie krvi. Injekcia slín slúži na niekoľko účelov. Najskôr sa zabráni zrážaniu krvi hostiteľa, takže krvné jedlo môže byť dostatočne bohaté.
Po druhé, do miesta vpichu sa uvoľňujú aj chemikálie, ktoré najskôr potlačia svrbenie. „Obeť“ by si o pichnutí nemala nič všimnúť. Následne práve tieto látky vedú k opuchu a svrbeniu v dôsledku intolerančnej reakcie.
príčiny
Komáre sú schopné prenášať choroby na ľudí. Patria sem parazitické (malária, filarióza a leishmanióza), vírusové (vrátane žltej zimnice, horúčky dengue) a bakteriálne choroby (tularémia). Choroba sa môže prenášať iba vtedy, ak bol hmyz infikovaný aj prostredníctvom infikovaného hostiteľa.
Čas od požitia patogénu komárom a možnosti jeho prenosu slinami je známy ako doba vonkajšej inkubácie. Pred uplynutím tejto doby sa infekcia nemôže preniesť na inú živú bytosť.
Príznaky, choroby a príznaky
Celkovo sú príznaky uhryznutia komárom veľmi zreteľné. Musí sa rozlíšiť medzi normálnymi príznakmi každého komárskeho uhryznutia a príznakmi alergickej reakcie naň. Každé uhryznutie komárom je možné vnímať ako zhryz, pokiaľ je dotknutá osoba hore.
Pocit zhruba zodpovedá pocitu malého pichnutia ihlou, ale pichnutie bolí len v momente vpichu. Miesto vpichu je zvyčajne malé a rýchlo začína svrbieť. Vo väčšine prípadov neexistuje žiadna bolesť, iba svrbenie. Svrbenie je zreteľné aj po prebudení - ak sa pri spánku objavil komárus. Lokalizuje sa sčervenanie kože z komára.
Svrbenie a začervenanie sa môže zvýšiť poškriabaním. To isté platí pre všetky opuchy, ktoré sa vyskytli. V prípade alergickej reakcie na určité látky v slinách moskytov môže dôjsť k rozsiahlejšej kožnej reakcii. To vedie k šíreniu sčervenania, škrupín, silného svrbenia a opuchu. Tieto príznaky sa môžu líšiť v závažnosti.
V závažných prípadoch sú problémy s obehom a zodpovedajúca slabosť. Samotné miesto vpichu je zvlášť teplé a enormne sa zväčšuje. Väčšinou ustupuje tvrdnutie - podobne ako jazva - aj po odznení príznakov.
Diagnóza a priebeh
Ak sa po výlete do tropických oblastí objavia nezvyčajné príznaky, malo by sa vždy zvážiť ochorenie prenášané komármi.
V prípade malárie môže byť inkubačná doba až 4 týždne. Príznaky infekcie prenášanej komármi Anopheles sú podobné príznakom chrípky.
Na rozdiel od žltej zimnice, ktorá je zrejmá po 3 až 6 dňoch, v prípade malárie sa už často nedá nadviazať spojenie. V závislosti od príčiny sú rôzne klinické obrazy diagnostikované rôznymi spôsobmi.
Žltá zimnica sa zvyčajne diagnostikuje klinicky, zatiaľ čo vyšetrenie protilátok v krvi je pre horúčku piesočnej veľmi dôležité.
Pri kožnej leishmanióze, ktorá je vyvolaná parazitmi rodu Leishmania, vykazujú postihnuté osoby typické kožné zmeny v niektorých formách. Biopsia môže podporiť diagnózu, pričom vo vzorke je možné vidieť leishmanióny v tvare lode.
komplikácie
Uhryznutia komárov sa zvyčajne hoja rýchlo. V zriedkavých prípadoch však môžu vzniknúť komplikácie. Komplikácie sú možné, okrem iného, od násilnej alergickej reakcie tela na proteíny vstreknuté komárom pri pohryznutí. Rovnako ako u všetkých ostatných uhryznutí hmyzom, môže to viesť k obrovským opuchom sprevádzaným horúčkou alebo dokonca k anafylaktickému šoku.
Možné sú však aj komplikácie, ktoré vyplývajú z správania omráčených ľudí. Pretože na zasiahnutej oblasti sa vždy vytvára veľmi svrbivé červenkasté šupinky, často sa robia pokusy zmierniť neznesiteľné svrbenie poškriabaním. To vedie k poraneniam kože, ktoré môžu slúžiť ako vstupné body pre rôzne bakteriálne patogény.
Streptokoky sa môžu dostať do lymfatického systému, množiť sa a spôsobiť lymfedém. Ak sa baktérie dostanú do krvného obehu, môže sa vyvinúť potenciálne fatálna otrava krvi (sepsa). Je tiež nebezpečné, ak komáre vstrekujú fekálne baktérie, ako sú baktérie E. coli, ktoré získajú umiestnením na živočíšny fekálny odpad, do krvného obehu, keď sa uhryznú.
Komáre ako nositelia tropických chorôb v Nemecku zatiaľ nehrajú žiadnu rolu. Cestujúci do tropických krajín by však mali byť očkovaní aj proti tropickým patogénom. Inak sa môžu prenášať choroby, ako je malária, žltá zimnica, horúčka dengue, horúčka západonílskej horúčky alebo horúčka chikungunya, ak sa uštipne komár.
Kedy by ste mali ísť k lekárovi?
Zvyčajne nie je potrebný lekár v prípade uhryznutia komárom. S dostatočným ochladením alebo použitím masti proti komárom, ktorú je možné kúpiť na pulte v lekárňach alebo lekárňach, sa môžu zmierniť vedľajšie účinky. Liečebný proces je okrem toho pozitívne podporený použitím prípravkov, pretože minimalizujú svrbenie.
Ak ľudia s oslabeným imunitným systémom alebo dojčatá trpia rôznymi uhryznutím komára, mali by ste sa poradiť s lekárom. Ak sú vedľajšie účinky také stresujúce, že pretrvávajú silné nepohodlie, vnútorné nepokoj alebo slabé správanie, je potrebná pomoc lekára. Ak existuje zápal alebo otvorené rany, vyžaduje sa sterilná starostlivosť o rany.
Ak to nie je možné v dostatočnej miere zaručiť, treba sa poradiť s lekárom, pretože existuje riziko sepsy. Ak máte horúčku, zimnicu, pot alebo bolesť, je potrebná aj návšteva lekára. Ak dôjde k narušeniu srdcového rytmu, silnému opuchu a zvýšeniu existujúcich ťažkostí, je potrebné konať.
Liečba a terapia
Súhry komárov zo severoeurópskych oblastí takmer nikdy nevyžadujú lekárske ošetrenie. V niektorých prípadoch sa môžu vyvolať alergické reakcie až po anafylaxiu (alergický šok). Ak sa vyskytnú príznaky, treba sa poradiť s lekárom.
Nekomplikovaný žihadlo sa lieči malými domácimi prostriedkami, ako je cibuľová šťava alebo dezinfekčné mlieko. Tým sa minimalizuje pravdepodobnosť ďalšej bakteriálnej infekcie. Napriek obrovskému svrbeniu sa škrabanie neodporúča, pretože príznaky sa môžu zhoršiť a existuje riziko zápalu. Chladiaci gél, ktorý sa dá použiť aj na popáleniny a iné podráždenie kože, poskytuje prostriedok na masívne svrbenie.
Závažnejšie prenosné choroby vo väčšine prípadov absolútne vyžadujú liečbu, inak môžu viesť k smrti. Mnoho terapií môže zmierniť priebeh ochorenia alebo posilniť imunitný systém, aby bojovalo proti infekcii.
Zatiaľ nebol nájdený žiadny liek na maláriu. Liek chlórchín sa používa na akútne záchvaty. Ak existuje rezistencia na chlorochín, podáva sa na profylaxiu doxycyklín alebo atovachón-proguanil, ak existuje vysoké riziko malárie. Podobná je situácia so žltou horúčkou a horúčkou dengue, ako aj s leishmaniózou a filariózou. Tularémia, ktorá je často fatálna, sa lieči antibiotikami, pričom najúčinnejším je streptomycín.
Filarióza spôsobená oblými červami (nematódami) zo skupiny filariae existuje v mnohých podformulách, z ktorých niektoré sú dobre liečiteľné. Komáre prenášajú mikrofilarie - mikroskopické nematódy - cez svoje slín. Liek sa lieči anthelmintikami (liekmi proti červom), pričom špeciálne lieky sa podávajú dospelým červom a mikrofilárii.
Výhľad a predpoveď
Prognóza konvenčného zhryznutia komára z neškodného komára, ktorý nie je kontaminovaný patogénmi, je veľmi dobrá. Uhryznutie komára sa zvyčajne úplne uzdraví v priebehu niekoľkých dní. Neočakávajú sa trvalé zmeny kože ani ďalšie zdravotné komplikácie. Môžu sa používať masti na liečenie alebo vhodné domáce prostriedky, ale nie sú potrebné.
Prognóza je výrazne horšia, ak miesto vpichu nemá šancu na uzdravenie. Toto je napríklad prípad, keď je príliš veľa poškriabania alebo sú prítomné iné kožné problémy. V takýchto prípadoch sa zriedkavo môže vyskytnúť bakteriálny zápal, ktorý potom vedie k lokálnej infekcii. Ďalšie poškriabanie tento stav často zhoršuje. Aj pri infikovaných komárskych uhryznutiach je prognóza veľmi dobrá, ak sa infekcia zistí včas a rýchlo sa lieči. V prípade lokálnej infekcie je možné vyliečenie do niekoľkých dní a aj tu sa nemožno obávať trvalých škôd. Pleť sa úplne regeneruje.
Naopak, uhryznutie nebezpečnými komármi, napríklad v trópoch, môže viesť k infekčným chorobám, ktoré majú horšiu prognózu. V prípade malárie je miera neošetrenej smrti okolo 20 percent, ale liečené sú iba dve percentá. Rýchla liečba zlepšuje prognózu. Je však pravda, že hryzenie komárov sa v strednej a severnej Európe považuje za neškodné.
prevencia
Najlepšou prevenciou proti uhryznutiu komárom vo všeobecnosti je nosenie hustých odevov s dlhými rukávmi v problémových oblastiach. Môže vám pomôcť odpudzujúci sprej proti komárom alebo sieťam proti komárom. Pokiaľ ide o vážne klinické obrazy v tropických oblastiach, pred cestovaním sú potrebné informácie o infekčných chorobách. Očkovanie je možné proti mnohým opísaným infekciám.
domáce ošetrovanie
Následná starostlivosť o uštipnutie komárom zahŕňa liečbu svrbenia, ktoré bude možno potrebné pokračovať. Ak k tomu dôjde opäť po chvíli, je možné znova použiť predtým vyskúšané a testované terapeutické prístupy. Krémy, masti a gély tiež upokojujú pokožku a tým podporujú rýchle hojenie. Ak svrbenie úplne ustúpi, zvyčajne nie sú potrebné žiadne ďalšie opatrenia.
Sčervenanie a opuch spojené s bodnutím zvyčajne vymiznú samy za pár dní. Aby sa však vylúčili možné komplikácie pri liečení, je potrebné tento proces dodržiavať. Týmto spôsobom je možné včas zistiť možné infekcie spôsobené poškriabaním. Ak sa opuch zvýši alebo sa začervenanie rozšíri, je potrebné poradiť sa s lekárom.
Pomocou krvných testov to môže objasniť, či komár prenášal baktérie alebo vírusy, keď ich pálilo. Osobitná pozornosť sa vyžaduje aj v prípade známych alergií na uhryznutie hmyzom. Ak je takáto alergia prítomná, musí sa v liečbe začatej v prvom kroku pokračovať po dlhšej dobe po konzultácii so zodpovedným lekárom. Alergické reakcie sa môžu vyskytnúť aj neskôr, a potom je potrebné ich čo najrýchlejšie liečiť. Osoby trpiace alergiou by preto mali venovať osobitnú pozornosť zmenám stavu kože okolo hryzenia.
Môžete to urobiť sami
V prípade uhryznutia komárom nie je spravidla potrebná lekárska starostlivosť. Liečba sa môže vykonávať pomocou opatrení, ktoré sa nedajú implementovať. Konzultácia s lekárom sa odporúča iba v prípade závažných alergických reakcií - napríklad takých, ktoré sa môžu vyskytnúť pri kontakte s hmyzom z tropických oblastí.
Prvým opatrením pri liečbe je ochladzovanie, ktoré znižuje opuch a súčasne zmierňuje svrbenie. Antipruritické krémy a gély sa dajú kúpiť v lekárňach a lekárňach. Existujú aj špeciálne výrobky pre deti s menším počtom prísad. Cibuľa je osvedčený domáci liek: umiestnenie polovice na vztýčenú pokožku zmierňuje svrbenie a opuch. Čistá šťava z aloe vera má tiež chladiaci účinok. Zároveň sa stará o podráždenú pokožku. Horúca lyžica na rane tiež znižuje svrbenie, pretože proteín v jede komárov sa zráža teplom.
Ale najúčinnejšia je prevencia.Odporúčame sieťky proti hmyzu na okná a dvere, vyhýbajte sa stojatej vode, vyhýbajte sa silne voňavým parfumom a sprchovaniu ráno a večer, pretože vôňa potu je pre komárov atraktívna. Lekárne ponúkajú početné spreje a pleťové vody obsahujúce repelenty proti komárom. Pri používaní u detí a alergikov je potrebná opatrnosť. Ak máte pochybnosti, mali by ste sa poradiť s lekárom alebo lekárnikom.