Z lokalizovaných alebo Zmysel pre pozíciu je jednou z troch percepčných vlastností citlivosti hĺbky vnímania. Tento zmysel poskytuje trvalé informácie o spoločných polohách a aktuálnej polohe tela v priestore. V prípade lézií mozgu a miechy môže byť narušený zmysel pre polohu, a tým spôsobiť ataxiu.
Aký je zmysel pre pozíciu?
Zmysel pre pozíciu sa nazýva aj zmysel pre pozíciu alebo zmysel pre pozíciu a dáva ľuďom zmysel pre polohu ich vlastného tela. Zmysel poskytuje komplexné informácie o aktuálnej polohe tela v priestore.Ľudia vnímajú podnety zo svojho prostredia, ako aj zo svojho vlastného tela. Príjem podnetov z prostredia je zhrnutý ako exterocepcia. Vnímanie podnetov z vlastného tela sa nazýva intercepcia a zodpovedá sebapoznaniu.
Hĺbková citlivosť je jedným z najdôležitejších typov vnímania v oblasti sebapoznávania. Proprioceptory zbierajú stimuly z vlastného pohybu a držania aparátu a prenášajú ich do centrálneho nervového systému.
Hĺbkovú citlivosť možno rozdeliť do troch rôznych vnímacích vlastností. Pocit sily a odporu spolu so zmyslom pre pohyb a zmyslom pre pozíciu tvoria tzv. Kineestetický systém.
Zmysel pre pozíciu sa nazýva aj zmysel pre pozíciu alebo zmysel pre pozíciu a dáva ľuďom zmysel pre polohu ich vlastného tela. Zmysel poskytuje komplexné informácie o aktuálnej polohe tela v priestore. Tieto informácie o polohe zahŕňajú polohy jednotlivých kĺbov a hlavu. Interceptory hlbokej citlivosti sú svalové vretená, šľachy a citlivé receptory kĺbových kapsúl, väzov a perioste. Prostredníctvom týchto receptorov pocit polohy vytvára komplexný obraz o polohe tela a nepretržite ho premieta do vedomia.
Funkcia a úloha
Zmysly kinestetického systému spolu úzko hrajú a sú nenahraditeľné pre ostatné ľudské zmysly. Napríklad spolu s gravitačným zmyslom vnútorného ucha tvoria dôležitý základ pre zmysel pre rovnováhu. Iba zmysel pre polohu umožňuje osobe so šikmou hlavou rozvíjať uvedomenie si aktuálneho sklonu. Zmysel pre polohu je preto nevyhnutný na zaujatie stabilného postoja alebo na prispôsobenie polohy tela zmeneným okolitým podmienkam.
Väčšina proprioceptívnych aferentných pacientov je v bezvedomí. Menšie úpravy situácie sa vykonávajú napríklad podvedome. Nervový systém vyvíja sumu od všetkých proprioceptívnych aferentov a týmto spôsobom dodáva informačný produkt z vzťahu priestorového tela, polohy jednotlivých končatín k sebe a zmeny polohy počas pohybov do centrálneho nervového systému. Vplyvy na organizmus sa musia neustále rozpoznať. Senzorické informácie sa vyberajú podľa relevantnosti a integrujú sa s vestibulárnymi a optickými informáciami. V senzoricko-motorickej integrácii stimulov dochádza k rozvoju cielených motorických a kognitívnych funkcií.
Receptory pre zmysel pre pozíciu sú mechanoreceptory v kĺboch, svaloch a šliach. Tieto senzorické bunky zisťujú tlak a používajú tieto účinky na výpočet polohy kĺbov a tela, ktoré sa prenášajú do miechy ako bioelektrický impulz. Statický zmysel pre polohu rozpoznáva spoločnú polohu tela. Na druhej strane dynamická časť zmyslu pre polohu rozpoznáva zmeny polohy tela pri pohybe.
Bez zmyslu pre polohu by nebola možná žiadna vhodná interakcia medzi senzorickým a motorickým spracovaním stimulov. Cielené a presné pohyby by podliehali rušeniu. Externocepcia a interocepcia preto hrajú spolu v kineestetike.Mozog je schopný kineestetického učenia a napríklad si ukladá špecifické polohy tela, informácie o životnom prostredí a motorické reakcie, aby si navzájom prispôsobil polohy tela, takže nabudúce je možné okamžite začať vhodnú korekciu polohy pre určité podmienky prostredia.
Svoje lieky nájdete tu
➔ Lieky na parestéziu a poruchy obehového systémuChoroby a choroby
Jednou z najznámejších sťažností týkajúcich sa pozičného zmyslu je dedičná motoricky senzitívna neuropatia. Toto je klasické, primárne axonálne ochorenie HMSN. Pacienti distálne vykazujú symetrickú svalovú atrofiu a duté nohy. Trpia zníženým pocitom vibrácií a zníženým pocitom polohy. Ochorenie je spôsobené mutáciami v géne MED25 a dedí sa autozomálne recesívne. Gén MED25 zodpovedá podjednotke ARC známej ako rodina koaktivátorov pre transkripciu. Mutácia bola teraz lokalizovaná na chromozóme 19q13.3.
Všetky choroby, ktoré ovplyvňujú zmysel pre polohu, sú zahrnuté do skupiny porúch hlbokej citlivosti. Okrem pozičných porúch to zahŕňajú poruchy pocitu vibrácií a stereognózy. Okrem dedičných a genetických chorôb sa tieto príznaky vyskytujú hlavne po poškodení zadných rohov alebo bielej hmoty. Takéto poškodenie sa vyskytuje napríklad v súvislosti s traumatickými zraneniami chrbtice. Lézie môžu spôsobiť aj nádory v mieche. To isté platí pre choroby miechy plesne.
Rovnako často sa opísaným poruchám predchádza neurologické ochorenie, ako je roztrúsená skleróza. Pri tomto autoimunitnom ochorení imunitný systém spôsobuje deštruktívny zápal v centrálnom nervovom tkanive.
Dôsledkom hlbokej poruchy citlivosti miechy je miechová ataxia, ktorá sa zhoršuje najmä v tme. Miechy ataxie môžu byť tiež spôsobené nedostatkom vitamínu B alebo otravou a infekčnými chorobami, ako je syfilis. Otrava alkoholom tiež vyvoláva takú ataxiu, ktorá je spojená s neschopnosťou koordinovať pohyby a držanie tela.
Poruchy depresie môžu byť rovnako ľahko spôsobené léziami v mozočku alebo poruchami špecifických receptorov v Golgiho šľachových orgánoch, svalových vretienkach a kĺbových receptoroch.
Vo všetkých prípadoch už pacienti správne neposudzujú svoju vlastnú polohu v priestore. Výsledkom je nekonvenčné držanie tela, narušený model chôdze a často nemožnosť rýchleho pohybu agonist-antagonistu. Liečba takýchto ataxií je založená na ergoterapii a fyzioterapii z povolania a je určená predovšetkým na zlepšenie vedomia pacienta o tele.