Kussmaulovo dýchanie

Kussmaulovo dýchanie opisuje druh dýchania, ktoré môže naznačovať chorobu. Toto ochorenie je acidóza, nadmerné okyslenie tela v dôsledku narušenia acidobázickej rovnováhy.

Čo je Kussmaul?

Príznaky Kußmaulovho dýchania sú zmenené dýchanie podobné hyperventilácii a metabolickej acidóze. Túto acidózu možno identifikovať podľa charakteristického zápachu dychu človeka.
© Henrie - stock.adobe.com

Kussmaulovo dýchanie bol pomenovaný po biológovi a lekárovi Adolfovi Kussmaulovi. Nazýva sa tiež Acidóza dýchanie ako aj Dýchanie kompenzujúce acidózu určený. Je to druh dýchania nazývaný hyperventilácia. Existuje veľmi hlboké a rýchle dýchanie, ktoré zvyšuje absorpciu kyslíka.

Toto dýchanie je spôsobené metabolickou acidózou. To vedie k okysleniu krvi v tele dotknutej osoby. PH krvi klesne pod 7,35 v dôsledku akumulácie protónov. Hodnota pH je nameraná hodnota kyslosti spôsobenej kyselinami a zásadami v tele. Kyseliny majú vo vodnom roztoku hodnotu pH menšiu ako 7 a zásady majú hodnotu pH vyššiu ako 7. Fyziologická hodnota pH u ľudí je medzi 7,35 a 7,45.

príčiny

Hlavnou príčinou dýchania Kussmaul je metabolická acidóza. Dôvody výskytu acidózy sú rôzne. Môže pochádzať z diabetes mellitus, ktorý nie je správne regulovaný liekmi, alebo z laktátovej acidózy, akumulácie kyseliny mliečnej v tele.

Medzi ďalšie príčiny patrí alkoholická ketoacidóza alebo predĺžené hladovanie. Ďalšími príčinami acidózy sú otrava metanolom alebo salicylom. Acidóza môže byť tiež spôsobená hnačkou, stavom, ktorý spôsobuje viditeľné vyprázdnenie čreva.

Okrem toho obličková nedostatočnosť, zlyhanie obličiek, ktoré vedie k akumulácii takzvaných močových látok v krvi alebo Addisonova choroba, sú príčinami acidózy. Addisonova choroba je život ohrozujúci stav, ktorý vedie k strate funkcie nadobličiek.

Príznaky, choroby a príznaky

Príznaky Kußmaulovho dýchania sú zmenené dýchanie podobné hyperventilácii a metabolickej acidóze. Túto acidózu možno identifikovať podľa charakteristického zápachu dychu človeka. Cez dýchanie podľa Kußmaula sa telo snaží silným výdychom odstrániť oxid uhličitý, ktorý môže byť zdrojom acidózy, normalizovať hodnotu pH v krvi, a tým znížiť acidózu.

Okrem dýchania sú indikátormi vrodenej metabolickej poruchy aj zväčšená pečeň a vysoká hladina cukru v krvi, ktoré sa môžu použiť aj ako príznak cukrovky. Ide o vrodené ochorenie, ktoré je rozdelené do rôznych kategórií v závislosti od typu metabolizmu alebo metabolizmu, ktorý je narušený.

Rozlišuje sa medzi uhľohydrátmi, aminokyselinami, metabolizmom steroidov a metabolizmom ukladania lyzozómov. Lyzozómy sú malé membránové útvary, ktoré obsahujú enzýmy, ktoré sa používajú na rozkladanie častí bunky, ktoré už nie sú potrebné alebo už nie sú funkčné, takže sa môžu znova použiť.

Diagnóza a priebeh choroby

Kußmaulovo dýchanie je založené na metabolickej acidóze. Toto sa stanoví pomocou analýzy krvných plynov. Táto analýza určuje hodnotu pH a koncentráciu kyslíka a oxidu uhličitého v krvi. PH dospelých by malo byť medzi 7,35 a 7,45. Parciálny tlak oxidu uhličitého je obvykle 35 až 45 mm. Môže sa vyskytnúť aj tzv. Kompenzovaná hyperacidita.

Potom je hodnota pH v normálnom rozmedzí, ale ostatné hodnoty analýzy naznačujú poruchu. Okrem toho sa môže tiež určiť pH moču, aby sa testovala prípadná acidóza dotknutej osoby. V priebehu acidózy je nedostatok kyslíka. Orgány nemajú dostatok kyslíka. Pre kompenzáciu zvýšenej kyslosti telo uvoľňuje viac vody.

Zvýšené okyslenie tela môže viesť k tachykardii (rýchly srdcový rytmus). Medzi ďalšie následky patrí zhoršené vedomie, znížený krvný tlak, osteoporóza, reumatoidná artritída, artérioskleróza a srdcové choroby. Ateroskleróza je stvrdnutie artérií, ktoré môže viesť k infarktu. Reumatoidná artritída je ochorenie kĺbov, ktoré sa často objavuje s rastúcim vekom.

komplikácie

Pri Kußmaulovom dychu postihnuté osoby vo väčšine prípadov trpia závažnou hyperventiláciou. To vedie k ťažkostiam s dýchaním a postihnuté osoby niekedy trpia vážnou únavou a únavou. Tiež nie je neobvyklé, aby bol pacient menej odolný. Pečeň tiež nie je zriedka zväčšená a spôsobuje bolesť.

Problémy s pečeňou sú všeobecne nebezpečné av najhoršom prípade môžu viesť k úmrtiu. Metabolizmus pacienta je tiež obmedzený Kussmaulovým dýchaním, ktoré vedie k poruchám trávenia a iným ťažkostiam. Týmto ochorením sa výrazne znižuje kvalita života pacienta. Nie je neobvyklé, že príznaky vedú k duševným chorobám alebo depresii.

Okrem toho to nie je neobvyklé pri palpitáciách a poruchách vedomia. Pacienti môžu upadnúť alebo upadnúť do kómy. Liečba Kußmaulovho dýchania sa vykonáva pomocou liekov. Komplikácie spravidla nevznikajú. Liečba základného ochorenia je však tiež nevyhnutná na zabránenie ďalším následným škodám.

Kedy by ste mali ísť k lekárovi?

Každý, kto zaznamená silný zápach z úst, ktorý sa nedá napraviť prísnou ústnou hygienou, by sa mal poradiť so svojím rodinným lekárom alebo zubárom. Ak sa vyskytnú sprievodné príznaky zväčšenia pečene (napríklad bolesť pečene alebo žltačka), musí sa okamžite vyhľadať lekár. Ťažká únava, dýchacie ťažkosti a znížená odolnosť sú ďalšie varovné signály, ktoré si vyžadujú okamžité objasnenie. V prípade kardiovaskulárnych ťažkostí alebo hyperventilácie sa musí zavolať pohotovostný lekár alebo chorá osoba musí ísť na kliniku.

Pacienti trpiaci cukrovkou, alkoholovou ketoacidózou, chronickou hnačkou alebo renálnou insuficienciou sú zvlášť náchylní k rozvoju Kussmaulovho dýchania. Symptómy sa vyskytujú aj v súvislosti s Addisonovou chorobou a laktátovou acidózou. Ľudia, ktorí sú súčasťou týchto rizikových skupín, by mali ísť priamo do ordinácie lekára, aby sa všetky komplikácie mohli objasniť a komplexne liečiť. Počas liečby musí pacient pravidelne navštíviť lekára. Pretože sa metabolická acidóza môže opakovať, po liečbe sa vyžadujú ďalšie vyšetrenia.

Liečba a terapia

Metabolická acidóza sa lieči rôznymi terapiami v závislosti od príčiny. Pri diabetes mellitus sa podáva inzulín. Ak je dych príliš kyslý, dýchací systém sa lieči priamo. Deje sa to pomocou bronchospazmolytík, liečiva, ktoré spôsobuje rozšírenie priedušiek.

Bronchiálny systém pľúc obsahuje dýchacie cesty, ktoré vdychovaný alebo vydýchnutý vzduch v pľúcach prijíma. Na liečenie metabolickej acidózy sa podávajú tlmivé látky, aby sa pH vrátilo na normálnu hodnotu. Tris tlmivé roztoky alebo roztoky hydrogenuhličitanu sodného sú také tlmivé látky. Ak dôjde k acidóze v dôsledku zlyhania obličiek, lieči sa dialýzou.

Svoje lieky nájdete tu

➔ Lieky na upokojenie a relaxáciu

Výhľad a predpoveď

Kussmaulovo dýchanie je špecifický typ dýchania. Je to spôsobené cukrovkou alebo metabolickou acidózou v tele. Hyperventilácia spojená s týmto naznačuje vážny problém, ktorý si vyžaduje okamžitú lekársku pomoc. Kussmaulove dýchanie je pokus nadmerne kyslého alebo komatózneho organizmu kompenzovať acidózu extenzívnym výdychom oxidu uhličitého.

Ak táto veľmi hlboká hyperventilácia nie je správne rozpoznaná pre to, o čo ide, dotknutej osobe hrozí kóma a potom smrť. Postihnuté osoby väčšinou trpia cukrovkou typu 1, veľmi zriedkavo typu 2. Diabetická kóma, ktorá je sprevádzaná Kussmaulovým dýchaním, je núdzovou situáciou. Vyžaduje si to okamžité lekárske ošetrenie. Príčina Kußmaulovho dýchania sa často prejavuje pri ťažkej hypoglykémii. Môže však byť prítomná aj ketoacidóza, ktorá sa dá rozpoznať vôňou acetónu v ústach osoby.

Núdzové opatrenia pri výskyte Kussmaulovho dýchania musia zohľadniť skutočnosť, že dotknutá osoba mohla podať príliš veľa inzulínu. Prípadne nekonzumoval dostatok potravy. Prognóza je dobrá s okamžitými núdzovými opatreniami. Je zlé, ak nie je okamžite zavolaná pomoc. To je napríklad prípad, keď pacient žije sám a nevie vnímať svoj plazivý stav.

prevencia

Ak sa liečia základné choroby, ktoré vedú k nadmernému okysleniu organizmu, dá sa vyhnúť metabolickej acidóze a teda aj Kußmaulovmu dýchaniu. Aby sa zabránilo acidóze, musí sa včas liečiť dysfunkcia pľúc, ako aj diabetes mellitus a renálna insuficiencia.

Okrem toho sa odporúča zdravá strava a mierna konzumácia alkoholu, aby sa zabránilo acidóze a dýchaniu Kussmaul. Dostatočné množstvo tekutiny, najmä vody, má tiež pozitívny vplyv na zdravotný stav.

domáce ošetrovanie

V prípade Kussmaulovho dychu je následná starostlivosť vo väčšine prípadov relatívne ťažká a v mnohých prípadoch nie sú pre postihnutú osobu k dispozícii žiadne osobitné následné opatrenia. Pri tejto chorobe by sa preto malo konzultovať s lekárom v počiatočnom štádiu, aby nedošlo k ďalším sťažnostiam. Komplikáciám možno predchádzať iba včasnou diagnózou, takže postihnutá osoba by mala v ideálnom prípade vyhľadať liečbu pri prvých príznakoch Kußmaulovho dýchania.

Spravidla nemôže dôjsť k samoliečeniu. Väčšina postihnutých je závislá od príjmu rôznych liekov. Pokyny lekára by sa mali vždy dodržiavať. Pri užívaní liekov je tiež dôležité zabezpečiť správne dávkovanie a pravidelné užívanie liekov.

Keďže cukrovka sa musí liečiť aj Kußmaulovým dýchaním, postihnuté osoby by mali venovať pozornosť diéte av prípade potreby sledovať výživový plán od lekára. Ďalší priebeh ochorenia do značnej miery závisí od času diagnózy, takže zvyčajne nie je možné urobiť všeobecnú predpoveď. V mnohých prípadoch však Kußmaulove dýchanie významne obmedzuje priemernú dĺžku života postihnutej osoby.

Môžete to urobiť sami

Pacienti s diagnózou dýchania podľa Kußmaul by sa mali obrátiť na špecialistu, aby objasnili príčiny. V závislosti od základného stavu metabolickej acidózy sa môžu prijať rôzne opatrenia na zmiernenie príznakov.

Ak je príčinou diabetes mellitus, pacient musí pravidelne užívať inzulín. Najdôležitejšou vecou je použitie dobre kontrolovaných liekov a zníženie rizika hypoglykémie. Okrem toho musí byť prispôsobený životný štýl, aby sa znížila nadváha a uvoľnilo telo ako celok. V rozhovore so špecialistom alebo odborníkom na výživu sa môžu vypracovať ďalšie opatrenia na dlhodobé zmiernenie príznakov. Ak je Kußmaulove dýchanie zapríčinené ochorením dýchacích ciest, je indikovaná liečba liekom. Dýchacie cviky môžu pomôcť pri rozťahovaní priedušiek a dlhodobo zmierňovať príznaky.

Ak je metabolická acidóza spôsobená alkoholovou ketoacidózou alebo dlhodobým pôstom, musí sa zmeniť strava alebo životný štýl. Pretože tieto sťažnosti majú zvyčajne psychologickú príčinu, lekársku starostlivosť je vhodné sprevádzať návštevou terapeuta.