zadná spodná časť hlavy (Hlboká kosť) je súčasťou mozgovej lebky. Kosť pozostáva z troch častí a obsahuje nielen rôzne otvory, ale slúži aj ako tkanivo ako miesto pripojenia. Pokiaľ je lebka zlomená, týlnik sa môže zlomiť a trizómia 18 často vedie k veľkému týlu.
Aký je týl
Kosti kapsuly lebky tvoria zaoblený trezor, ktorý obsahuje mozog. Poskytujú podporu mäkkému tkanivu komplexného orgánu a chránia ho pred priamym kontaktom s prostredím. Výbežok je jednou z kostí, ktoré tvoria mozgovú lebku (neurokranium). Celkovo má lebka sedem rôznych kostí, celá lebka - vrátane lebky tváre - obsahuje 22.
Hlava je umiestnená v zadnej časti hlavy, kde sa nachádza medzi sfenoidnou kosťou (os sphenoidale), chrámovou kosťou (os temporale) a parietálnou kosťou (os parietale). Anatómia pozná tiež týlnik pod technickým pojmom „Os occipitale“. Rovnako ako všetky kosti, aj plochá lebková kosť pozostáva z kostry vyrobenej z tkaniva, ktoré v priebehu fyzického vývoja iba stvrdne.
Anatómia a štruktúra
Výbežok sa skladá z troch častí, ktoré sú obvykle navzájom spojené: pars squamosa, pars lateralis a pars basilaris. Pars squamosa leží pod (chrbtovou) foramen magnum.
Foramen magnum je veľký otvor v lebke, cez ktorý pretiahnutá medulla (medulla oblongata) opúšťa zadnú kraniálnu fosíliu (fossa cranii posterior) a splynie do miechy. Pars squamosa má miskovitý tvar a vyvíja sa z dvoch podjednotiek. Týlna doska pochádza zo štyroch centier, z ktorých rastie kostné tkanivo. Na rozdiel od toho sa krčná doska pars squamosa vyvíja z dvoch jadier od siedmeho týždňa vývoja.
Pars lateralis tvorí laterálne oblasti týlu a vychádza z jadra asi o týždeň neskôr. Pars lateralis má na oboch stranách condylus occipitalis, ktorý je súčasťou atlanto-okcipitálneho kĺbu (articulatio atlantooccipitalis). Pars basilaris tvorí časť týlneho telesa, ktorá lebku uzatvára ostrálne smerom do stredu hlavy. Má približne tvar štvorca a tiež vzniká z centra počas fyzického vývoja.
Funkcia a úlohy
V rámci lebky má týlnik úlohu podporovať a chrániť mozog. Tiež obsahuje alebo podporuje početné štruktúry.
Spolu s temporálnou kosťou tvorí týlnica zadnú fosíliu. Obsahuje mozoček, strednú mozgu, most a predĺženú dreň. Ten vyčnieva cez foramen magnum, ktoré je umiestnené na spodnej časti týlneho hrotu. Pars squamosa má výčnelky a prehĺbeniny v kostiach. Jednou takouto depresiou je priečny sínus sulcus, v ktorom prebieha priečny sínus. Priečny sínus je vodič krvi, ktorý odoberá žilovú krv z lebky.
Ďalším odsadením v pars squamosa výbežku je sulcus sinus sigmoidei. Obsahuje sigmoidný sínus, ďalší žilový vodič krvi. Obidve sulky sa nachádzajú na vnútornej strane pars squamosa. Tam Protuberantia occipitalis interna vytvára malý výčnelok, na ktorom je pripevnená detská kosačka (Falx cerebri). Koža oddeľuje dve polovice mozgu. Na vonkajšej strane pars squamosa ponúka protuberantia occipitalis externa východiskový bod aj kapucňu alebo trapéziový sval (trapéziový sval).
Na pars lateralis výbežku je lebka spojená s atlasom prostredníctvom atlanto-týlneho kĺbu. Atlas predstavuje najvyšší krčný stavca (C1) a tvorí teda začiatok chrbtice. Na vnútornej strane pars lateralis je jugulárny tubercle, ktorý pokrýva hypoglossálny kanál ako vyčnievajúcu kosť. V niektorých prípadoch poskytuje jugulárny tuber aj výklenok pre lebečné nervy IX - XI. Pars lateralis vďaka svojmu jugulárnemu procesu tiež slúži ako východiskový bod pre svaly krku, svalovú rektálnu capitis lateralis.
Ďalej, týlis tvorí vnútorný výčnelok na pars lateralis, ktorý je známy ako hrtan hltanu. Tu začína predný sval rekta capitis, hltanový šev (raphe pharyngis) a sval svalu longus capitis. Clivus pars lateralis tvorí hranicu medzi fossa cranii posterior a fossa cranii media.
choroby
Poranenia hlavy môžu viesť k zlomenine spodnej časti lebky, čo často ovplyvňuje aj týl. Liek rozlišuje medzi frontobazálnou zlomeninou s postihnutím nosa a laterobazálnou zlomeninou, pri ktorej sa tiež zlomí časná kosť.
Možné príznaky zahŕňajú monokulárny hematóm / okuliare, únik mozgomiechového moku a krvi a zhoršené vedomie. Ak sú poškodené hlavové nervy alebo časti mozgu, môžu sa objaviť ďalšie neurologické príznaky, ako napríklad zlyhanie hlavových nervov. Niektoré príznaky sa však môžu podobať klinickému obrazu mŕtvice. V niektorých prípadoch zlomenina dna lebky spôsobuje krvácanie v oblasti oka. Postihnutí ľudia môžu pociťovať pulzáciu v oku alebo opuch očnej gule sa posunie dopredu. Lekári potom hovoria o exophthalmos alebo protrusio bulbi.
V súvislosti s trizómiou 18 je týlisko postihnutých často značne veľké. Genetická porucha je známa aj ako Edwardsov syndróm a môže sa prejavovať veľmi odlišnými spôsobmi. Zvlášť typické sú malformácie a krátka postava. Vo väčšine prípadov (okolo 90%) vedie trizómia 18 pred narodením k úmrtiu a miera úmrtnosti detí narodených so syndrómom Edwards je tiež veľmi vysoká. Liečba sa zvyčajne zameriava na príznaky, pretože liek nemôže liečiť príčinu genetického ochorenia. V niektorých prípadoch sú potrebné podporné opatrenia, napríklad umelá výživa.