Z Precentrálny gyrus je časťou mozgu a je domovom primárnej motorickej kôry, ktorá je prepojená s centrálnymi motorickými neurónmi a pyramidálnymi traktmi. Oblasť mozgu sa považuje za centrum riadenia pohybu. Pri léziách sa často vyskytujú nezvratné poruchy pohybu, spasticita alebo paralýza.
Čo je to precentrálny gyrus?
Precentrálny gyrus leží na prednom laloku v mozgu a zodpovedá cerebrálnemu segmentu pred strednou drážkou. Doslovne preložené, gyrus znamená "skrútiť". U ľudí má precentrálny gyrus ústrednú funkciu pri riadení pohybu. Primárna motorická kôra, ktorá je nenahraditeľná pre všetky pohyby, leží vo vinutí.
Podľa Brodmannovej klasifikácie sa súčasný gyrus nachádza v oblasti štvrtej, ktorá je známa aj ako gigantopyramidálna oblasť. Táto oblasť je pôvodom tzv. Pyramídových stôp. Ľudské pyramídové úseky sú ústredným spínacím prvkom pre všetky dobrovoľné a reflexné motorické zručnosti a sú spojené s jadrámi motorických hlavových nervov. Primárna motorická kôra teda obsahuje takzvané motorické neuróny, ktoré sa považujú za spoločný východiskový bod pre celý motocortex. Precentrálny gyrus sa musí odlíšiť od postcentrálneho gyrusu na parietálnom laloku. V tejto oblasti sa nachádza somatosenzorická kôra na spracovanie hmatového vnímania.
Anatómia a štruktúra
Motorické neuróny, ktoré slúžia ako spoločný východiskový bod motorickej kôry, sú umiestnené v primárnej motorickej kôre. Axóny lokálnych motorických neurónov prebiehajú pozdĺž miechy a dosahujú tam jadrá motorického nervu.
Ich impulzy sa prepínajú v mieche a putujú do periférneho motorického neurónu v prednom rohu, odkiaľ motorické príkazy z mozgu dosiahnu pridružené dobrovoľné svaly. Primárna motorická kôra nie je úplná, ale z väčšej časti je umiestnená na vydutí bezprostredne pred centrálnou brázdou. V tejto časti je vybudovaný precentrálny gyrus so somatotopiou. Anatomicky susediace oblasti sú tiež zastúpené vedľa seba v primárnej motorickej kôre. Na prítomnom gyruse je teda zmenšená a obrátená reprezentácia ľudského tela.
Funkcia a úlohy
Hlavná úloha precentrálneho gyrusu zodpovedá jeho funkcii primárnej motorickej kôry. Primárna motorická kôra sa musí odlíšiť od doplnkovej motorickej kôry a premotorickej kôry. Posledné dve kortiky sa používajú na zostavenie postupnosti pohybov z fondu naučených jednotlivých pohybov. Okrem toho sa podieľa na príprave všetkých dobrovoľných vedomých a nevedomých hnutí. Korbinian Brodmann predstavil tzv. Brodmannove oblasti na opis častí mozgu.
Primárna motorická kôra tvorí oblasť Brodmann 4. Doplnková motorická a premotorická kôra sa nachádzajú v oblasti 6. Táto reprezentácia ľudského tela v precentrálnom gyruse je známa aj ako homunculus a používa sa na presný prenos pohybových príkazov z mozgu. Homunculus je úmerne zdeformovaný. Jednotlivé oblasti ľudského tela majú extrémne jemne vyladenú schopnosť pohybu, najmä svaly ruky alebo reči. Tieto oblasti si vyžadujú obzvlášť jemné zastúpenie. Na druhej strane iné oblasti tela majú menej jemné motorické zručnosti, napríklad chrbát. Oblasti s vyšším podielom automatickej regulácie musia byť tiež zastúpené menej presne.
Príkladom toho sú upínacie a podporné svaly. Kôry kôry patriace do týchto oblastí sú menšie ako reprezentatívne oblasti pre jemné motorické zručnosti. Takto vzniká skreslenie homunkula. Somatotopia je tiež oveľa hrubšia v znázornení, ako napríklad v primárne zmyslovej kôre, čo zodpovedá presnému znázorneniu povrchov tela. Eferentné klesajúce nervové úseky mozgovej kôry spolu s kortikospinálnym traktom a kortikonukleárnym traktom dodávajú jadrá motorických kraniálnych nervov z ľudského pyramidálneho traktu.
Svoje lieky nájdete tu
➔ Lieky na svalové kŕčechoroby
Precentrálny gyrus získava klinický význam predovšetkým vtedy, keď je postihnutý léziami. Motorické oblasti vytvárajú centrálne rozhranie medzi vedomím a hmotou. Iba cez oblasti sú ľudia schopní reagovať na svoje prostredie so špecifickými úmyslami a nasmerovanými pohybmi, pohybovať sa v prostredí alebo oslovovať iných jednotlivcov.
Keď motocortex úplne stratí svoju funkciu, dobrovoľné pohyby už nie sú mysliteľné a kontrola nad vlastným telom je úplne stratená. Blokovaný syndróm sa používa na opis pacientov v tejto pozícii. Dotknuté osoby sú plne vedomé a jasne vnímajú svoje prostredie, nemôžu však reagovať na svoje prostredie a sú preto uzavreté vo svojom vlastnom tele. Zablokovaný syndróm je zvyčajne výsledkom poškodenia efferentných traktov v motorickej kôre. Ďalšie lézie primárnej motorickej kôry môžu byť spojené s vážnymi obmedzeniami pohybu. Napríklad pacienti s ALS sú postihnutí degeneratívnymi zmenami v motorických neurónoch.
Vaše motorické nervové bunky v centrálnom nervovom systéme sa rozpadajú kúsok po kúsku. V závislosti od toho, či je postihnutý horný alebo dolný centrálny motorický neurón, majú degeneratívne príznaky za následok spasticitu, svalovú slabosť alebo paralýzu. Toto ochorenie bolo doteraz neliečiteľné a môže sa liečiť iba symptomaticky. Neurológ často používa reflexné vyšetrenia na diagnostikovanie lézií centrálnych motorických neurónov a teda primárnej motorickej kôry. Napríklad, ak existuje viac patologických reflexov tzv. Skupiny Babinski, potom je pravdepodobné, že pacient bude mať v tejto oblasti lézie.
Nádory, krvácanie, traumatické zranenia alebo zápaly v oblasti precentrálneho gyru často spôsobujú poruchy pohybu. Prognóza liečby závisí od príčiny v každom jednotlivom prípade. Keď boli motorické neuróny ireverzibilne zničené, poruchy pohybu sú zvyčajne nezvratné príznaky. Funkcie postihnutých oblastí mozgu je možné preniesť do neporušených oblastí mozgu prostredníctvom výcviku v jednotlivých prípadoch.