Liečba jednosmerným prúdom je forma elektroterapie, ktorá sa používa najmä pri ochoreniach obehového systému, neuralgii a liečbe rakoviny. Pri tejto terapii je v závislosti od toho, ako sa vykonáva, tlmené alebo zvýšené budenie svalových a nervových buniek. Ak je však prúd príliš silný na elektródach, môže sa vyskytnúť nekróza ako vedľajšie účinky.
Čo je to terapia DC?
Jednosmerná terapia je elektroterapia vykonávaná jednosmerným prúdom. Okrem terapie jednosmerným prúdom existujú aj rôzne formy terapie striedavým prúdom. Používajú sa striedavé prúdy s nízkou, strednou alebo vysokou frekvenciou.
Predpokladom pre terapiu jednosmerným prúdom je prítomnosť dvoch elektród, medzi ktorými preteká prúd. Elektródy sú každá katóda a anóda. Katóda je záporne nabitá. Odtiaľ elektróny migrujú na kladne nabitú anódu prostredníctvom prenosu iónov a elektrónov. Na každej elektróde sa vyvíja špeciálne chemické prostredie, ktoré mení membránový potenciál nervových buniek. To vedie k hyperpolarizácii na anóde a depolarizácii membránového potenciálu na katóde.
Funkcia, účinok a ciele
Terapia jednosmerným prúdom sa používa na jednej strane na analgéziu (úľavu od bolesti) pri rôznych ochoreniach, ako je osteoartritída, artralgia, bolesť chrbta, fibromyalgia alebo neuralgia, a na druhej strane na liečenie porúch obehového systému.
Týmto spôsobom liečené poruchy obehového systému môžu byť funkčné aj organické. Patria sem arteriálne okluzívne choroby, hematómy alebo ditorzie. Mechanizmus účinku liečby jednosmerným prúdom je založený na rozdielnej polarizácii na membránových potenciáloch buniek. Ako už bolo spomenuté, hyperpolarizácia sa vyskytuje na anóde a depolarizácia sa vyskytuje na katóde. Každá bunka má pokojový potenciál. V prípade depolarizácie je tento potenciál znížený prítokom sodíkových iónov do vnútra bunky. Naopak, hyperpolarizácia sa vyznačuje zvýšením pokojového potenciálu. Kým depolarizácia zvyšuje excitabilitu nervových a svalových buniek, excitabilita je tlmená hyperpolarizáciou.
Zoslabenie excitability na anóde spôsobuje analgetický účinok liečby jednosmerným prúdom. Ďalej je tu tiež hyperémia (posilnenie prietoku krvi), ktorá je spôsobená podráždením vazomotorických nervov, uvoľňovaním vazoaktívnych látok a zmenou hodnoty pH. To ovplyvňuje pokožku a kostrové svaly. Tento proces prebieha na katóde. Jednosmerný prúd môže tiež prepravovať látky.
Jednosmerný prúd celkovo posilňuje metabolický a výživový stav, rast a regeneráciu buniek. Spínanie elektród má veľký vplyv na účinok. Preto musí byť pred liečbou jasné, aký účinok sa má dosiahnuť. Na tento účel existujú rôzne spôsoby liečby jednosmerným prúdom. Napríklad štvorbunkové alebo dvojbunkové kúpele sa používajú u pacientov s polyneuropatiou alebo srdcovými chorobami. Ak existujú funkčné alebo vegetatívne poruchy, používa sa kúpeľ Stanger. Táto metóda sa používa na liečenie úzkosti, bolesti a najmä bolesti spojenej s metastázami na rakovinu kostí. Stangerbad je plný kúpeľ, v ktorom leží pacient vo vani.
Elektródy sú umiestnené zvonku a zabezpečujú galvanický jednosmerný prúd do vane. V závislosti od polarity má Stangerbad upokojujúci alebo stimulačný účinok. Vzrušenie sa však zvyčajne neprenáša na svaly. Ďalšou aplikačnou metódou liečby jednosmerným prúdom je ionoforéza. Pri tejto metóde prechádza trvalý alebo pulzný jednosmerný prúd cez definované oblasti kože. Pulzný jednosmerný prúd je zvlášť vhodný pre citlivé osoby, pretože sotva existujú vedľajšie účinky. Nepretržitý jednosmerný prúd je však účinnejší. Spôsob účinku ionoforézy ešte nie je úplne objasnený.
Dobré výsledky sa však dosahujú pri hyperhidróze (zvýšené potenie), pri ekzéme nôh a rúk spôsobenom vodnou cestou alebo so sklonom k gramnegatívnym infekciám nôh. Celkovo má terapia jednosmerným prúdom tú výhodu, že sa môže vykonávať veľmi dobre na ambulantnej báze. Pri rakovine sa zabráni tvorbe metastáz. Okrem boja proti bolesti a podpory krvného obehu zlepšuje tento postup tiež hojenie rán.
Svoje lieky nájdete tu
➔ Lieky proti bolestiRiziká, vedľajšie účinky a nebezpečenstvá
Nevýhody však existujú aj pri terapii jednosmerným prúdom. Nesmie sa používať s kardiostimulátormi, senzorickými poruchami, trombózami, kožnými léziami, otvorenými ranami, kovovými implantátmi, zápalmi a horúčkovitými procesmi.
Tomuto liečeniu sa treba vyhnúť aj v prípade pľúcnej hypertenzie alebo dekompenzovaného srdcového zlyhania. To platí najmä pre použitie Stangerovho kúpeľa. Vplyv elektrickej energie môže viesť k nebezpečným komplikáciám s týmito existujúcimi podmienkami. Inak ošetrenie jednosmerným prúdom obvykle nemá žiadne vedlajšie účinky, ak sa vykonáva správne. Mierne a neškodné vedľajšie účinky môžu nastať iba pri liečbe v oblasti hrudníka, tváre alebo krku. Počas ošetrovania hlavy sa môžu objaviť príznaky, ako je kovová chuť alebo blikajúce oči.
Namiesto blikajúcich očí sa niekedy objavia farebné záblesky. S očným lekárom by sa malo konzultovať, iba ak pretrvávajú farebné záblesky, aby sa vylúčilo možné oddelenie sietnice. Nesprávne použitie liečby jednosmerným prúdom však môže spôsobiť nekrózu. Pri anóde dochádza k tzv. Koagulačnej nekróze a pri anóde kollizačnej nekrózy, ak je prúd príliš vysoký. Pri koagulačnej nekróze sú denaturované cytoplazmatické proteíny. Dané tkanivo zomrie.
Kliquačná nekróza vyskytujúca sa na katóde je charakterizovaná skvapalnením tkaniva. Tkanivá s vysokým obsahom tuku a nízkym obsahom kolagénu, napríklad mozog alebo pankreas, sú osobitne ohrozené. Rôzne formy nekrózy sú spôsobené rozdielnym vývojom hodnoty pH na zodpovedajúcich elektródach.