Submandibulárna žľaza, tiež Mandibulárna slinná žľaza nazývaný patrí medzi tri hlavné slinné žľazy. Vytvára sa v pároch pod dolným uhlom čeľuste. Ich kanáliky sa otvárajú do ústnej dutiny vľavo a vpravo od jazykového frenula.
Čo je to submandibulárna žľaza?
Spolu s príušnou žľazou (glandula parotidea) a sublingválnou žľazou (glandula sublingualis) je žľaza submandibularis jednou z troch veľkých slinných žliaz. Je to seromukózna žľaza, čo znamená, že sekréty sublingválnej slinnej žľazy obsahujú ako sérové (serózne), tak aj sliznice (sliznice) komponenty. Väčšina slín pochádza z submandibulárnej žľazy.
Anatómia a štruktúra
Subandibulárna upchávka sa nachádza v spodnej časti ústia na vnútornej strane spodnej čeľuste. Presnejšie povedané, leží presne medzi dolnou čeľusťou a tráviacim svalstvom, svalom hlavy. Dolná čeľusť a digastrický sval tvoria v tomto bode tzv. Submandibulárne trigonum. Žľaza je tu zapustená do povrchovej vrstvy fascie krku (fascia cervicalis alebo tiež fascia colli).
Zadná časť mandibulárnej slinnej žľazy zahrnuje zadnú hranicu svalu hyoidnej kosti (mylohyoidný sval). Pod jazykom sa otvára vylučovací kanál žľazy, submandibulárny kanál alebo Whartonov kanál, ako aj sublingválna slinná žľaza. Presné umiestnenie je na strane jazykového väziva na hladovnici (caruncula sublingualis).
Subandibulárna žľaza patrí do zmiešaných seromukozálnych slinných žliaz. Má tubuloazínovú štruktúru. Tubuloakózne žľazy je možné rozoznať podľa ich rozvetveného tubulárneho systému žľazy. Potrubné cesty sú zakončené koncovkami z tvaru bobule, acini. V submandibulárnej žľaze prevládajú seríny. Medzi nimi je len niekoľko tubulárnych slizníc. Tieto vytvárajú slizkú časť slín.
Mandibulárna slinná žľaza je zásobovaná parasympaticky nervovými bunkami z jadra salivatorius superior. Sympatické nervové vlákna sa tiahnu od nadložného krčka maternice po slinnú žľazu.
Funkcia a úlohy
Hlavnou funkciou submandibulárnej žľazy je produkcia slín. Príušná žľaza produkuje iba serózne sliny. Táto slina je veľmi tekutá a vodnatá a nemá žiadne slizké prísady. Sekrécia sublingválnej žľazy je prevažne sliznica, t.j. slizká. Sliny produkované submandibulárnou žľazou sú zmesou oboch. Má sliznice a serózne časti.
Každý deň sa vo všetkých troch slinných žľazách u dospelých vyprodukuje asi 0,6 až 1,5 litra slín. Salivácia, t. J. Tvorba slín, závisí od množstva dodanej potravy. Aj bez požitia potravy sa sliny neustále vyrábajú. Jeden hovorí o bazálnej sekrécii. To je asi pol litra slín denne. Spodná slinná žľaza produkuje väčšinu slín.
Väčšina slín produkovaných v slinných žľazách pozostáva z vody v zmesi (99,5%). Táto voda obsahuje takzvané mucíny, proteíny, tráviace enzýmy, protilátky a minerály. Mucíny dodávajú slinám submandibulárnej žľazy jeho slizký tvar. Chráni sliznice ústnej dutiny pred chemickými a mechanickými vplyvmi. Okrem toho zaisťujú viskozitu slín a zvyšujú mazivosť chymu, takže sa ľahšie dostane pažerákom do žalúdka.
Ptyalín tvorený v submandibulárnej žľaze, tiež nazývaný alfa-amyláza, je tráviaci enzým, ktorý je zodpovedný za pred trávenie uhľohydrátov. Trávenie chymu začína v ústach vďaka alfa-amyláze obsiahnutej v slinách. Vďaka látkam, ktoré obsahuje, ako sú imunoglobulíny, laktoferín alebo lyzozým, majú sliny tiež antibakteriálny účinok. Okrem toho by bez prehĺbenia slinných žliaz nebolo možné prehĺtanie, hovorenie a ochutnanie. Zápach ovplyvňujú aj sliny.
Svoje lieky nájdete tu
➔ Lieky na zlý dych a zlý dychchoroby
Ak sa v slinnej žľaze vyprodukuje príliš veľa slín, hovorí sa o hypersalivácii. Fyziologicky sa to dá dosiahnuť podráždením chuťových pohárikov, čuchových nervov, žalúdočných a črevných nervov alebo optických nervov. Choroby slinných žliaz a ústnej dutiny, ako aj otrava však môžu viesť k zvýšenému slineniu.
Sucho v ústach spôsobené príliš malým množstvom slín sa často vyskytuje v starobe. Radiačná terapia alebo niektoré choroby, ako je Sjögrenov syndróm, môžu tiež spôsobiť sucho v ústach (xerostomia). Sjogrenov syndróm je autoimunitné ochorenie, pri ktorom imunitný systém okrem iného útočí na slinné žľazy. Takmer 100% všetkých pacientov Sjogrena trpí sucho v ústach.
Ak je slinná žľaza opuchnutá a bolestivá, zvyčajne dochádza k zápalu. Príušná žľaza je najčastejšie postihnutá zápalom, ale môže sa tiež zapáliť submandibulárna žľaza. Najčastejšou príčinou zápalu slinnej žľazy dolnej čeľuste sú infekcie baktériami, ako sú stafylokoky alebo streptokoky. Baktérie migrujú potrubím do vnútra žľazy a spôsobujú tam obrannú reakciu. To sa potom prejaví vo forme zápalu. Slinná žľaza je na tento zápal obzvlášť citlivá, keď produkuje málo slín. Zápal slinných žliaz preto postihuje hlavne starších ľudí. Slabá ústna hygiena, podvýživa alebo zápal ústnej sliznice tiež podporujú zápal slinných žliaz.
Zápal slinných žliaz sa často spája s kameňmi slín. Subandibulárna žľaza je slinná žľaza, v ktorej sa vynára väčšina slín. Tu sa tvorí osem z desiatich kamenov slín. Tieto kamene pozostávajú zväčša z fosforečnanu horečnatého a vápenatého. Môžu dorásť až dva palce vysoké. Pri slinných kameňoch slinná žľaza napučiava. Potenciálna bolesť sa zhoršuje, pretože sa zvyšuje tvorba slín, napríklad pri žuvaní. Zápal slinných žliaz spôsobený slinnými kameňmi môže viesť k abscesu. V najhoršom prípade to vedie k otrave krvi.