Existuje niekoľko dôvodov, prečo je potrebné indukovať prácu. Faktom je, že v súčasnosti nie je začatie pôrodu neobvyklé a v mnohých prípadoch to tak je Indukcia pôrodu tiež vykúpenie pre matku, aby konečne ukončila tehotenstvo alebo bola schopná držať nenarodené dieťa v náručí.
Čakanie skončilo
Aj keď práca zvyčajne začína sama o sebe, príroda potrebuje občas pomoc. Ak kontrakcie nezačnú alebo ak sú príliš slabé, vždy sa hovorí o tom, že došlo k narodeniu. Proces narodenia sa preto môže začať umelo vytvorenou prácou. Pôrod sa začína najmä vtedy, ak je tehotenstvo veľmi dlhé alebo existujú možné riziká, ktoré ovplyvňujú dieťa alebo matku.
Existujú rôzne spôsoby Indukcia pôrodu, Lekár však vopred radí, ktorý variant je uprednostňovaný, alebo vysvetľuje tehotnej žene, aké výhody a nevýhody sú možné. Teoreticky neexistujú žiadne riziká. V prípade komplikácií sa však ukončí indukcia pôrodu alebo sa dieťa narodí cisárskym rezom.
Dôvody na vyvolanie pôrodu
Existuje veľa dôvodov. Najbežnejším dôvodom je takzvaná placentárna nedostatočnosť. Za týchto okolností nenarodené dieťa nemá dostatok kyslíka. Ak existuje viditeľné nebezpečenstvo, ktoré bolo stanovené v priebehu ultrazvuku, CTG alebo Dopplerovej sonografie, odporúča sa aj indukcia pôrodu.
Odporúča sa tiež vyvolať pôrod, ak je dieťa pred 38. týždňom tehotenstva relatívne veľké a ďalší vývoj naznačuje, že dieťa bude ešte väčšie alebo ťažšie, takže nebude možné uskutočniť normálny pôrodný proces v 40. alebo 41. týždni tehotenstva.
Ak sa moč predčasne rozbije bez pôrodu, odporúča sa tiež indukcia pôrodu liekmi; Týmto spôsobom je možné potenciálne riziko infekcie pre dieťa znížiť alebo úplne zabrániť. Dvojčatá sa zvyčajne rodia cisárskym rezom. Samozrejme sú možné aj spontánne pôrody. Pôrod sa však môže začať aj vtedy, ak sa jednému z týchto dvoch detí nedostane dostatočný kyslík.
Ak je nenarodené dieťa choré a nie je možné ho liečiť v lone, musí sa začať aj narodenie dieťaťa. Aj keď je matka chorá (vysoký krvný tlak súvisiaci s tehotenstvom, gestačný diabetes), je možné začať s pôrodom, aby sa mohlo znížiť riziko akýchkoľvek komplikácií týkajúcich sa matky.
Ak matka trpí závažnými fyzickými a psychologickými ťažkosťami po 37. týždni tehotenstva a lekár zistil, že dieťa je už veľmi zrelé, môže sa tiež vyvolať pôrod.
Kedy to začína?
Pôrod sa začína, ak je ohrozené zdravie dieťaťa alebo matky, alebo ak pre dieťa niekedy existuje riziko. Na pôrodnici - v závislosti od charakteru krčka maternice - sa robia pokusy vyvolať pôrod syntetickým oxytocínom alebo umelými prostaglandínmi. Môže však nejaký čas trvať, kým sa proces narodenia skutočne začne.
Z tohto dôvodu musí byť matka (a tiež dieťa) neustále sledovaná. Pôrod sa začne, ak už bol dátum splatnosti prekročený sedem až desať dní, existuje cukrovka, ktorá nevznikla v dôsledku tehotenstva, dieťa trpí nedostatkom kyslíka alebo viacnásobným tehotenstvom a matka nechce prirodzené narodenie.
Metódy indukcie práce
Indukcia pôrodu infúziou oxytocínu má tú výhodu, že lekár môže relatívne dobre odhadnúť čas dodania, a preto nie je potrebná dlhá indukcia. Od infúzie sa dieťa monitoruje pomocou CTG. Táto metóda sa používa, keď je krčka maternice mäkká a dá sa tiež pomerne ľahko otvoriť; maternica potom signalizuje, že je pripravená na prácu.
Ak lekár zistí, že krčka maternice je nezrelá, uprednostňuje sa indukcia pôrodu prostaglandínmi. Liečivo sa aplikuje ako gél, tableta alebo pesar blízko krčka maternice. Krčka maternice sa potom stáva mäkšou a otvára sa. Prvé kontrakcie prichádzajú - štatisticky - asi po dvoch alebo troch hodinách. Ak však nedôjde ku kontrakciám, po šiestich hodinách sa podá viac prostaglandínov.
Trvalé monitorovanie pomocou CTG nie je potrebné; CTG je napísaná natrvalo až po začiatku prvej práce. Ak je krčka maternice zrelá, proces narodenia sa môže uľahčiť alebo podporiť pomocou infúzií pôrodu.
Ak však kontrakcie nezačnú do 48 hodín, musí lekár - spolu s matkou - objasniť, či by sa mal začať ďalší pokus alebo či by sa mala indukcia prerušiť. Ak lekár zistí, že dieťa je niekedy v nebezpečenstve, odporúča sa cisársky rez.
Vždy s pokojom!
Aj keď začatie pôrodu pre mnoho žien znamená skutočný stres, pretože mali rôzne predstavy o narodení dieťaťa, je dôležité zostať v pokoji. Nakoniec zasvätenie nie je v skutočnosti umelý proces, ale podpora narodenia. Je dôležité, aby tehotná žena kládla všetky otázky, ktoré sa jej týkajú, alebo aby sa obrátila na lekára s obavami a obavami. Umelé vypúšťanie nepredstavuje riziko.