dyslipoproteinémia

dyslipoproteinémia je, keď je narušený pomer určitých proteínov (proteínov) v krvnom sére. Existuje genetická (primárna) forma, ako aj sekundárny variant, ktorý sa vyskytuje v kontexte iného základného ochorenia. V druhom prípade je liečba základného ochorenia zvyčajne potrebná na liečenie dyslipoproteinémie; V mnohých prípadoch prispieva k liečbe prispôsobená strava a možno aj lieková terapia.

Čo je dyslipoproteinémia?

Dyslipoproteinémia sa nie vždy prejavuje špecifickými príznakmi; za určitých okolností je takmer bez príznakov, ale stále môže viesť k nepovšimnutým fyzickým poškodeniam.
© ugreen - stock.adobe.com

Dyslipoproteinémia je porucha proteínového zloženia krvného séra. Za tento nesprávny pomer - takzvanú hyperlipoproteinémiu - je často zodpovedná zvýšená koncentrácia proteínov. Dyslipoproteinémia však opisuje všeobecnejší stav, pretože pomer proteínov v krvnom sére môže byť tiež spôsobený inými poruchami.

Lekári rozlišujú rôzne formy dyslipoproteinémie: Primárna alebo dedičná dyslipoproteinémia je spôsobená genetickými príčinami a môže sa prejaviť aj v rôznych podformulách. Naproti tomu sekundárna alebo získaná dyslipoproteinémia sa zvyčajne vyskytuje v súvislosti s inými chorobami (napríklad metabolickými chorobami).

príčiny

Primárna dyslipoproteinémia je založená na genetickom defekte v genóme postihnutej osoby. Lekári ich preto označujú ako dedičné alebo dedičné dyslipoproteinémie. V tomto prípade je autozomálne dedičné ochorenie, ktoré môžu rodičia preniesť na svoje deti, zodpovedné za narušenie pomeru proteínov.

Dedičnosť je dominantná: Jedna postihnutá alela je dostatočná na to, aby sa choroba prejavila u postihnutej osoby. Ak jeden rodič trpí primárnou dyslipoproteinémiou, nemusia byť choré všetky deti, ľudia majú dvojitú sadu chromozómov a okrem alely nesúcej chorobu môže byť v chromozómovej sade zdravý variant génu.

Na rozdiel od primárnej formy ochorenia je sekundárna dyslipoproteinémia zvyčajne spôsobená iným základným ochorením. Lekári preto občas hovoria o získanej dyslipoproteinémii. Napríklad typickým základným ochorením je cukrovka. Ide o metabolické ochorenie, ktoré sa vyznačuje narušením regulácie cukru v krvi a môže byť okrem iného dôsledkom trvalej podvýživy.

Príznaky, choroby a príznaky

Dyslipoproteinémia sa vždy neprejavuje pri špecifických príznakoch; za určitých okolností je takmer bez príznakov, ale stále môže viesť k nepovšimnutým fyzickým poškodeniam. Primárna genetická dyslipoproteinémia niekedy vedie k rozvoju xantómov v koži, ktoré sú oranžovo-žltej farby a môžu sa prejavovať ako malé zhluky na rôznych častiach tela.

Ak sa dyslipoproteinémia nelieči napríklad preto, že nemá príznaky, a preto zostáva neliečená, môžu okrem iného viesť k chorobám kardiovaskulárneho systému. Najmä z dlhodobého hľadiska môže dyslipoproteinémia viesť k rôznym iným chorobám, napríklad k arterioskleróze.

diagnóza

Lekári si môžu objednať krvný test na diagnostikovanie dyslipoproteinémie a ďalších porúch metabolizmu lipidov. V laboratóriu sa merajú rôzne hodnoty krvného tuku, vrátane stanovenia hodnoty cholesterolu; významné odchýlky v určitých meracích rozsahoch poskytujú náznaky dyslipoproteinémie alebo iných klinických obrázkov.

Môžu byť zaznamenané počas rutinných vyšetrení, počas vyšetrení ako súčasť základného ochorenia, ako je diabetes alebo keď symptómy naznačujú dyslipoproteinémiu. Priebeh dyslipoproteinémie závisí do značnej miery od včasnej detekcie. Ak sa ochorenie nelieči, môže viesť k rôznym komplikáciám, ale ak je diagnostikovaná dostatočne skoro, môžu pacienti dyslipoproteinémiu často dobre kontrolovať.

komplikácie

Dyslipoproteinémia môže viesť k rôznym komplikáciám, ktoré závisia hlavne od základného ochorenia. Liečba liekmi alebo prísna strava je zvyčajne možná a vedie k pozitívnemu priebehu ochorenia bez toho, aby sa znížila dĺžka života. Symptómy sa nevyskytujú u všetkých pacientov.

Z tohto dôvodu je diagnóza dyslipoproteinémie často príliš neskoro. Iba v zriedkavých prípadoch trpia postihnuté osoby žltkastou pokožkou a hrudkami. Tieto zhluky sa môžu vyskytovať na rôznych miestach a často nie sú priamo spojené s dyslipoproteinémiou.

V najhoršom prípade môže choroba viesť aj k problémom v kardiovaskulárnom systéme, čo môže viesť k infarktu myokardu alebo k arterioskleróze. Zmeny v strave a celkový zdravý životný štýl môžu zmierniť príznaky dyslipoproteinémie.

Môže byť tiež potrebné, aby pacient znížil svoju nadváhu, aby znížil a predchádzal srdcovým problémom. V niektorých prípadoch sa môžu použiť aj lieky. Spravidla neexistujú žiadne ďalšie fyzické obmedzenia alebo komplikácie.

Kedy by ste mali ísť k lekárovi?

Ak sa na koži naďalej tvoria oranžovožlté xantómy, naznačuje to dyslipoproteinémiu. Lekárske ošetrenie je potrebné, ak sa usadeniny tuku objavia na rôznych častiach tela a po niekoľkých dňoch samy neodchádzajú. Ak sa kardiovaskulárne choroby stanú viditeľnými v dôsledku toho, musí sa vyhľadať lekár. Ak existujú príznaky artériosklerózy, dyslipoproteinémia už môže byť v pokročilom štádiu - v takom prípade okamžite vyhľadajte praktického lekára a objasnite príčinu príznakov.

V prípade srdcového infarktu je potrebné zavolať pohotovostného lekára. Ľudia, ktorí už majú vážne ochorenie, ako je cukrovka, sú obzvlášť ohrození rozvojom dyslipoproteinémie. Závažné následky, ako napríklad infarkt, postihujú predovšetkým ľudí s nadváhou a ľudí, ktorí zvyčajne vedú nezdravý životný štýl. Každý, kto má tieto rizikové faktory, by mal okamžite hovoriť so svojím lekárom, ak si všimne akékoľvek príznaky dyslipoproteinémie. Ďalšími kontaktmi sú špecialisti na hematológiu alebo - v prípade lekárskej pohotovosti - lekársku pohotovostnú službu.

Lekári a terapeuti vo vašej oblasti

Liečba a terapia

Liečba dyslipoproteinémie závisí od spúšťacích podmienok a od jednotlivých faktorov ochorenia. Lekári nemôžu liečiť príčinu primárnej dyslipoproteinémie, pretože je spôsobená genetickou chybou. V mnohých prípadoch však môžu pacienti aspoň čiastočne kontrolovať chorobu pomocou špeciálnej diéty, čím sa tiež znižuje riziko sekundárnych chorôb a komplikácií.

Pacienti by mali nielen jesť pri vedomí, ale mali by tiež venovať pozornosť jedlám a prípravkom s nízkym obsahom tukov a cholesterolu. Lekári tiež často odporúčajú pacientom znižovať nadbytočnú hmotnosť, ktorú môžu mať. Pozitívny vplyv na rozvoj dyslipoproteinémie môže mať aj aktívny životný štýl a vyhýbanie sa tabaku, alkoholu a podobným látkam.

Na liečení dyslipoproteinémie sa môžu zúčastňovať rôzne liečivá, ktoré patria k inhibítorom syntézy cholesterolu (inhibítory CSE). Do úvahy sa môžu brať aj inhibítory vychytávania cholesterolu, kyselina nikotínová, komplexotvorné látky žlčových kyselín, fibráty a iné.

Iba ošetrujúci lekár však môže rozhodnúť, ktorá liečba má zmysel. Cieľom rôznych opatrení je kompenzovať narušené zloženie krvného séra; môže pomôcť zníženie krvných lipidov.

Výhľad a predpoveď

Dyslipoproteinémia je ochorenie, ktoré sa považuje za nevyliečiteľné. Získané aj genetické formy dyslipoproteinémie sa môžu liečiť symptomaticky, avšak pri súčasných lekárskych možnostiach nedochádza k úplnému uzdraveniu.

Pacient môže urobiť veľa pre svoje zdravie prostredníctvom špeciálnej stravy. Strava s vysokým obsahom bielkovín a nízkym obsahom kalórií vedie k zmierneniu príznakov. Výživový plán sa zvyčajne vypracúva s pacientom a je špeciálne prispôsobený potrebám organizmu.

V závislosti od intenzity sťažností niektorí pacienti z dlhodobého hľadiska jednoducho menia stravu, aby zlepšili svoje zdravie. Pre nich nie je potrebné žiadne ďalšie lekárske ošetrenie. Vo väčšine prípadov sa však predpisuje aj dlhodobá liečba drogami. Tým sa zabezpečí rýchla náprava nerovnováhy a nevzniknú ďalšie sťažnosti.

Prognóza sa zhoršuje, len čo pacient trpí aj chronickým ochorením. Napríklad v prípade diabetu je štádium základného ochorenia rozhodujúce pre ďalší priebeh. S disciplinovaným prístupom k lekárskym smerniciam a zdravým životným štýlom je možné udržať dobrú kvalitu života po dlhú dobu. Ak však nie je možné zastaviť progresiu choroby, je u pacienta riziko predčasnej smrti. Nepriaznivé sú aj ďalšie kardiovaskulárne choroby.

prevencia

Prevencia dyslipoproteinémie je zvlášť dôležitá pre ľudí, u ktorých existuje zvýšené riziko rozvoja sekundárnej formy. Patria sem napríklad ľudia trpiaci cukrovkou. Účinná liečba základného ochorenia je nevyhnutná, aby sa predišlo sekundárnym ochoreniam a komplikáciám vrátane dyslipoproteinémie.

Dôležitú úlohu zohrávajú najmä svedomitý príjem potrebných liekov a vykonávanie dietetických odporúčaní. Konzumácia zdravej a vyváženej stravy a dostatok cvičenia môžu pomôcť zabrániť dyslipoproteinémii. Okrem toho sa zdá, že abstinencia od alkoholu a tabaku má pozitívny vplyv na zníženie rizika choroby.

domáce ošetrovanie

Keďže dyslipoproteinémia je závažné a závažné ochorenie, musí sa liečiť predovšetkým lekárom. Spravidla nemôže dôjsť k samoliečeniu, takže zameranie tohto ochorenia je v každom prípade včasná diagnóza s následnou liečbou. Vo všeobecnosti nie je možné predvídať, či dyslipoproteinémia zníži očakávanú dĺžku života postihnutej osoby.

Ak chcete mať deti, je možné vykonať aj genetické poradenstvo, aby sa zabránilo prenosu choroby na vašich potomkov. Osoby postihnuté dyslipoproteinémiou sú určite závislé od zdravého životného štýlu so zdravou stravou. Zvyčajne by ste sa mali vyhnúť alkoholu alebo fajčeniu.

Športové aktivity majú pozitívny vplyv na ďalší priebeh dyslipoproteinémie. V mnohých prípadoch sú však postihnutí závislí aj od užívania liekov. Je dôležité zabezpečiť správne dávkovanie a pravidelný príjem. Ďalej by lekár mal pravidelne kontrolovať krvné hodnoty, aby sa zistili možné odchýlky v ranom štádiu.

Môžete to urobiť sami

Dyslipoproteinémia môže byť genetická aj výsledkom iného základného ochorenia. Toto ochorenie nie je vždy sprevádzané viditeľnými vedľajšími účinkami, ale pokiaľ sa nelieči, môže to viesť k závažným komplikáciám v dlhodobom horizonte, najmä k poruchám kardiovaskulárneho systému alebo artérioskleróze. V každom prípade by postihnuté osoby mali okamžite prijať primerané protiopatrenia.

Genetickú dyslipoproteinémiu nemožno liečiť kauzálne. Bez ohľadu na príčinu choroby môže pacient významne prispieť k zlepšeniu svojho zdravia prostredníctvom zdravého životného štýlu, najmä prostredníctvom špecifickej stravy.

Najdôležitejším krokom k svojpomoci je vývoj a implementácia plánu výživy, ktorý je prispôsobený potrebám choroby. Predovšetkým je dôležitá strava s nízkym obsahom tuku a cholesterolu. Tučným jedlám s vysokým obsahom cholesterolu, ako sú výrobky z mäsa a párkov, maslo, smotana, ale aj väčšina sladkostí a občerstvenie, sa treba neustále vyhýbať. Namiesto toho by sa mali jesť celozrnné výrobky a veľa čerstvého ovocia a zeleniny. Pri príprave jedál musia byť uprednostňované aj metódy s nízkym obsahom tuku, ako je varenie vody alebo naparovanie.

Dotknuté osoby by sa určite mali poradiť od odborníka na výživu a nechať si vypracovať plán výživy. Pacientom s nadváhou sa tiež odporúča začať so stravou na zníženie hmotnosti čo najskôr. Aj tu vám odborník na výživu môže poskytnúť kompetentnú podporu.